杏林百科 | 重症科普——约束与安全

健康   2024-11-21 15:59   辽宁  




重症监护室(ICU)中的保护性




重症监护室(ICU)中的保护性约束是指在特定情况下,为了保障患者安全,防止患者因意识不清、躁动或精神症状等原因而造成的自我伤害、意外拔管等风险而采取的一系列保护措施。

以下是一些关于重症监护室中保护性约束的要点:




约束目的




患者安全:防止患者意外拔除生命支持设备,如气管插管、中心静脉导管、导尿管等。

治疗需要:确保患者能够顺利完成必要的治疗程序。

预防伤害:避免患者因躁动而造成的跌倒、坠落、撞伤等。




常见措施




身体约束:使用约束带、约束手套等限制患者身体某部位的活动。

床栏使用:防止患者坠床。

药物镇静:在必要时使用镇静药物来控制患者的躁动状态。




注意事项




合理评估:在使用前应对患者的状况进行全面评估,确保约束的必要性和合理性。

知情同意:在可能的情况下,应向患者或家属解释保护性约束的原因、方法和可能的风险,取得同意。

人道关怀:在实施过程中,应尽可能减少患者的不适,保持其尊严。

持续监测:对被约束的患者进行密切观察,记录其反应,及时调整措施。

定期评估:根据患者的状况变化,定期评估保护性约束的必要性,适时解除。




法律与伦理




法律规定:遵守相关法律法规,尊重患者权益。

伦理原则:遵循医疗伦理原则,确保措施符合患者的最佳利益。

保护性约束是重症监护管理中的重要环节,需要医护人员以高度的责任心和专业知识来审慎执行。同时,医疗机构应当制定相应的规章制度和工作流程,确保这一措施的正确使用,并保护患者的合法权益。




供稿:重症监护室

编辑:宣传科


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