吴大夫说：膜器一体治不孕
张店守数堂中医诊所 吴鲁辉
又一个不孕患者成功受孕！
患者30岁，多年未孕，双方相关检查大致正常。予以针刺腰夹脊穴、志室、带脉、关元等穴。每周两次，排卵期则建议连续针刺几天。结果针刺后，第二个月经周期即成功受孕。其实以前有些患者第一个月经周期即成功受孕。
可能自己不是不孕专科的医生，所以工作中遇到的不孕患者往往是检查没大问题，但久治不孕的患者。虽然久治不孕，但其实根据以往经验，如果年龄合适，治起来也没那么难。
黄龙祥老师在《新中国古典针灸学大纲》中提出“膜-器一体律”，器官与包裹其外的膜应该看做一个整体。“一切实质器官的病症，皆可从膜论治，这一规律被古典针灸学两千多年的实践反复验证”。
不孕可以认为是盆腔脏器功能失调，而腹壁可以认为就是盆腔脏器的“膜”。所以不孕可以从腹壁入手。
那么具体从哪里治疗呢？这里用到了《中国古典针灸学》提到的针灸原则“凡有筋急者，先去其筋急。”筋急在哪？可以用手摸，可以参考黄龙祥老师推荐的触发点学说。不过我更喜欢用《宣蛰人软组织外科学》中总结出的规律性压痛点。根据黄老师屡次提及的古典针灸“看部诊疗”的取穴规律，可以选取《宣蛰人软组织外科学》中的可以治疗盆腔或腹部诸证的压痛点进行治疗，如大腿根部压痛点，腰部和腰骶部压痛点等，不过出于便利性考虑我一般选用腰部压痛点，而不选宣老书中明确指出与不孕相关的大腿根部压痛点。腹部筋急可以用手触摸，也可以参考触发点学说。文章开头所提穴位只是大致区域，无需拘泥。此类患者如不能按时针刺，也可以服用中药治疗，但建议还是针刺“去筋急”后再服用中药。
筋急去，则气血调。氤氲之时，受孕无难。
