子宫畸形，我还能怀孕吗？

文摘 2024-08-02 11:49 河南

上一篇文章我们向大家介绍了复发性流产及其病因，其中解剖学结构因素与复发性流产关系密切，其包括：子宫先天性畸形、子宫颈机能不全、宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫腺肌病等，有10%-15%的复发性流产的女性存在先天性子宫畸形，今天我们向大家重点介绍一下子宫先天畸形与复发性流产的关系。很多人会疑惑女性生殖器官畸形和生育的关系，是否生殖器官畸形就不是女人了？不能生正常孩子了？答案不是肯定，也不是否定。

图片来源本中心

首先，让我们了解正常的女性生殖器官，正常结构的女性生殖器官如花一样美丽，包括双侧卵巢（产生卵子的地方）、双侧输卵管（卵子和精子相会的地方）、子宫腔（胎儿生长的房间）、宫颈（子宫腔内胎儿及其附属物的保护屏障）。

但当生殖器官发生畸形了，生育就不会那么简单，但什么是畸形？发生畸形该怎么办？是否能够顺利怀孕，维持妊娠，成功分娩呢？

女性生殖道畸形分为三类：

第一类，阴道横隔、阴道纵膈、阴道闭锁和宫颈闭锁等，这是由于正常管道形成受阻所致的异常。

第二类，无子宫、无阴道、单角子宫等，这是由于副中肾管衍化物发育不全所致的异常。

第三类，包括：双子宫、双角子宫、鞍状子宫和纵膈子宫等，这是由于副中肾管衍化物融合障碍所致的异常，其中纵膈子宫是最常见的子宫发育异常，占子宫畸形的35%～57.5%。

生殖器官畸形如何诊断呢？

有很多检查方式，包括妇科检查、B超、子宫输卵管碘油造影、MRI（核磁共振）、宫腹腔镜检查。具体采取何种检查手段需先由医生检查后决定。

诊断明确后是否需要治疗呢？

对于第一类畸形：如子宫纵隔等，基本手术可以解决，切除、打开、再造即可。

对于第二类畸形：无阴道可以手术用肠道或腹膜代替；单角子宫是无法手术改变的，怀孕时会增加流产和子宫破裂的风险，请在医生评估指导和监测下怀孕，孕后需定期检查。

对于第三类畸形：双子宫、鞍状子宫一般不需要手术，可以尝试怀孕。双角子宫无论是否手术怀孕都有风险，因此可尝试怀孕，但孕期并发症发生率会增高，孕前需医生评估是否需要行畸形子宫整形术。

图片来源文献

平常临床上最多和常见的是纵膈子宫，让我们重点来介绍一下。子宫相当于一个房间，宝宝在这个温暖宽敞的房间里快乐地居住，茁壮成长。而子宫纵膈相当于房间里有一面墙，把房间一分为二，空间小了一半，所以会影响宝宝生长发育。需要手术把墙拆了，恢复宽敞的房间宝宝才有空间生长。

到底是否需要进行手术干预，需要医生结合病史和检查报告来具体分析判断。

生殖器官轻度畸形的女性，大多可以正常生育，再努力一次，真正的好孕就到来啦，加油哦！

参考文献：

Dimitriadis E, Menkhorst E, Saito S, Kutteh WH, Brosens JJ. Recurrent pregnancy loss. Nat Rev Dis Primers. 2020 Dec 10;6(1):98.

生殖免疫门诊简介

河南省人民医院生殖中心生殖免疫门诊是一支多学科协作团队，从生殖免疫、宫腔环境到胚胎质量的各个环节均有专家把控。我们会从科研和临床多个层面揭示复发性流产的病因诊断，为您提供个体化、精准化、规范化的治疗策略。我们是全省真正的一站式服务团队，无论是复发性流产的免疫学/易栓症的筛查，或者是宫腔环境异常导致的胚胎停育/反复着床失败，还是由于夫妻双方或者胚胎染色体异常导致的胚胎停育，亦或是各种原因导致的不孕症等，均可在本中心完成诊断和治疗，无需患者东奔西跑。

于岚

河南省人民医院副主任医师，医学博士，曾获国家建设高水平大学公派研究生项目资助，赴芬兰图尔库大学攻读博士学位。主要从事于生殖医学临床工作，获得国家自然科学基金及中华医学会临床医学专项资金资助，同时主持河南省科技攻关一项。

专业特长：不孕症的诊断与治疗，复发性流产及IVF反复种植失败的诊治。

作者：于岚

美编：李思遥

审核：何巧花

关于我们

河南省生殖医院前身为河南省人民医院生殖医学研究所，成立于2001年。2002年第一例试管婴儿、一对龙凤胎健康出生。2003年第一例卵胞浆内单精子注射、第一例冷冻复融胚胎技术助孕的孩子相继出生。2006年获卫生部批准运行常规体外受精与胚胎移植技术和卵胞浆内单精子显微注射技术。2009年获准运行供精人工授精，2010年成为河南省人工授精培训基地，2015年获准运行胚胎植入前遗传学诊断技术。自此，河南省人民医院生殖医学研究所已成为获准开展全部人类辅助生殖技术的医疗机构。

河南省人民医院生殖中心是河南省内开展较早、规模较大、实力较强的生殖医学机构，是高起点、高标准打造，以不孕症诊疗与辅助生殖技术为核心的临床、教学和科研机构。目前根据学科特点分设女性不孕症门诊、男性不育症门诊、生育力评估门诊、中医门诊、特需门诊、遗传咨询门诊、胚胎植入前遗传学诊断室、胚胎培养室、基础研究室，现已发展成为以不孕症诊疗与辅助生殖技术为核心的临床、教学和科研机构。体外受精-胚胎移植技术临床妊娠率多年来一直维持在60%以上，35岁以下临床妊娠率可达70%-75%，居国内领先、省内一流水平。

“健康的宝宝、幸福的家庭”是全体河南省生殖医院医务人员追求的目标，我们将继续秉承“以患者为中心”的服务宗旨，孜孜不倦、精益求精为患者生育健康保驾护航!

扫码关注我们

获取更多信息

河南省人民医院生殖中心（河南省生殖医院）新址位于纬五路与经二路交叉口向北150米路东（省医西住院部对面）

咨询热线：0371-87160701，4006569016

温馨提示：来院的朋友可以乘坐地铁5号线到省人民医院站下车，A1口出站，步行两分钟即可到达8号楼河南省生殖医院；自驾来院的朋友可以将车停在纬五路或者黄河路沿路停车位及璞丽中心地下停车场

http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA3NDMwMzQzMQ==&mid=2656616106&idx=1&sn=f0767fee5246299e191d8945f0efcef1

河南省生殖医院

河南省人民医院生殖中心，自2000年成立以来先后获准开展夫精人工授精、常规体外受精与胚胎移植、卵胞浆内单精子显微注射、供精人工授精、胚胎植入前遗传学诊断等人类辅助生殖技术。科技孕育生命，厚德托载希望，我们携手同行，圆万千家庭梦想。

最新文章

【直播预告】11月20日下午16:00，试管婴儿助孕问与答