很多人都有这样的疑问,抽血化验有的当天出结果,有的隔一两天出结果,可是染色体的报告为什么要等这么久呢?
那让我们带着这个疑问,从实验室的视角来看看,这份染色体报告单出来之前都要经历什么过程。
血液接种
实验室人员会每天把采集好的血液标本取回,并在每周固定时间将血液标本接种于培养基中。
细胞培养
培养基放入37°C密闭式培养箱,培养68-72小时,终止培养前要在培养液中加入阻断剂-秋水仙素,再继续培养1.5小时。
细胞收获
细胞培养完成后,要经历离心--低渗--预固定--离心--固定--离心--再固定--调悬液等细胞学处理步骤。
制片
制好的细胞悬液,置于染色体分散仪中进行滴片。制片时要严格调控环境温湿度(温度设置:25~27°C,湿度设置:50~55%),以保证制片效果。
烤片
制好的标本玻片按顺序摆放在铜质标本架上,置于75°C烤箱中烤片老化3小时(湿度大时延长烤片时间)。
显带
配置显带试剂,先用胰酶消化,再用吉姆萨染液染色,使玻片上的染色体呈现有规律的深浅带纹。
扫片
显带好的标本玻片编码后,放于自动扫片仪上进行扫描。扫描系统会自动采集分散良好的中期分裂相,用作染色体分析和计数。
阅片
实验室人员在扫描系统中选择有效细胞图进行核型分析,每份标本计数20个分裂相,核型分析≥5个(遇到可疑性染色体嵌合时,细胞记数量需加至3-5倍)。
有特殊情况时需要加做C显带和(或)N显带,最终获得较为准确和全面的染色体核型分析结果。
染色体的检查和其他检查项目不一样,不是把血液标本放进仪器里测试一下马上出结果,它需要一系列复杂的细胞学处理,严谨的分析和诊断,严格的审核和复核,最终才能制作出一份精准的染色体分析报告。
我们遗传实验室外周血染色体检测,出报告的时间一般为20天。没有特殊情况,在抽血20天以后,就可以来生殖医学科一楼护士站领取染色体报告了。如遇特殊情况,可本人携带就诊卡及门诊ID号到五楼遗传实验室签字领取报告单。
☆温馨提示:染色体报告单最好由本人或配偶来领取,不要让亲属代领,特别是有遗传咨询需求的情况下,由本人与遗传咨询医生当面沟通是非常必要的,也是更加有效的。
作 者 简 介
生殖医学科 陈坤
个人简介:从事细胞遗传工作近15年,于湖南家辉遗传专科医院进修染色体诊断与产前诊断。擅长染色体G显带、C显带、N显带及高分辨的制片和识别,以及异常核型分析。
社会兼职:山东省患者安全管理协会生殖健康管理专业委员会委员
编辑:徐露丨 作者:陈坤
审核:郑颖(主任医师)
图片来源:生殖医学科遗传室
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