一文总结!解脲支原体阳性要不要治?

学术   2024-11-24 17:54   山东  

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解脲支原体阳性到底要不要治疗,不仅仅很多患者迷惑,很多医生也很迷惑,目前国内外医生也有两派意见,一是不管不理不治,一是积极治疗,随着研究的深入,慢慢的趋于“有症状、不孕不育治疗,如果没有症状、没有生育需求不治疗”的意见。


什么是解脲支原体?


解脲支原体是与男女泌尿生殖道感染的支原体,是最常见的支原体,是人体正常菌群的一部分,但一定条件下可致病。 

解脲支原体感染有不舒服吗?


女性感染后,最多见的是以宫颈为中心的生殖系统感染,有的出现反复盆腔炎。

(图源:太帅图库


男性可出现尿道口潮红、充血、分泌物,尿频、尿急等。

解脲支原体阳性和男性精液质量有关吗?


根据专家共识,解脲支原体可影响精子活动度,可能是支原体粘附影响精子活动,也可能是支原体诱导抗精子抗体产生。所以,男性精子质量有异常,且有生育需求,应当检查,并积极治疗。

解脲支原体与辅助生殖


研究显示,解脲支原体阳性对 IVF受精率、异常受精率、卵裂率、临床妊娠率及流产率没有明显影响。解脲支原体阳性不影响体外授精及胚胎移植的妊娠结局。

总结


①  如果无泌尿生殖道感染症状,仅解脲支原体阳性,一般不治疗。

②  解脲支原体阳性经治疗后症状消失,旦实验室结果为阳性时,应考虑是否转为支原体阳性携带,不必继续治疗。

③  男性若确诊解脲支原体尿道炎,需同时治疗性伴。

④  精液质量异常,男女双方同时治疗。

⑤  怀疑尿道炎、宫颈炎时积极生殖支原体检测。

⑥  盆腔炎反复发生,应考虑支原体可能参与盆腔炎发病。

总之,解脲支原体虽然不是个好东西,但也绝非想像的那么可怕,积极检查,适当的治疗即可。

来源:北京儿童医院妇儿中心
声明:*本文仅提供信息参考,不代表本平台观点。

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