膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis，KOA)是一种以膝关节软骨退行性病变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病。膝关节炎症状往往进展缓慢，随着时间推移逐渐出现膝关节疼痛、肿胀、僵硬、畸形等，导致患者不能灵活活动，严重者可完全无法行动。
■2018版骨关节炎诊疗指南资料显示，我国膝关节症状性骨关节炎的患病率为8.1％，全国有过亿人饱受骨关节炎病痛的折磨。缓解骨关节炎症状，延缓骨关节炎的进展是医患双方共同的期盼。
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1.膝关节疼痛
疼痛是大多数KOA患者就诊的主诉，初期为轻中度疼痛，非持续性，受凉时可诱发或加重疼痛；随着疾病的进展，疼痛可能影响上下楼梯或蹲下起立动作，且与活动呈明显相关性。疾病进展到中期时疼痛症状会进一步影响到平地行走。晚期可以出现持续性疼痛、影响活动甚至影响睡眠及非负重活动。
2.膝关节活动受限
KOA早期不明显影响膝关节活动，多表现为膝关节长时间固定姿势后改变体位时短时间不灵活感。晚期关节活动可能明显受限，甚至导致残疾。
3.膝关节畸形
早期畸形不明显，随着疾病进展、软骨层变薄、半月板损伤脱落或骨赘增生等变化都可导致膝关节出现明显内翻、外翻或／和旋转畸形。
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目前临床上治疗以针灸或者是注射封闭为主，但只能够一时缓解膝关节不适感，不能彻底解决问题。我们分享一项研究，通过采用低周波结合针刺治疗膝关节骨性关节炎，取得了较为满意的结果，报道如下。
选取某医院2012年1月-2013年3月门诊膝关节骨性关节炎患者60例，分为对照组和治疗组。所有患者均符合我国新修订膝关节疾病诊断标准。
两组患者均采用针刺治疗。治疗组在针刺基础上给予低周波治疗，打开温度调节旋钮至常规量，将电极板浸湿后，两个负极板置于膝部痛点，正极板置于腰部，选取自动处方2，频率3~100Hz，输出强度为50%~80%，以患者感觉舒适为度，治疗时间为30min。以7天为1个治疗周期，两个周期后对比两组患者膝关节功能活动恢复情况。
研究结果显示，治疗组有24例患者基本痊愈，膝关节功能活动恢复正常，3例患者大部分膝关节功能得以恢复，2例患者部分膝关节功能得以恢复，说明治疗组在针刺治疗的基础上辅以低周波更好，结果具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，低周波治疗可以加强针刺治疗的“得气感”，加强疏通经络、止痛消肿的作用，低周波结合针刺治疗可以更好的治疗膝关节骨性关节炎，值得临床加深研究和推广。
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低周波治疗仪使用的是低频电流，通过独特的波形输出对神经与肌肉进行电刺激。低周波治疗仪除了具有TENS电刺激，还具有特色α-TRON电刺激输出，不仅体感柔和，而且具有良好的延续止痛作用，治疗结束后仍有持续电麻感。适用于软组织、骨关节炎镇痛、消炎，缓解肌肉紧张，改善血液循环。
参考文献：
杨启光.观察低周波结合针刺治疗膝关节骨性关节炎的疗效[J].中国民康医学,2014,26(05):102+125.
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编辑|高晓雪
校对|马苗苗
审核|产品部
