一直以来，我们都十分关注自己的外貌，因为好的外貌会给我们带来十足的自信。
于是我们都热衷于去理发店给自己做各种不同的发型，来让自己变得更加美丽。
然而随着年龄的增长，学习压力，工作压力的增加，我们发现自己的头发越来越脆弱，每次洗头总能看见水池中自己掉落的大把头发……
于是我们多了一个响亮的名字——“秃头少女”
直到有一天，我们遇见了一味中药，它以一己之力，拯救了我们颇有些特色的秃头，是的，它的名字就叫：
茯——苓
正文
脱发是临床中较为常见的一种病证，中医认为本病多由血热生风、血虚风燥、湿热上蒸、肾精亏虚、气血亏虚、心脾两虚等原因所致。
林大勇教授在临床治疗过程中发现，以利水中药茯苓甘淡渗利、先升后降之性，治疗水饮上泛导致的脱发，其效较佳。
今天小师妹整理出来，供临床优秀的中医师参考学习。
临床医案
患者陈某，男，37岁，2009年4月7日诊。
主诉近1年来，梳头和洗头时大量脱发。
刻诊：
巅顶处头发几乎完全脱落，直径大约3cm左右，周围头发渐稀疏。
患者从事销售工作，平时工作压力较大，精神较为紧张，时有头晕，但不严重。
舌脉：
察其舌脉，舌质暗淡滋润、苔白腻水滑，舌边有明显齿痕，舌体较为胖大。
脉象濡缓无力、沉滞不起。
既往病史，除有前列腺炎外，别无所苦。
林大勇教授虑其工作压力较大，情志不畅，故以柴胡疏肝汤、逍遥丸加减予以治疗，连续服药近2月有余，未见明显疗效。
茫然无措之际，忽然想起曾经读过已故著名中医学家岳美中先生仅用一味茯苓饮治愈脱发的案例。
遂开卷查阅，当时系一名徐姓男子，21岁，患有发秃症，头顶上如胡桃大圆圈，连结成片，渐成光秃。见者多说此病难以痊愈，故其心中懊恼，忧郁寡欢。
岳老切其脉濡，观其舌白，诊无其他痛苦。
便处一味茯苓饮，即茯苓500-1000g，为细末，每服6g，白开水冲服，一日2次。
并嘱咐患者要坚持服用一个比较长的时期，以发根生出为度。
约服用2月有余，来复诊时发已丛生，基本病痊。
岳老并追忆其父10余岁时亦患发秃，脱去三五片，当时即曾经投以一味茯苓饮，3月后生发。
本患者与上述病案中患者症状相似，林大勇教授便欲一试，故处以一味茯苓饮，即茯苓1000g，研成细末，每服5g，每日3次，以温开水冲服。同时也嘱咐患者坚持服用。
患者从2009年6月21日服用茯苓细末至2010年1月中旬，来诊见：患者巅顶处已经生发，虽然尚且不如正常头发之浓密，但其脱发范围已由原来的直径3cm缩小至1cm左右，周围头发渐浓密。
舌淡苔白润，舌边有齿痕，脉濡缓。嘱其继续服药依前法。
患者于2010年6月17日来诊，头发已基本恢复正常。
舌淡润，苔白，脉缓。
嘱其停药，并节饮食，慎起居，适劳逸，畅情志。
讨论
脱发的原因较多，现代医学认为脱发病因不明，多属机体免疫机能失调，同时与精神因素、遗传因素、内分泌失调、感染等因素相关，因此疗效平平。
中医学认为“发为血之余”，心主血脉、肝藏血，因此心主肝藏之正常则血能养发。“肾……其华在发”，故肾精充沛，能上华其发。
“肺朝百脉，输精于皮毛”，因此肺宣肃正常，精微物质才能布达周身，上荣于发，使毛发丛生。
脾为后天之本，气血生化之源，脾运健旺，则气血充盈，能上润华发。
由此可见，五藏功能如常方才有发茂根固。
心为五脏六腑之大主，心阳充沛，则能震摄水饮，使水不上泛；
肝气舒畅调达，则气畅水行；
肾者主水，受五藏六腑之经而藏之，水为至阴，故其本在肾，肾气充沛，则水有所主；
水化于气，故其标在肺；
水惟畏土，故其制在脾。
若心阳不足，失于震摄，或肝气不疏，气不布津，亦或肺虚气不化精而化水，脾虚土不制水而反克，肾虚水无所主而妄行，导致水不归经，逆而上泛于巅，则可见毛脱发堕。
正如岳美中先生所云：“发秃的形成，多因水气上泛巅顶，侵蚀发根，使发根腐而枯落。茯苓能上行渗水湿，而导饮下降，湿去则发生”。
因此，当遵《素问·至真要大论》所谓：“必伏其所主，而先其所因。”脱发若属水饮上泛者，当先治水。
茯苓得松之余气而成，甘淡性平，其性先升后降。
使水饮上述于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，则水饮得下，清阳得升，则有毛发固密，发茂根实。
岳美中老先生及林大勇教授的两个医案中，病人的舌脉有几个相似点：苔白，舌润，脉濡缓（或缓），因此我们在临床应用的时候也要注意观察舌脉。
以上记录了岳美中老先生及林大勇教授的两则医案并另附岳老父亲一味茯苓治好脱发的医案，说明一味茯苓令斑秃处重新生发，疗效可以肯定。
