肾小球滤过率测定的临床意义

学术   2025-01-19 07:13   浙江  

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99mTc-二乙三胺五醋酸(99mTc –DTPA)几乎完全经肾小球滤过而清除,其最大清除率即为肾小球滤过率(GFR)。用SPECT 测定弹丸式静脉注射后两肾放射性计数率的降低,按公式自动计算GFR,并可显示左右两侧肾 GFR,灵敏度高,可与菊粉清除率媲美。

参考区间


GFR100±20ml/min

临床意义


1.GFR影响因素

与年龄、性别、体重有关,因此须注意这些因素。30岁后每10GFR下降10ml/min·1.73m)男性比女性GFR高约10ml/min,妊娠时CFR明显增加第3个月增加50%,产后降至正常。

2.GFR降低

急性和慢性肾衰竭、肾小球功能不全、肾动脉硬化、肾孟肾炎(晚期)、糖尿病(晚期)和高血压(晚期)、甲状腺功能减退、肾腺皮质功能不全、糖皮质激素缺乏。

3.GFR升高

肢端肥大症和巨人症、糖尿病肾病早期。

4.其他

可同时观察左右肾位置、形态和大小,也可结合临床初步提示肾血管有无栓塞。

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