目前，随着我国深静脉血栓发病率的增加，其危害性已被人们逐渐认识。静脉血栓栓塞症是重症疾病患者常见并发症之一，是指因血液不正常凝结于深静脉，引起管腔受阻，导致静脉回流障碍。若不及时治疗，易导致功能丧失，严重时危及生命安全。若血栓部分脱落随血液流入肺部，还会引起急性肺栓塞。
深静脉血栓形成（DVT）是血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病，常发生于下肢。血栓脱落可引起肺动脉栓塞（PE），DVT与PE统称为静脉血栓栓塞症（VTE），是同种疾病在不同阶段的表现形式。DVT的主要不良后果是PE和血栓形成后综合征 （PTS），明显影响患者的生活质量，甚至导致死亡。
深静脉血栓的风险因素包括：
■手术及外伤：大型手术、髋部及腿部骨折、脊柱手术等，以及各种原因导致的严重创伤，都可能引发深静脉血栓；
■慢性疾病：恶性肿瘤、心力衰竭、肾病、糖尿病、脑卒中、自身免疫性疾病等慢性疾病患者，深静脉血栓的风险增加；
■其他因素：长期卧床、长时间坐飞机或汽车、妊娠、口服避孕药、遗传因素等也与深静脉血栓形成有关。
突然眩晕：
突然感觉眩晕是血栓出现的明显症状之一，这是由于当血栓的部位出现在脑部血管时，大脑的供血受到血栓影响。
突发剧烈头痛：
血栓栓子较大，堵住主要血管时，会出现剧烈的疼痛感，同时还有可能伴有抽搐、昏迷、嗜睡等情况，这种情况危害严重，发生时需要及时就医。
步态不稳：
血栓影响脑部的血液供应，脑局部缺血出现走路不稳、头晕、反应速度下降。
脚麻、脚冷：
如果血栓出现位置较低时，往往会影响到处于肢体末端的脚部的供血，导致脚局部缺血，变得冰凉、麻木，有蚁爬感觉，走路越多症状就会越明显，同时比平时更容易感觉脚疲劳。
四肢水肿：
腿部和手臂等部位出现浮肿可能与静脉血栓存在关系，四肢的血液回流到心脏的过程受到阻碍，被堵在血栓栓子后而引起肢体肿胀。
日常护理：
■平时生活中多饮水，尽量降低血液黏稠度。
■尽量多运动，乘坐交通工具尽量多活动肢体，避免血液流速过慢；术后患者避免长期卧床不动；偏瘫卧床的老年患者，要抬高患肢，应高于心脏水平20度-30度，尽可能勤翻身，及时行下肢功能锻炼。
药物预防：
当确诊DVT或临床高度怀疑时，应立即遵医嘱开始抗凝。抗凝治疗的目的是降低肺栓塞死亡率和血栓进展、复发以及血栓后综合征发病率。切忌盲目或自行服用各种抗凝药物，以免造成出血、肺栓塞等严重不良后果。
物理预防：
■踝泵运动：就是踝关节的屈伸运动，它能够促进下肢的血液循环加快、血液回流增加，从而预防深静脉血栓形成。
■梯度压力弹力袜：能促进肢体远端的血液回流至心脏，达到预防或治疗下肢深静脉血栓的目的。此方法一般应用于久坐久站工作的人群。
■间歇充气加压泵：作用类似于梯度压力弹力袜，通过间歇性的加压和减压，从而使血流速度加快，起到预防静脉血栓形成。
空气波压力治疗仪通过多腔气囊有顺序的反复充放气，形成对肢体和组织的压力，适用于预防静脉血栓形成，减轻肢体水肿，脑血管意外、脑外伤、脑手术后引起的肢体功能障碍和外周非栓塞性脉管炎的辅助治疗。
参考文献：
[1]李晓强,张福先,王深明.深静脉血栓形成的诊断和治疗指南(第三版)[J].中国血管外科杂志(电子版),2017,9(04):250-257.
[2]中国微循环学会周围血管疾病专业委员会压力学组.血管压力治疗中国专家共识（2021版）[J] .中华医学杂志, 2021, 101(17) : 1214-1225.
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稿件|任洪熠
编辑|高晓雪
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