作者：王兴国
大连理工大学附属中心医院营养科主任
营养教研室主任、主任医师
文章来源：营养医师王兴国
已授权《中国临床营养网》转载
人体的衰老是非线性的，有断崖式阶段
Nature子刊Nature Aging发表的研究（下图），纳入了108名参与者组成纵向人类队列，年龄在25-75岁之间，并对其进行了全面的深度多组学分析。共收集到135,239个生物特征，产生了2465亿个数据点。结果发现：
坚持运动锻炼的人，腹部脂肪多一点儿也不要紧！
偶尔吃一顿大餐，可能更坏
" Nature "期刊发表来自法国巴黎心血管研究中心的小鼠实验研究（下图前），与连续性高脂饮食相比，间歇性高脂饮食反而会加速小鼠的动脉粥样硬化。
研究人员给两组小鼠模型喂食不同的饮食，一组喂食间歇性高脂饮食，另一组喂食连续性高脂饮食。结果显示，两组的累积胆固醇负担相似，但间歇性高脂饮食会导致胆固醇水平随时间发生变化，导致血脂波动。与连续性高脂饮食相比，间歇性高脂饮食加速了小鼠的动脉粥样硬化，主动脉窦和胸主动脉中的斑块较大。
进一步分析表明，在间歇性高脂饮食中，当停止高脂饮食时，促进髓系祖细胞中的炎症信号传导，再次高脂饮食时，髓系祖细胞会产生IL-1β，并导致中性粒细胞水平升高，从而加剧动脉粥样硬化。
同一期" Nature "还发表了来自英国剑桥大学的小鼠实验研究（下图后），研究人员给年轻、老年小鼠喂食间歇性高脂饮食，以诱导血脂升高。结果发现，尽管血液循环中累积的低密度脂蛋白胆固醇水平近似，但与晚年持续高脂饮食的小鼠相比，在年轻时，间歇性高脂饮食会加速小鼠动脉粥样硬化。年轻时的高血脂（尤其是血脂波动），是加速动脉粥样硬化的重要决定因素，比晚年的高血脂更危险，强调了年轻时控制高脂饮食的重要性。
鱼油降血脂的新证据
The American Journal of Clinical Nutrition发表来自佐治亚大学等机构的研究（下图），鱼油补充剂可能有助于减轻个体因遗传因素而面临高总胆固醇、低密度脂蛋白（LDL，即“坏”胆固醇）和甘油三酯水平的风险。定期服用鱼油补充剂的参与者，其血脂水平，尤其是总胆固醇、LDL胆固醇和甘油三酯，均低于预期值。
从维生素和矿物质角度度看，全世界大部分人都吃得很差！
《柳叶刀·全球健康》发表来自哈佛大学陈曾熙公共卫生学院的重磅研究（下图 后），分析了全球185个国家超70亿人的饮食数据，发现全球范围内超过50亿人通过食物摄入的碘（占全球总人口的68%）、维生素E（67%）和钙（66%）不足；超过40亿人没有通过食物摄入足够的铁（65%）、核黄素（55%）、叶酸（54%）和维生素C（53%）。
15种微量营养素及摄入不足情况见下图前。从国家和地区来看，印度的核黄素、叶酸、维生素B6和维生素B12的估计摄入不足率特别高；马达加斯加和刚果民主共和国的烟酸摄入不足率较高；俄罗斯、蒙古和哈萨克斯坦的硒摄入不足率较高。核黄素和维生素B12摄入量不足的高流行率仅出现在南亚和非洲国家。
我国居民摄入量不足的微量营养素主要为维生素E、维生素A和钙等。全球大多数人的微量营养素摄入不足，尤其碘、维生素E、钙、铁、核黄素和叶酸。
超加工食品或有害健康
超加工食品，是指在已经加工过的基础上再加工的食品。超加工食品包括：甜味零食、咸味零食、糖果、冰淇淋、甜味饮料、加工肉类等多种即食食品。
关于吃超加工食品越多对健康危害越大的研究已经有很多，由不得你不服！这里又有两篇。
《柳叶刀》子刊" The Lancet Regional Health-Europe "发表来自英国伦敦大学学院的研究（图左），纳入来自欧洲8个国家的311892名参与者，发现过量摄入超加工食品，与2型糖尿病风险增加相关。超加工食品摄入量每增加10%，糖尿病发病风险增加17%。用加工程度较低的食品代替超加工食品，可降低糖尿病风险。
对不同类型的超加工食品分析发现，咸味零食、加工肉类、即食/加热混合菜肴、甜味饮料与较高的2型糖尿病发病风险相关。
同期，《柳叶刀》子刊" The Lancet Regional Health-Americas "发表来自哈佛大学的研究（图右），结合了队列研究和Meta分析发现，过量摄入超加工食品，与心血管疾病风险增加相关。
具体地说：具体来说，在队列研究中，超加工食品摄入量最高的参与者，患心血管疾病、冠心病、中风的风险分别增加11%、16%和4%。Meta分析表明，超加工食品摄入量最高的参与者，患心血管疾病、冠心病、中风的风险分别增加17%、23%和9%。按不同类型超加工食品分析发现，摄入较多的加工肉类、含糖饮料，与三种心血管结果的高风险显著相关。
好肝脏和胰腺内的脂肪堆积导致2型糖尿病
糖尿病前期通过饮食运动减重可逆转
American Journal of Clinical Nutrition发表的综述（下图），纳入了44项随机试验，共14742名参与者，结果显示，生活方式干预使每100名参与者中有11人恢复到正常血糖水平，减少了8人发展为2型糖尿病的风险。
分析表明，无论干预类型或持续时间如何，各种生活方式体重减轻干预均对糖尿病前期患者有益，且风险降低与体重减轻呈线性关系。
16:8轻断食，对代谢综合征患者有益
该研究招募了169名代谢综合征患者，年龄在18-65岁之间，按1:1:1随机分配到低碳水化合物饮食组、8小时限时饮食组、联合组，为期3个月，饮食干预前后通过血液样本检测心肌酶和甲状腺功能。
为什么衰老会导致癌症？
免疫系统的衰老会产生有害的炎症反应，从而推动癌症发展，而阻断炎症通路（IL-1⍺/IL-1β）能够逆转衰老的促癌作用，为癌症预防开辟了新道路。
全谷物真抗炎！
" Redox Biology "期刊发表来自首都医科大学的真实世界研究（下图），无需改变整体饮食习惯，仅用全谷物代替主食，6周后，可显著降低全身炎症水平。与精制谷物相比，全谷物显著降低了促炎细胞因子IL-22和IL-23的循环水平。
该研究分析了来自北京市120名参与者，平均年龄为64岁，按1:1的比例随机分别到全谷物组和精制谷物组，并详细记录了每天的食物摄入量，参与者不改变整体饮食习惯，通过主食替代比较了全谷物和精制谷物消费对免疫介导炎症的影响。
在干预6周后，对循环炎症细胞因子分析发现，全谷物组的IL-10、IL-22、IL-23平均水平显著低于精制谷物组。不过，不同类型谷物干预对BMI、血压和血糖水平的影响没有显著差异。
全谷物的摄入降低炎症的水平可能与短链脂肪酸组成和CD4+ T细胞分布的改善有关，表明全谷物通过T细胞亚群上游和下游炎症途径介导的各种机制发挥广泛的抗炎作用。
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《中国临床营养网》编辑部
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