我科成功开展首例新生儿脐静脉置管术

文摘 2024-01-18 22:07 广东

近日，我科成功为一名早产儿进行了新生儿脐静脉置管术，及时打开生命通道。

患儿是一名33周的早产儿，病情危重，为了快速建立静脉通道抢救用药，避免应激刺激而导致缺氧、颅内出血、感染、血糖波动等，经过我科张琳主任和值班二线吕美玲医生、主管医生黎宝妃研判病情，当即决定为患儿进行脐静脉置管术。在征得家长同意后，立即开始为患儿进行置管，建立最大无菌屏障，处理脐带，充分暴露脐静脉，调整导管方向，每一步都沉着冷静，有条不紊。经过医护配合，当看到像绣花针一样细的导管进入预期位置，回抽见血那一刻，全体医护人员才松了口气。

脐静脉置管术是什么?

新生儿及胎儿自然通畅的脐静脉是通向人体重要血循环——门静脉系统的奇妙途径。早在20世纪60～70年代，学者们已发现这一通路在疾病诊断、治疗、医学科研方面的重要价值，脐静脉插管已经成为NICU治疗的重要手段。随着对脐静脉及静脉导管胚胎发育的深入了解和现代医疗科技的进步，脐静脉通道已获得更为广泛的应用。

脐静脉置管术是将导管通过脐静脉直接植入下腔静脉，用于输注高浓度、高渗性药物，有效保留时间可达两周，为患儿建立一条安全、有效、通往生命的绿色通道。此项技术能减少静脉穿刺次数，减轻患儿痛苦，避免药物对外周静脉的刺激引起静脉炎，且在危重症患儿救治过程中能及时给予抢救用药，可视为抢救生命线。

脐静脉置管术的适应症有哪些?

1.中心静脉压监测(通过静脉导管)

2.紧急情况下静脉输液的快速通路

3.换血或部分换血(导管有侧孔)

4.长期静脉输液需要输注高浓度、高渗透压等刺激药物

这是我科开展的首例脐静脉置管术，此次脐静脉置管术的成功开展填补了我科在该领域的技术空白，彰显了我科新生儿重症救治能力的提升，为危重新生儿开启了一条通往生命的绿色通道。

中山市中医院儿科新生儿监护病区自2005年建科以来稳步发展，目前开放床位25张，配备有先进的医疗仪器设备，如多功能心电监护仪、婴儿培养箱、婴儿辐射保暖台、无创呼吸机、常频/高频呼吸机、新生儿蓝光治疗箱等。能独立开展新生儿各类常规及急危重抢救技术，如新生儿PS技术、新生儿复苏、无创辅助通气、有创常频/高频辅助通气、脐静脉置管术、新生儿PICC置管术等，年均收治患儿近千余人次，切实为新生儿保驾护航。同时开展中医适宜技术，如中药药浴、小儿推拿、火龙罐等，为患儿提供保健调护；推行过渡期早产儿家庭参与式护理和袋鼠式护理，赢得了家属和社会的认可。

图片来源网络

编辑：欧美

初审：金阳春

复审：黄铁慧

终审：张琳

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中山市中医院儿科

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