吴大夫说:一买买一摞的六味地黄丸
张店守数堂中医诊所 吴鲁辉
不知是不是每人家中都有小药箱。我家中最多的药就是六味地黄丸。我一般会一买买一摞大蜜丸回来,放在家中。嗓子疼吃两个,发热了吃两个,口腔溃疡吃两个,当然渴了、饿了,也可以吃两个。
有统计说发病率最高的病是感冒。感冒最常见的症状除了喷嚏、流涕外,最常见的症状就是发热和咽痛,这时就可以吃两个。您说不对,六味地黄丸说明书上明确写着感冒慎用。不错,感冒慎用,但不是绝对不能用,合适的情况是可以用的。实践表明,如果是感冒导致轻微咽痛或发热用用是可以的。
先说个病例。一个10岁小朋友咽痛发热3天,每天午夜咽痛,发热39.5度,然后去急诊室输液,输一晚上液,热退,咽也不痛了。如是三天。被诊断为咽峡炎。求诊与我。我看了看说,六味地黄丸两丸。结果当晚咽不痛,热不发。次日再吃一丸,依然晚间咽不痛,热不发。停药而愈。
我自己以前也是经常感冒咽痛发热,用过很多方法。很多小方法我都会试试。其中六味地黄丸也用过,也挺好。
又有朋友会说了,六味地黄丸不是大人吃的吗?你怎么给小孩用。这个问题很简单,六味地黄丸本就是毫无疑问儿科用药,出自宋代医学家,人称“小儿王”钱乙的《小儿药证直诀》。其实别的地黄丸也可以用。桂附地黄丸、杞菊地黄丸等在这里可以无差别使用。只不过六味地黄丸口感比较好而已。在这里主要是用的里面的地黄一味药。《神农本草经》说地黄:“味甘寒,主折跌绝筋,伤中,逐血痹,填骨髓,长肌肉,作汤,除寒热积聚,除痹,生者尤良。”里面说到了可以治疗寒热不是?古代医家张景岳、陈士铎等前辈一直在用。
后世主要用地黄滋阴,咽痛、发热、或者发热咽痛都有相对的阴不足,用之可也。
还有一个常见问题可以用,就是口腔或舌溃疡。
一个患者口腔溃疡1周,疼痛。服地黄丸两丸,一晚痛止。不疼就不用吃了,再吃一天也行,过几天也就痊愈了。如果刚开始溃疡可以吃,但不会痊愈这么快,需要吃几天。如果已经溃疡已经一、两周了还不愈,那么这时服用很可能服即有效。
《神农本草经》记载有“长肌肉”的作用。治疗溃疡就是要把缺的“肌肉”长上。古时的“肌肉”是指现在的皮下组织。
总结,地黄丸不拘哪种,但六味地黄丸口感较好。可以直接用地黄,但草药服用不是很方便,还是地黄丸方便。可以用来治疗阴不足的咽痛、发热、口腔溃疡。老年人不典型心肌梗塞可表现为咽痛需注意。如果排除其他病症,可以试用,两天无效,请求医。