【来点干货】卵巢早衰知多少?

健康   2024-10-18 09:05   山东  


永葆青春是女性的共同愿望,除了外表容貌的年轻以外,卵巢的健康也非常重要,俗话说得好:卵巢老一岁,女人老十岁,它可以说是操控着女人青春和衰老的“魔力之手”。


卵巢是女性独有的器官,有着极其重要的生理作用。作为内分泌器官,卵巢主要有两项功能:1.产生卵子 2.分泌性激素。


这两项功能能够保障女性正常生长发育、维持女性身体健康及正常生育功能;若在40岁之前卵巢不能够产生卵子和雌孕激素,将严重影响生育功能与健康状况,会出现许多相关的问题和疾病。



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卵巢早衰的诊断标椎

· 年龄:患者年龄小于40岁。

· 闭经时间:出现闭经时间≥6个月。

· 血FSH水平:进行至少两次血清基础FSH(促卵泡生成素)检测,结果均大于25 IU/L,且两次采血间隔的时间要大于四周。



· 其他辅助检查和诊断依据:

血清AMH水平:进行血清抗苗勒管激素(AMH)检测,结果≤7.85 pmol/L(或1.1 ng/ml)。

超声检查:进行盆腔B超检查,可能显示子宫正常或偏小,双侧卵巢较小或显示不清,双侧卵巢内直径2~10 mm的窦卵泡数量之和<5个或不可见。

染色体和基因检测:对于疑似遗传因素导致的POF,建议进行染色体检测,有条件时可使用全基因组关联分析(GWAS)或二代测序(NGS)技术。




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日常怎么判断卵巢功能开始下降?

月经改变:可能出现月经频发或稀发,减少,甚至闭经。


生育力降低或不孕:随着卵巢功能的衰退,生育能力降低,可能导致不孕。


雌激素水平降低:可能出现潮热、盗汗、烦躁易怒、失眠等症状。


其他伴随症状:如皮肤变差、性欲减退、自身免疫疾病等。



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如何保护我们的卵巢呢?

对于青春期女性,主要治疗目的是促进性征发育,使月经来潮,保护生殖功能,改善心理状况;对于生育期女性,维持女性正常的性生活,应用激素补充治疗改善低雌激素引发的症状,预防骨质疏松。


1.调整生活方式

避免高危因素。不抽烟喝酒,不过度节食减肥,规律生活作息,避免熬夜;适度锻炼,调节心情,保持愉悦;平衡膳食,维生素D和钙的充分摄入、负重锻炼;戒烟是重要的干预措施。



2.激素补充治疗

这是目前治疗卵巢早衰最直接有效的治疗方式,但是需要在专科医生的指导下,全面体检评估后制定治疗方案,并定期体检复诊。如果没有用药禁忌,至少可以持续治疗至正常绝经年龄50岁左右。



3.不孕的女性行促排卵或辅助生殖技术治疗。


4.通过药物干预治疗和卵巢移植来保护卵巢功能。


5.中药治疗

目前西医治疗本病尚无肯定有效的治疗方法;中医药具有整体调节作用,能够通过多靶点、多环节、多机制发挥其疗效,秉承“未病先防,既病防变”治未病的中医思想,及时发现并尽早干预,对于女性卵巢早衰防止有重大意义。



专 家 简 介



韩彩艳  主治医师

工作简介:医学硕士,山东中医药大学第二附属医院生殖中心主治医师。从事生殖内分泌和不孕不育临床一线诊疗工作及辅助生殖技术10余年。擅长中西医结合治疗盆腔炎、输卵管不通、免疫性不孕、多囊卵巢综合征、月经不调,子宫内膜异位症等各种原因所致男女不孕不育疾病,男性少精、弱精及畸精子症的诊断及治疗。

主要擅长的辅助助孕技术:夫精人工授精,供精人工授精,试管婴儿第一代、第二代。 

社会兼职:山东省健康管理协会生殖健康专业委员;中华志愿者协会中西医结合生殖免疫专业组委员;山东中西医结合学会妇科微创专业委员会委员;山东预防医学会结核病防治分会委员;济南医学会生殖医学专业委员会委员;世界中医药学会联合会亚健康专业委员会常务理事;山东省科学养生协会生殖健康委员会委员。



编辑:徐露丨 作者:韩彩艳

审核:郑颖(主任医师)

图片来源:网络


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山东中医药大学二附院生殖医学科
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