面对伤口，你是否会有这些声音萦绕耳边？
伤口绝对不能碰水，伤口越干燥越好，伤口只有保持足够的干燥，它才能不被细菌感染，才能愈合的更快、更好；伤口结痂了就快要好了；伤口结痂牵拉，疼很正常忍忍就好了。
在传统认知里，伤口一定要先形成结痂，结痂掉落后才算完整的愈合恢复过程。即：干燥伤口-痂皮下愈合。该理论认为，伤口愈合需干燥环境，有大气氧的参与可以促进伤口愈合，透气的敷料才能使伤口获得足够氧气，以供细胞生长的各种生化反应所需，这种理念对吗？
干性愈合有什么弊端？
创面局部脱水，形成结痂，阻碍上皮细胞爬行；
生物活性物质丢失，愈合速度缓慢；
敷料与伤口新生肉芽组织粘连，更换敷料时损伤伤口；
频繁更换敷料，使创面局部温度下降，细胞分裂增殖速度减慢；
频繁更换敷料，使创面局部温度下降，细胞分裂增殖速度减慢；
结痂造成伤口疼痛。
什么是湿性愈合？
湿性愈合理论指运用密封式敷料使创面处于密闭性或半密闭性环境，敷料将渗液全部或部分保持在创面上，造成一个接近生理状态的湿性环境，同时敷料可防止液体和细菌透过，促进肉芽组织增生和皮肤细胞分裂增生，促使伤口快速愈合。
湿性愈合的原理
调节创面氧张力，促进毛细血管的形成；
有利于坏死组织与纤维蛋白的溶解；
保留渗出液的活性物质并促进活性物质释放；
有利于细胞增殖分化和移行；
降低感染的机会；
保持创面恒温及湿润；
减轻伤口疼痛；
降低瘢痕的形成 。
湿性愈合的优点
加快伤口的愈合速度；
填充作用；
加速血管生成；
降低感染的机会；
明显减轻伤口疼痛；
自溶性清创；
止血作用；
减少或去除疤痕的形成；
更具有成本效益。
湿性愈合病理
初诊（烫伤患者）
用中药纱布覆盖保持湿润
外层敷料半密闭环境
湿性愈合中
湿性愈合后
这些问题要注意！
湿性愈合理论是不是万能的？湿性愈合环境就是“潮湿”环境？痂下愈合就一无是处吗？
湿性愈合与干性愈合不是取代与被取代关系，不同伤口类型选择不同的处理方式。
伤口湿性愈合=适度湿度+密闭环境，并不是过湿环境，过湿会造成细胞水肿，并会浸渍周围皮肤，造成伤口扩大，不利于伤口愈合。
伤口过度湿润，导致浸渍
伤口造口患者就诊须知
就诊时间：每周一至周五（08:00-12:00；14:30-18：00）；
就诊地点：云南省中医医院光华院区一号楼3楼外科住院部；
预约挂号：云南省中医医院患者服务平台、滇医通、院内一体机或挂号窗口挂（光华院区）普通外科号或急诊号。
外科简介
云南省中医医院/云南中医药大学第一附属医院外科设光华、滇池两个病区，是以治疗各种普外科疾病为主的专业性临床科室。科室团队在日常的诊疗实践里，积极整合中、西医的优势资源，致力于为患者打造全面、精准且个性化的医疗服务模式。自创建以来始终秉承“仁心仁术护佑生命，至精至诚守护健康”的宗旨，为患者带来更优质、高效的医疗服务。
目前采用大外科模式，由黄敏副教授担任大科主任，王路遥主治医师担任大科副主任，下设普外团队及乳甲团队，明确专业分工，精细化管理，为患者提供更全面、优质的诊疗服务。
外科专业组介绍
乳甲团队：由黄敏主任带领的乳甲团队，主要致力于用中西医手段治疗及预防乳腺及甲状腺相关疾病。乳腺疾病方面建立了哺乳期乳腺炎、非哺乳期乳腺炎、乳腺癌综合治疗等规范化中西医治疗模式，擅长非哺乳期乳腺炎（肉芽肿性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎、免疫相关性乳腺炎）的中西医治疗；哺乳期乳腺炎（急性乳腺炎）的中医治疗及哺乳指导；乳腺良性疾病微创手术治疗；乳腺癌手术治疗及综合治疗（乳腺癌术后、放化疗后、内分泌及靶向治疗期间的中西治疗）。甲状腺疾病方面建立了单纯性甲状腺肿、甲亢、甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺癌等规范化中西医治疗模式。同时在淋巴水肿疾病（原发性淋巴水肿、手术后淋巴水肿、创伤后淋巴水肿、感染性淋巴水肿）的中西医规范化治疗方面积累了大量经验，包括徒手淋巴引流、淋巴水肿综合消肿治疗、淋巴水肿患肢康复锻炼、淋巴水肿预防及护理、淋巴水肿皮肤护理、淋巴水肿并发症护理、特殊部位淋巴水肿处理、腋网综合征等。在相关疾病诊治中，注重辨病与辨证相结合、内外兼治，以疏肝解郁、化痰散结、清热凉血、调摄冲任、提脓祛腐、活血生肌等为调摄大法，配合中药熏洗疗法、中医化腐清创引流、挂线疗法、药捻疗法、垫棉绑敷、中药外敷、手法排乳等特色中医外治疗法，突出中医特色，形成了以住院治疗为基础，门诊治疗为核心的中西医结合诊疗模式。自开展业务以来，受惠患者数以万计，平均月诊疗约2000人次，患者覆盖云南全省各个地州，尤其是优势病种“非哺乳期乳腺炎”的诊疗极具特色，其影响力辐射至贵州、四川等周边省市。
普外团队：由王路遥副主任带领的普外团队，凭借精湛的医术与丰富的经验，涵盖了各类常见及复杂疾病，诊治范围有肝胆胰脾疾病、胃肠肛肠疾病、周围血管疾病等，均形成了系统规范且行之有效的诊疗方案。团队目前已广泛开展腹腔镜手术，缩短了住院时间，降低了住院费用。在率先开展腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜疝补片修补术、腹腔镜阑尾切除术的基础上，随后相继开展了腹腔镜消化道穿孔修补术、腹腔镜胆总管切开取石术、腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜结直肠癌根治术、腔镜甲状腺切除术及腹腔镜胰体尾肿物切除术等高难度手术。肝胆胰外科方面主要治疗各种肝胆胰脾疾病，可以开展腹腔镜肝叶切除术（左半肝、右半肝、肝部分切除、复杂肝段切除等）；腹腔镜巨脾切除+贲门周围血管离断术；腹腔镜胰十二指肠切除术；腹腔镜胰体尾肿瘤切除术（保留脾脏）；腹腔镜胆肠吻合术（胰腺囊肿空肠吻合术）；常规开展腹腔镜胆囊切除术（含单孔腹腔镜）、保胆取石、腹腔镜胆道探查取石术、胆肠吻合术，十二指肠镜逆行胰胆管造影（ERCP）、胆道蛔虫取出、胆道结石取出、胆道支架置放等治疗等。胃肠外科方面主要开展腹腔镜下直肠癌根治术、腹腔镜下胃肿瘤切除术、腹腔镜下腹股沟疝修补术、腹腔镜下结肠肿瘤切除术、全胃切除术、全结肠切除术。血管胸外科方面主要开展下肢静脉曲张激光治疗，胸腔镜下肺癌根治术、胸腔镜下纵膈肿瘤切除术、胸腔镜下肺大疱切除术。尤其擅长疮疡诊治，针对不同类型的疮疡疾病（糖尿病足、下肢静脉曲张溃疡、难愈性创口、烫伤等），团队采用个性化的中西医结合治疗方案，结合中药内服、紫连膏纱布外用、放血、特色手法及新型敷料等多种治疗手段，力求在最短时间内缓解患者症状，恢复患者健康。同时，还注重患者的心理疏导和康复指导，帮助患者树立战胜疾病的信心。团队凭借其专业的技术实力、温馨的就医环境和优质的服务态度，赢得了广大患者的信赖和好评。
护理团队：由刘利华护士长带领的光华外科护理团队，是一支护理技术全面、业务精湛、团结奋进、充满活力的队伍，曾多次获得各种奖项。该团队内部精细划分设置了多个专业小组，涵盖伤口造口小组、静脉治疗小组、中医护理小组及管道与专科护理小组，各小组各司其职、协同发力，基于不同患者群体的多样需求，针对性地开展高度专业化护理工作，致力于为患者筑牢全方位、深层次的护理保障。外科伤口造口护理小组擅长发挥中医中药特色优势，运用中医理论对慢性伤口进行辨证分型用药。尤其是对慢性难愈性伤口、血管性溃疡、压力性损伤、糖尿病足、烫伤、术后缝合伤口、造口及其并发症、引流管护理、带状疱疹、甲沟炎等运用中药特色疗法（中药化腐清创术、紫磺化腐清创术、梅花针叩刺疗法、火罐微负压治疗、中医温灸疗法、刮痧疗法、中药伤口洗浴、微针等）有显著效果，缩短了伤口的愈合时间，降低了糖尿病足、下肢血管性溃疡等患者的截肢率，大大的提高了患者的生活质量。
医师介绍
王路遥，主治医师，光华、滇池两院区外科副主任
从事外科临床、教学、科研工作近 20 年，擅长诊治：微创腹部外科（肝胆胰、胃肠疾病、疝的微创手术治疗），下肢血管疾病的中西医结合治疗，肺癌肺结节的中西医结合治疗，难治性溃疡（糖尿病足、静脉性溃疡、伤口感染的中西医结合治疗）。
刘利华，主管护师、光华院区外科护士长
擅长发挥中医中药特色优势，运用中医理论对慢性伤口进行辨证施护，尤其对慢性难愈性伤口、失禁性皮炎、糖尿病足、血管性溃疡等伤口的治疗。擅长运用微针、刮痧等中医特色技术治疗各种痛症、失眠、术后尿储留、呕吐等。
杨丽银，科室护理组长、主管护师，伤口造口专科护士。
擅于运用中医特色技术对慢性伤口进行辨证施护。尤其对慢性难愈性伤口、糖尿病足、压力性损伤、烫伤、血管性溃疡、带状疱疹、失禁性皮炎、甲沟炎、造口并发症等伤口治疗。
车加艳，主管护师，云南省中医医院伤口造口小组成员，院内中医专科护理学组成员，国际伤口治疗师，急危重症专科护士。
李赛银，主管护师，伤口造口专科护士，云南省中医医院伤口造口小组成员。
擅于运用中医特色技术对慢性伤口进行辨证施护。尤其对慢性难愈性伤口、糖尿病足、压力性损伤、烫伤、血管性溃疡、失禁性皮炎、造口并发症等治疗
陈保红，主管护师，伤口造口专科护士
擅于运用中医特色技术对慢性伤口进行辨证施护。尤其对慢性难愈性伤口、糖尿病足、压力性损伤、烫伤、血管性溃疡、放射性溃疡、癌性伤口、失禁性皮炎、造口并发症等伤口治疗。
文/外科 刘利华、杨丽银
