牙缝变大,牙龈退缩,矫正怕掉牙?牙周正畸联手,打造满分笑容新门诊来啦!

健康   2024-10-10 19:20   浙江  



 来自门牙的“吐槽” 

越来越松,面临脱落

故事回到2年前
30岁小帅每天朝九晚八很少看牙
牙龈出血、牙敏感、牙缝变大
但是,他有病硬扛

直到门牙“飘”成这样↑
连吃饭都变得困难
经过两年牙周-正畸联合治疗
小帅终于守住了他的“门面”
牙缝、移位等烦恼也迎刃而解

网络图片

怎么就重度牙周炎了?

小帅的上颌门牙松动明显向外“飘”,随时可能say goodbye,而导致小帅牙缝不断增大与门牙松动、移位的幕后元凶是重度牙周炎

“牙周炎不仅会让牙龈发炎,还会侵蚀支撑牙齿的牙槽骨,随着牙槽骨被炎症慢慢吞噬,牙齿失去了稳固的支撑,会出现倾斜、旋转等变化,牙缝也会变得越来越大,相应的咬合也会跟着乱套,出现了错合畸形。”牙周病学科常务副主任丁佩惠副教授介绍。

网络图片

考虑到小帅的牙周炎和已经错乱移位的门牙,丁佩惠联合口腔正畸学科朱嘉珺博士会诊,考虑采用牙周基础治疗+手术治疗,控制牙周炎症后再通过精细的正畸计划,在不伤害牙周的情况下慢慢将牙齿排列整齐,恢复正常咬合。

朱嘉珺说:“在他的正畸过程中需要牙周医生的全程保驾护航,一方面是确保每一步正畸加力都安全、稳妥,另一方面正畸对咬合创伤的解除也能促进牙周组织的重建。”

历时2年,小帅不仅保住了门牙,牙缝、移位等问题也得到了妥善解决,重回自信。

牙周正畸联合治疗过程中,小帅的牙齿逐渐“归位稳固”




 来自牙龈的“吐槽” 

太薄了,正畸困难

同样在2年前
28岁的小美也有事发生

因为地包天她迫切想要正畸

在正畸检查时发现牙龈太薄

如果直接正畸,牙龈可能会“裂开”
牙龈单薄感觉随时会“裂开”?

朱嘉珺科普,小美的牙龈就像一层薄薄的“保护膜”,本来就脆弱。如果在正畸过程中强行把牙齿往唇侧移动,这层“保护膜”可能会破裂得更严重,牙根裸露出来,变成骨开窗或骨开裂,所以小美的情况不能仅仅靠矫正牙齿来解决,必须先把牙龈“变厚”。

不同的附着龈厚度

(左为薄生物型、右为厚生物型)



预防性牙周手术

正畸加力前先进行牙周手术,再正畸调整
为了保护小美在正畸治疗过程中避免牙龈开裂,在进行正畸治疗前,朱嘉珺请丁佩惠团队支持,进行多学科综合评估,最终采用补骨手术在牙齿外侧的薄弱区域增加了骨组织的厚度,增强牙齿的稳定性,为牙齿移动提供受力支撑。而在牙龈的健康组织与强度方面,专家团队决定通过增大牙龈厚度,提升在正畸过程中牙齿移动所产生的压力的承受能力。
在为期2年的治疗期间,牙周和正畸团队定期监测牙龈状况,及时调整方案,让小美在整个过程中感受到了更加专业、细致的关怀,顺利完成了正畸治疗。

经过牙周正畸联合治疗,小美“变厚”的牙龈抵御了矫正过程中的压力


像这样复杂的患者,在MDT门诊成立之前,是需要分别在牙周病科、口腔正畸科预约就诊,尽管我们为了患者方便已经尽量把复诊时间安排在一个时期,但距离一站式的服务体验有较大差距。为此,今年我们筹备开设了牙周-正畸联合门诊,希望能为这些牙周-正畸复杂病情的患者提供更优的诊疗方案和更佳的就诊体验。”牙周-正畸联合门诊负责人丁佩惠表示。




关于牙周-正畸联合门诊


牙周疾病问题日益受到社会各界的广泛关注,特别是近年来,数据显示门诊重度牙周炎患者群体中,25-45岁年龄段的占比呈现出逐年上升的趋势,牙周系统化治疗与正畸协同的需求也越来越多。

牙周-正畸联合门诊依托先进的数字化技术,旨在为牙周炎患者以及正畸治疗中需要改善牙周表型的群体提供个性化的联合诊疗,针对患者的具体情况,提供精准化的联合诊疗服务,助力实现牙周健康与口腔美学的双重提升。

诊疗范围

为牙周健康的患者在正畸治疗前进行牙周表型的评估,正畸治疗中根据根骨关系数字化模拟的牙根移动判断是否需要牙周表型的改善,利用牙周手术干预牙周表型和全过程的根骨监控。

为重度牙周炎伴牙齿移位的患者,进行数字化引导下以始为终的牙周正畸种植联合治疗。
门诊时间:每周四上午

地点:华家池总院7楼名医门诊




本期嘉宾 

丁佩惠

副主任医师、副教授、博士研究生导师

浙大口腔第一届“最美教师”、第六届“口腔好医师”

浙大口腔医院牙周病学科常务副主任、华家池总院科主任(兼)、科研项目与成果办公室主任。香港大学牙科博士,浙江省杰青,浙江省医坛新秀。兼任中华口腔医学会生物学专业委员会委员,中华口腔医学会牙周病学专业委员会委员,中华口腔医学会口腔医学科研管理委员会青年委员,浙江省口腔医学会牙周病专业委员会委员。作为第一负责人主持国家自然科学基金4项,浙江省自然科学基金杰出青年项目1项,浙江省重点研发项目领雁计划1项,共主持和主参省部级以上课题10项,发表40余篇高质量国内外论文。

专业方向:牙周病的综合序列治疗,天然牙和种植体周围的软组织整形美容手术治疗。研究方向为牙周病的发病机制-细菌微生物学和宿主天然免疫交互作用。

互联网医院『丁佩惠』主页


朱嘉珺

副主任医师

香港大学牙医学博士,浙江省第十批(第二期)援疆干部人才,兼任浙江省医师协会青年医师分会委员。从事正畸临床工作近十年,病例曾获得中华口腔医学会正畸-牙周疑难病例联合治疗研讨会优秀病例、中华口腔医学会美学专委会“独具匠心”奖及其他省级比赛奖项。主持及参与厅局级及以上教学科研课题十余项,发表高水平高质量论文多篇。援疆期间获兵团和省级表彰记功。

专业方向:专注中重度牙周炎的正畸联合诊疗,在儿童与青少年错合畸形早期防治、常见错合畸形的无托槽隐形矫治方面也有丰富的临床经验。

互联网医院『朱嘉珺』主页


图  文丨牙周病学科 口腔正畸学科
审  核丨杨国利  刘   冕  王柏翔
编  辑丨毛清华  谢予嘉
责  编丨叶   飘

浙大口腔
作为浙江大学医学院附属口腔医院(浙江省口腔医院)官方微信平台,及时发布医院各类信息,加强医患沟通,服务医患。
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