破案:直肠射精案!真相只有一个!!

学术   2024-11-10 13:00   山东  

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转自:医学影像服务中心

大千世界,无奇不有!!


近日,一个医生团队跟踪记录了一个奇怪的病例,他们称为“直肠射精案例”。


一名33岁的男子,在睾丸疼痛五天后寻求治疗。

在过去的两年里,他一直在尿液中排出气体(气尿),尿出粪便(粪尿),并从直肠排出“大量”尿液和精液(甚至没有一个华丽的医学术语来形容它,这就是这种情况的罕见之处)。

总而言之,在他的睾丸疼痛促使他寻求治疗之前,液体、固体和气体都没有从该出现的通道中正常流出。

经过团队研究发现,该患者的睾丸肿胀了,而且显示有尿路感染的迹象,数字直肠检查显示他的直肠壁上有问题。医生研究团队在《Cureus》杂志上发表了这项案例研究。

图1.CT显示前列腺后侧与邻近直肠沟通的充气结构

扫描中显示了一个“充满气体的结构”。通过进一步检查,证实了尿道和直肠之间存在一个瘘管(一个不正常的通道),而各种液体和固体一直流过这个通道。

除了通过手术修复瘘管外,研究小组还找了其他可能的问题原因,但排除了诸如结核病、炎症性肠病、直肠创伤或穿刺等情况。

经过进一步研究,发现两年前,即在症状出现前后,患者曾在可卡因和苯环己哌啶(PCP)中毒后昏迷了三周。

在他住院期间,身上安装了一个Foley导尿管,很可能是在这期间造成了伤害。

随后,经过治疗,重复的VCUG显示瘘管问题得到了解决,患者在几个月内恢复了,只是前向射精量轻微减少。

研究小组总结道,虽然Foley导尿管在病人的治疗和管理中很重要,但医生需要意识到使用Foley导尿管可能会导致潜在(和罕见)并发症,还要注意其他潜在的风险,如尿道损伤。

这个案例不仅揭示了使用导尿管的一种罕见并发症,而且还强调了在使用Foley导尿管等看似良性的治疗方法时,医生需要特别注意潜在的风险。  

最后这名患者病情没有大碍。但医生强烈建议,如果你开始从你的阴茎上排出气体,拉出大便,或从你的肛门中射精,你应该及早寻求治疗。

医脉通整理:题为“A Curious Case of Rectal Ejaculation”的案例研究论文发表在《Cureus》杂志上。

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