下肢动脉硬化闭塞症是动脉粥样硬化累及下肢动脉导致动脉狭窄或闭塞而引起肢体缺血症状的慢性疾病，是全身动脉硬化性疾病在下肢的表现，病变特点以累及大中动脉为主。
下肢动脉硬化闭塞症状一般见于中老年人，症状轻则出现行走后下肢疼痛感等间歇性跛行症状，重则出现静息痛甚至足部破溃坏疽。这一疾病每年导致成千上万的老年患者肢体缺血坏死，患者被迫截肢（趾），甚至截肢后伤口不能愈合，反复感染且不受控制，严重威胁老年人群的生命健康，且发病人群有着越来越年轻化的趋势。
下肢动脉硬化闭塞症的临床症状
■轻微主诉期(第一期)：
患肢皮温降低、怕冷，或轻度麻木，活动后易疲劳，肢端易发生足癣感染且不易控制。
■间歇性跛行(第二期)：
小腿间歇性跛行是下肢缺血型病变常见的症状。其特点是在行走约数百米至数十米后，出现下肢疼痛，通常表现为小腿肌肉的酸痛，也可以是下肢其他部位的疼痛，患者被迫停下休息一段时间后疼痛缓解，可再继续行走，继续活动疼痛可以反复出现。随着病变的加重，出现疼痛的距离越来越短，从几百米到最后的十几米，甚至几米，需及时治疗。另外，酸痛的部位与血管病变的位置存在相关性。
■静息痛期(第三期)：
患者即使在不运动的时候仍然会有下肢疼痛，尤其在夜间入睡时更重，使得患者寝食难安，精神紧张，多发生于晚间，常睡眠中痛醒，抱膝而坐。
■组织坏死期(第四期)：
发生肢体溃疡和坏疽，破溃处难愈合，下肢逐渐出现坏死，最终发展为截肢，严重的甚至危及生命。
下肢动脉硬化闭塞症的康复治疗
低频脉冲磁疗是利用磁场效应使人体组织产生生物学效应，从而达到治疗作用。某医院对2011年1月~2013年12月期间收治的确认为老年人下肢动脉硬化闭塞症的病例（年龄>65岁）给予低频脉冲磁疗及常规治疗相结合治疗，现报告如下。
一般资料
病例来自2011年1月~2013年12月科室住院患者82例，均为慢性起病。临床表现为患肢发凉，皮肤发绀，麻木，疼痛，间歇性跛行，动脉搏动减弱或消失，严重者足或趾发生溃疡或坏疽，继发感染，导致全身中毒症状。按患者意愿分为脉冲磁疗及常规治疗组（治疗组）和常规治疗组（对照组），治疗组50例，对照组32例。
①对照组：患者均给予常规的抗血小板、抗凝、调整血脂、血糖、血压，戒烟限酒、局部保暖，适当体育锻炼等对症治疗。
②治疗组：在常规治疗基础上加用低频脉冲磁疗。方法：患者采取正卧位，病变肢体充分暴露，根据血管病变位置放置磁环，可从腹股沟处开始，采用肢体套环法将一组或多组磁环套入治疗部位，S极置向心方向。机器磁场强度0.6~1.0T（6000-10000Gs），脉冲频率40次/min，治疗时间15~20min，1~2次/d，10d为1个疗程。每月治疗1个疗程，6个月后复查下肢动脉血管彩超或复查640层螺旋CT双下肢血管成像。
研究结果显示：治疗后6个月治疗组下肢血管超声狭窄率变化优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。通过临床治疗表明，早期使用低频脉冲磁疗结合常规治疗不仅可以抑制动脉硬化，还可以促进血液循环、疏通血管，改善患者临床症状。
低频脉冲磁场治疗机
低频脉冲磁场治疗机采用特定低频脉冲电磁场，作用于人体脊柱、股骨等骨关节表面，使其在脉冲电流的作用下，通过电磁生物效应对患者进行治疗。
参考文献：
魏敏,李然.低频脉冲磁疗治疗老年人下肢动脉硬化闭塞症的临床观察[J].中国实用医药,2014,9(31):87-88.DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2014.31.285.
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编辑|高晓雪
校对|邵荣
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