你的骨骼够“坚硬”吗？很多人对骨质疏松有很大的误区，觉得骨质疏松并不是什么大病，然而事实上骨质疏松可能会导致跌倒、骨折甚至死亡，所以我们应该如何科学对待骨质疏松？
1
几种疼痛 可能是骨质疏松的信号
骨质疏松病因复杂，包含遗传因素、免疫因素、性激素减少和降钙素减少、皮质类固醇增加等，诸多患者在身高明显变矮前，通常全身上下会有各种疼痛。这以下5种疼痛，通常就是骨质疏松的信号。
1.
夜间痛
骨质疏松患者常在夜间或凌晨感到疼痛，这种疼痛表现为全身性的不适，可能难以确定具体位置。这种疼痛可能与日间活动累积的微损伤有关，夜间休息时疼痛感更为明显。
2.
腰背痛
骨质疏松患者的骨结构会发生明显病变，腰背部和肩颈部是负重较大、活动较多的部位。在长时间站立、坐着或进行某些体力活动后，腰背痛会加重。
3.
四肢痛
骨质疏松还可能导致四肢疼痛，尤其是在负重或活动时。这种疼痛可能与肌肉疲劳、关节炎症或神经受压有关。
如果四肢在没有明显外伤的情况下出现疼痛，尤其是在夜间或早晨，其原因可能是当骨质疏松症病人发生椎体骨折后，由于椎体发生压缩改变、椎间孔变小，可导致脊神经根受压，出现四肢放射性疼痛伴或不伴双下肢感觉或运动障碍、单侧或双侧肋间神经痛、胸骨后疼痛（类似心绞痛）、腹痛（类似急腹症）。
4.
慢性痛
骨质疏松患者可能会经历慢性疼痛，这种疼痛可能持续数周、数月甚至数年。慢性疼痛可能与骨微结构的破坏、肌肉疲劳或神经损伤有关。
5.
急性痛
严重的骨质疏松患者发生骨折时，相应的部位如椎体、股骨颈等处会出现急性的骨折疼痛，当出现翻身、起坐疼痛加重时，应引起高度重视，及时就医。
2
出现骨质疏松性疼痛 应该做什么？
中老年人群一旦出现上述任意一种疼痛，建议及时到医院就诊，通过完整的体格检查、骨密度检查及其它相关影像学和实验室检查，排除危及生命的急性疾病，判断骨质疏松严重程度，应在医生的指导下积极进行临床干预。
一般治疗
老年病人发生骨质疏松性疼痛后，应注意均衡膳食、加强营养、充足日照、规律运动、戒烟限酒、避免过量饮用咖啡及碳酸饮料、避免或减少使用影响骨代谢的药物、避免跌倒等，保证基础药物钙剂和普通维生素D的充足摄入。
心理治疗及运动治疗
认知行为疗法可以改善病人自我控制能力，加强患者对疼痛的理解和积极响应，有助于改善慢性疼痛病人的疼痛感受，提高病人生活质量。
专业人士指导下的运动（如游泳、瑜伽、普拉提等），可以改善老年病人肌肉力量、协调性和平衡性，降低跌倒风险。最简单的运动方式是走路，老年人可选择适当负重，但需量力而行。
3
不同年龄段 “养骨”这样做
骨质疏松症是一种可以通过早期干预和改变生活方式来预防的疾病，预防骨质疏松症比治疗要更加重要和有效。
01.
儿童和青少年（0~18岁）
儿童和青少年骨骼快速生长，骨密度逐渐增加。因此，需要确保骨骼的健康发育和最大化骨密度。
首先，需要保证充足的钙摄入和维生素D的摄入，乳制品、绿叶蔬菜和强化食品是良好的钙来源，而阳光照射和富含维生素D的食物（如鱼肝油、蛋黄）是主要来源。
同时，建议加强身体活动，负重运动如跑步、跳绳和球类运动，有助于骨骼的健康发育。进行适度的力量训练，还可以增强骨密度。
此外，注意保持健康的生活方式，减少含糖饮料摄入，避免吸烟和二手烟。
02.
成年人（19~45岁）
成年人骨量一般维持在一个相对稳定的水平，骨形成和骨吸收（骨重塑）过程处于平衡状态，因此，需要维持骨骼健康，防止骨量减少。
该阶段需要继续关注营养补充，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，多晒太阳、适度运动、注意补钙，有助于维持骨密度，戒烟限酒有助于减少骨量流失。
03.
中老年人（45岁及以上）
随着年龄的增长，骨吸收速度会逐渐超过骨形成速度，导致骨量开始逐渐丢失和减少，骨骼也慢慢“变脆”，更容易出现骨质疏松，所以需要预防骨质疏松和骨折。
中老年人群要注重均衡饮食，摄入足够的蛋白质和其他营养素。同时进行适度的力量训练，帮助维持骨密度和肌肉质量。此外，要定期体检，包括骨密度检测，早期发现和干预骨质疏松。调整生活方式，确保居住环境安全，使用防滑垫、扶手等，预防跌倒。
保护骨骼健康就是守护未来的自己，从现在开始，关注你的骨骼，为更健康的未来做好准备！
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编辑：筱贺 责任编辑：韩力
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