临床问题
综合手术室地面轨道清洁
Karen deKay, MSN, RN, CNOR, CIC
关键词：综合手术室，患者之间清洁，终末清洁，维护，轨道系统
Q
我们最近开放了一间带有地面轨道（而不是天花板轨道）的综合手术室，可用于操作成像设备。轨道系统的清洁方式（例如，频率和消毒剂）是否应与手术室地面相同？
A
地面或天花板轨道内可能会积聚灰尘和碎屑，这些灰尘和碎屑可能会发生雾化并转移到手术伤口或无菌用品中。因此，应建立定期清洁和消毒以及轨道系统维护的流程。由于在手术过程中可能有额外的工作人员和设备在场，因此如果轨道位于综合手术室地面上时，定期保养尤为重要。
在使用综合手术室的每一天都应该进行患者之间和终末清洁。在每次手术结束后且患者离开手术室后，应进行患者之间清洁。患者护理期间使用的所有物品以及任何污染物品都应进行消毒。如果发生污染或可能发生污染，应清洁地面和墙面。在一天工作结束后，应对当天使用的所有手术室进行终末清洁。应清洁手术室内所有物品表面，包括车轮和脚轮。整个地面，包括轨道，都应该使用拖把或湿式吸尘器擦拭，但是有一些注意事项。一、机构使用的环境保护局注册的医院级消毒剂可能与轨道系统不兼容；二、在湿式吸尘器清洁过程中浸没轨道系统可能不安全。因此，应阅读轨道系统厂家的IFU；如果清洗流程仍不明确，应直接联系生产厂家进行确认说明。如果轨道系统需要使用不同的清洁流程，负责清洁的工作人员应对清洁流程进行培训，并提供必要的清洁设备。
保持轨道系统的完整性也很重要，因为不均匀的表面和裂纹会产生可积聚碎屑和灰尘的缝隙。应完成并记录生产商所需的维护工作。应定期检查轨道是否有裂纹、裂缝或破损，并制定报告和修复产品缺陷的流程。
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