腰痛就是肾虚吗?经常腰痛怎么办

健康   2024-11-24 11:58   重庆  


有时候我们可能会遇到,不记得有外伤,但突然出现腰痛,这时候就会有人问:“是不是肾虚了?”


腰痛就是肾虚吗?


其实腰痛的原因很复杂。很多上班族长期在电脑前久坐后会腰痛;有些女性在经期也会出现腰痛、腰酸等情况......



腰痛产生的原因


从中医角度分析是由于内伤、外感或跌仆挫伤等致病因素,导致腰部经络气血运行不畅,筋脉闭阻,或腰部失于精血濡养,使腰部一侧或两侧出现以疼痛为主症的病证。内伤多为禀赋不足,肾亏腰脏失养;外感多为风、寒、湿、热诸邪痹阻经脉,或劳力扭伤、气滞血瘀,经脉不通而至腰痛。


从现代医学角度分析,导致腰痛的原因很多,人的身体背部构造从外到内的器官组织有皮肤、肌肉、肌腱、脊柱、主动脉、肾脏、胰腺等,任何一个部位出现问题均会导致腰痛。



腰痛的辨证治疗


中医通常将腰痛分为四型,分别为寒湿腰痛、湿热腰痛、淤血腰痛和肾虚腰痛,每种类型腰痛的表现都不同。


01

寒湿腰痛证——散寒祛湿,温经通络


【临床表现】腰部冷痛重着,翻转不便,逐渐加重,休息疼痛不能减轻,寒冷和阴雨天加重,舌质淡,苔白腻,脉沉迟缓。


【方药】甘姜苓术汤加减。药用干姜、甘草、茯苓、白术、桂枝、牛膝、杜仲、桑寄生、续断等。


02

湿热腰痛证——清热利湿,舒筋止痛


【临床表现】腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天气症状加重,活动后或可减轻,身体困重,小便短赤,苔黄腻,脉濡数。



【方药】四妙丸加减。药用苍术、黄柏、薏苡仁、木瓜、川牛膝,络石藤等。


03

瘀血腰痛证——活血化瘀,通络止痛


【临床表现】腰痛,痛如针刺,痛有定处,痛处拒按,晚上加重,轻的俯仰不便,重的不能转侧,舌质暗紫,或有瘀斑,脉涩。部分患者有跌扑闪挫史。


【方药】身痛逐淤汤加减。药用当归、川芎、桃仁、红花、䗪虫、香附、地龙、牛膝、五灵脂、没药等。


04

肾虚腰痛证


(1)肾阳虚证——补肾壮阳,温煦经脉


【临床表现】腰部冷痛,经久不愈,局部发冷,喜温喜按,劳累后加重,休息或可减,常反复发作,肢冷畏寒,舌质淡,脉细无力。


【方药】右归丸加减。药用附子、肉桂、鹿角胶、杜仲、熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子等。


(2)肾阴虚证——滋补肾阴,濡养筋脉


【临床表现】腰部隐隐作痛,腰酸无力,经久不愈,心烦少寐,口燥咽干,面色潮红,手足心热,舌红少苔,脉弦细数。


【方药】左归丸加减。药用熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、牛膝、菟丝子、龟甲胶、鹿角胶等。



久坐腰痛


除以上病理性的腰痛以外,还有一些生理性的腰痛,这也是当代很多年轻人存在的问题。长期久坐导致的腰痛,可根据自身情况,在工作之余试试这些动作。


缓解腰部不适的动作练习:


①抬头、扩胸、伸展腰部。

②前后弯腰、左右侧弯、左右旋转腰部。

③双手叉腰,做腰部后伸。

④下蹲练习。两脚分开,与肩同宽,双手平举,腰要挺直,缓慢下蹲。注意脚不离地,膝盖不要超过脚尖。初练下蹲时,可以扶物或靠墙,根据自身条件,逐渐增加下蹲次数,逐渐做到深蹲。

⑤利用门框进行悬垂练习。悬垂时,要放松腰部和下肢,达到自体牵引的目的。

⑥倒走。倒走时,腰背肌肉收紧,能增强腰背肌的力量。以上锻炼,不要用力过猛,应适量规律、循序渐进、持之以恒。



除了运动,长期久坐者还要注意以下几点:


①正确坐姿:不跷二郎腿,不要身体前倾。

②注意桌椅选择:选择适合自己的桌椅,高度要合理,尤其是经常使用电脑的人。坐下1小时左右起身活动5~10分钟,走动、弯腰、转腰运动皆可。

③睡硬板床:睡硬床有利于脊柱健康,可以根据自身情况,选择硬度适合自己的床垫。

④作息规律:注意保暖,规律作息时间,坚持运动。


缓解腰椎痛的办法:


腰部热敷:


当坐立的时间太久,腰部很容易感到酸痛,建议下班回家后用热毛巾敷腰部,因为热敷具有消炎止痛、促进局部血液循环的效果,从而缓解腰部疼痛和其他不适感。



穴位按摩:


腰部是足太阳膀胱经和督脉经过的地方。中医经络学说的四总穴歌就说:“腰背委中求。” 腰部的疼痛或其他不适症状,均可从委中穴上治疗。如果腰痛不重,早晚以手指用力揉按委中穴缓解;如果腰痛症状明显,持续时间长,可用艾条灸15分钟左右缓解。还可以按摩命门、肾俞、腰阳关等穴位,均有补肾健腰、活血通络的作用。



有慢性腰痛病史的人,夏季不要睡凉席,不要长时间呆在空调房里,避免腰部受凉,注意腰部保暖。如果腰痛症状较重、发作频繁者,应及时就诊,以免延误病情。

经期腰痛


为了预防和减轻经期腰痛,女性朋友在月经前后要注意保暖、畅情志、避风寒、勿劳累,饮食宜清淡。经期尤其禁忌寒凉、酸敛收涩、辛辣刺激之品,而且体质不同的人群,需辨证饮食。



阳虚体质人群:虽易怕冷,却不可过补辛热食物,以防增加炎症刺激,从而加重腰部疼痛等不适症状。平素可适量多食甘温性食物,如瘦肉、草鱼、豆腐等。


气虚体质人群:易感疲乏、脾胃多虚,平时饮食应当多注意吃些易消化且健脾胃的食物,如小米、山药、红薯、西红柿、莲子、鲫鱼等。


湿热体质人群:这类人群多“油腻”, 皮肤易生痤疮,大便易黏腻。此类人群还多易烦躁,平时应清淡饮食,可适当多食莲子、薏苡仁、红豆、 绿豆、冬瓜等食物。


血瘀体质人群:面部多有色素沉着,易有痛经,此类人群可适当食用萝卜、玫瑰花、香菇、紫菜、山楂等食物。

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