2024年9月23日一大早，64岁的贾伯伯面色憔悴地来到医院门诊寻求帮助，首诊医生仔细耐心地询问了贾伯伯病史，原来他前一晚就感觉胸口周围隐隐作痛，原以为是胃痛发作，想着休息一下就好了。没想到折腾了一夜，一清早便赶忙来到医院就诊。在完善相关检查后，心血管门诊杨春艳副主任在查看患者心电图结果后发现异常，迅速识别贾伯伯发生了急性广泛前壁心肌梗死，立即启动标准胸痛急救流程，第一时间电话通知心血管内科二病区CCU病房接诊，紧急为贾伯伯行急诊介入手术，不到半个小时堵塞血管恢复畅通，危机解除，贾伯伯转危为安！
急性心肌梗死（AMI）是一种致死率、致残率很高的突发疾病。近年来，国家卫健委发布数据显示，我国每年突发急性心梗人数约为100万人，每3名患者就有一人死亡，死亡率达30%以上，目前发病趋于年轻化。一旦发作，通常黄金抢救时间120分钟，每一分的延误都可能导致心肌细胞逐渐坏死，危及患者生命。
急性心肌梗死是冠心病的严重类型，是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血液供应急剧减少或完全中断，以致相应心肌发生持久而严重的急性缺血，引起这部分心肌缺血性坏死。临床上表现为持续而剧烈的胸痛，可达数小时至数天。
通常50%～80%的患者在心梗发作前都会有一些预警的症状，心绞痛是最典型、最常见的症状！
心脏区域会出现无明显诱因的剧烈疼痛，持续时间几分钟或数小时不等，疼痛会扩散到颈部、肩部、背部、左侧手臂等，休息和服用硝酸甘油都不能缓解。有时也会出现胸闷、憋气等胸部不适的症状。
出现呼吸急促，呼吸困难，呼吸费力，因为心脏功能损害，泵血出现问题使得肺淤血，呼吸不畅。
上腹痛，感到恶心、呕吐胃不舒服，由于心肌梗死刺激了迷走神经，引起了胃肠道的反应，症状往往容易被忽视。
晕厥是由于心脏泵血功能不足导致脑缺血；休克是因为心肌细胞受损，射血能力明显下降，引起全身的循坏血量严重不足导致。
患者一劳累或一激动，就出现身体疼痛，一休息疼痛就消失了。而且疼痛不一定是心脏相关部位，可能是肩膀疼痛、后背疼痛，胃疼甚至可能是牙疼、腹泻。
出冷汗、身体乏力、情绪激动等。
如果出现了上述的情况，特别是持续时间较久的，一定要警惕说明心脏在发出求救信号，及时就医进行诊断治疗。
控制自己情绪，保持冷静，避免恐慌和焦虑，增加心脏负担。
立即拨打急救电话，告知医护人员自己目前的症状和所在具体位置，独自在家的一定要先把门打开，以便救护人员到达现场尽快进行救治。
立即停止活动，避免用力咳嗽或者呕吐，找到舒适的体位，可以躺下或者半卧，以减少心脏负荷。
在等待急救人员到场的过程中，保持冷静，避免慌张和过度运动。
在急性发作期不要尝试自行驾车或使用公共交通工具。此外，不要随意服用未经医生指导的药物。
应尽快行心肺复苏，直至120到达，一定要记住抢救的黄金4分钟，在4分钟内行心肺复苏抢救成功率可高达60%。
（心肺复苏抢救方法如图）
时间就是心肌，时间就是生命，认识心梗，重视心梗，守心护心，从你我做起。
0744-3355120
0744-3233120
120-2
文 字：杜 丹
审 核：杨 弃 谢亚男 彭 庆
