续命汤类方研究与应用(八)

文摘   健康   2024-09-15 07:00   北京  
中 医 传 承,承 传 中 医



【讲者简介】




马新童,男,中医全科副主任医师,马新童中医传承工作室、马新童医学研究院创建人。世界中医联合会青年中医培养委员会副会长,北京中医药大学临床特聘专家,北京中医药大学岐黄临床导师专家库专家,北京中医药大学房山医院经典肾病科学术带头人,北京市中医药文史研究会学术一部主任,中国文化艺术发展促进会医学文化专业委员会副主任,深圳经方协会名誉会长,山东威海市文登区首席健康顾问。自幼受家庭影响学习中医及传统文化,博览古今中医名家典籍。主要研究方向为中医经典的系统研究与临证应用,对《黄帝内经》、《难经》、《神农本草经》、《伤寒杂病论》四大经典及历代医家中医著作进行了广泛研究。临证中善于四诊合参,尤精于望诊与切诊,倡导并践行“天人地合参、神气形同调,病脉证并治”的诊疗思想,强调“临证观象、中观正见、治病参图、理明法活”的传统中医思维,理法方药一以贯之。三十年来诊治身心灵三类各种常见病、多发病及疑难杂症患者逾30万人次,积累了丰富的临床经验。临床中灵活运用汤、膏、丹、丸、散及针灸、药物外用,治疗方法不拘一格,在临证运用中屡获奇效。特邀在北京中医药大学房山医院、博爱堂中医医院、黄尧洲中医医院以及威海市文登区出诊。

 

    
续命汤类方研究与应用(八)

葛根,葛根也是非常好的一个葛根分柴葛根和粉葛根,这两个药效不一样要想退热用柴葛效果好。如果说要增液或者舒筋,用粉葛效果好一些。《神农本草经》:“味甘平,主消渴,大热,呕吐诸痹,起阴气解诸毒。”你要想起阴气解诸毒,你就用柴葛。项背强几几啊!其实张仲景根本没有说葛根治项背强几几治诸痹这里不能用葛根当然可以了好多人说葛根是项背强几几的专利药,这是不正确的因为你没有看到《神农本草经》原文所讲的东西,比如说桂枝加葛根汤可以治哪里?肩背腰疼都可以用。它就是一个通经络的药

当归:“味甘温,主咳逆上气,温疟,寒热,洗在皮肤中。妇人漏下绝子,诸恶疮疡金创。”这个昨天我们已经讲过了

茯苓:“味甘,平。主胸胁逆气,忧恚,惊邪,恐悸,心下结痛,寒热烦满,咳逆,口焦舌干,利小便。久服安魂养神,不饥,延年。”我给大家讲一下,茯苓啊,常用药,但对茯苓了解非常深刻的人不多。茯苓、茯苓,这个药为什么叫茯苓?个人理解啊,你把“茯”上的草字头掉就是“伏”。三伏天的“伏”是不是这个“伏”?苓草字头去掉就是“”。三伏天在什么季节?长夏季节对不对就是热的时候,把热全部要透出去,就用茯苓这个药。味甘有补益作用。茯苓长在松树下面,松树之气又被称为“松腴”。就是松的油,松的精气就接在这个地方茯苓中间有神木,神是偏黑的,旁边的木头叫神木神木茯苓还有茯苓皮茯苓皮利水,利表皮的水。茯苓还分赤茯苓和白茯苓赤茯苓就是利心的那个热白茯苓是利肺和大肠的对吧所以说我这有依据啊,用取象类的方法

石膏:“味辛微寒,主中风”。我跟你讲,你不会开方子,把《神农本草经》拿来,你把第一句话写风”两字的药物全部列下来,你就组成方子了。信不信?哈哈,你去试试看啊主中风寒热,心下逆气喘,口干,苦焦不能息,腹中坚痛,除邪鬼,产乳,金创。”对乳腺炎之类的啊,乳房肿痛就可以用石膏神奇吗?都写给你,你不看书就觉得别人神奇你看书觉得好简单呢《名医别录》:“大寒无毒,主除气,头痛,身热,三焦大热,皮肤热,肠胃中热,解肌,发汗。”我给大家讲这个石膏呢,有软石膏硬石膏之分有生石膏、煅石膏之分。石膏多用于外科如果真的要治发热性疾病,要用生石膏如果你想节省药源,可以把石膏研成末冲服。1就等于10克,3就等于30好多名老中医有这个经验,比如说我们的张锡纯先生比如说我们北京四大名医孔伯华先生——被人称为孔石膏为什么他叫孔石膏”呢?因为石膏的运用,达到了一个很高的境界昨天有个学生说:“哎呀,老师以前都不敢用麻黄石膏啊现在麻黄石膏那么亲切,不用麻黄石膏还真解决不了病人的实际问题。他喜欢上麻黄石膏了。原因在哪儿呢?我们不了解对它就会有畏之如虎的感觉但是麻黄、石膏都在关键时刻起大作用的。当时有一个老太太生病,请了很多医家去看别人都说虚啊,发热发的人都迷迷瞪瞪。这时候请我们的孔伯华老先生去看诊。老先生摸脉以后这是一个温热病温热病导致的神昏,要大剂量的石膏。当时是在冬天这下不得了了的医生还来不及,你还石膏呢,再一搞了。孔伯华老先生力排众议,认为就是这个,认差,重用石膏后面老人一剂烧退。  

我就发现啊,这些中医都有一个特点——的时候,对病的掌握,病的发生发展了如指掌。刚有苗头,他知道下一步会怎么样。刚有那个机,刚露个头,他就知道了,就在这里截断了。伯华老先生的医案中,他对温热病的治疗疗效很好,被称为热病国手我在孔医堂行医,其中有一个原因就是对孔伯华老先生景仰啊因为孔伯华老先生当时创立了北平的中医学校,把所有的家产全部出来搞教育现在好多在北京成家,或多或少都和在这个学校上学有密切的关系所以说孔伯华老先生是个了不起的一个中医教育家,临床大家

干姜味辛,温,主治,胸满,咳逆上气,温中,止血,出汗,逐风湿痹,肠癖下痢,生者尤良,久服去臭气通神明无论是生姜是干姜,大家知道现在还有一个筠姜,筠姜更好,就是土姜又叫黄良,在云南那特别多

荆沥《本草纲目》化痰祛风为妙药孙思邈《千金翼》云:“凡患风人多热,常宜以竹沥、荆沥、姜汁合五合和匀热服,以瘥为度。哎,你看,难道说我是抄孙思邈老先生的吗?我用的萝卜汁。陶弘景亦云:“牡荆汁治心风为第一。《延年秘录》云:“热多用竹沥,寒多用荆沥。

味苦温,主治风寒湿痹,死肌,痉,止汗,除热,消食。他没说白术、苍术。这个止汗就不是苍术的作用,苍术能够叫人出汗。苍术这个药被作为道家辟谷用的苍术有避讳作用苍术燃着,它的香味出来好多污秽的东西都会《名医别录》:“味甘,无毒。主大风在身面,风眩头痛,目泪出,消痰水,逐皮间风水结肿,除心下急满,及霍乱、吐下不止,利腰脐间血,益津液,暖胃,消谷,嗜食。你看白术的“术”字,木头上多了一点白术又叫啥?还有一个名字叫杨枹想找白吗?杨树有关系呢。北京四大名医有一个叫施今墨老先生其实我很崇拜施今墨老先生啊有一次别人请他看病。他摸完脉正准备拿笔,看桌上张处方,上面写的人参,白术、茯苓甘草。他一看,上面是王正公三个字。他问:“此方是何人所写?”回答:“王正公所写。”问:“这个药抓了没有?吃了没有?”回答:“没有吃。”“为什么没吃呢?”“王正公不太有名气而且比较年轻啊!还是想请您再给看一下。”后来施今墨老先生笑了笔来写的第一个药——鬼盖。鬼盖是什么第二杨枹,第三味药松腴,第四味药国别人一看,哇名医呀!写的这些药都不知道。拿着施今墨老先生的方子去抓病好了。病好了以后,病人:“哎呀就是不一样,非同凡响,四味药解决问题”。施今墨老先生哈哈笑:“哎呀我其实就是给前面那个医生抄了一下方子而已。”病人听到以后,哇原来功劳王正公那里呢就拿着方子找到王正公王正公带着病,亲自拿方子去拜会施今墨老先生当时成为了北京中医坛的方佳话

我们现在人有没有这样的心量?我们不掠人之美别人的东西就是别人的东西,对吧常有的话就,我是一个中医小学生,我是给古人抄方而已对吧说的真话完了以后呢,王正公一下就出名了。所以我希望大家呢,当我们各位成为当地的名医的时候,有能力时当地的这些后起之秀抬举一下啊我们中医需要相互抬,而不是相互拆台我们经常相互拆台,是吧!(笑)

升麻(《神农本草经》):“味甘、平。解百毒,杀百精老物殃鬼,辟温疾,瘴邪,毒蛊。久服不夭。升麻第一个作用是解百毒的你看升麻鳖甲汤很多古人重用升麻的时候全部解百毒啊《名医别录》:“味苦,微寒,无毒。主解毒入口皆吐出,中恶腹痛,时气毒疠,头痛寒热,风肿诸毒,喉痛口疮。家休息一下,其实续命汤的组成,这部分的内容也是挺重要的


本文为2017年马老师讲座整理文字稿,内容待续


整      理 | 刘亚军

校      对 | 吴振     李敏

编      辑 | 李敏

审      核 | 关瑞花  李沂泽   李敏




马新童中医传承工作室


请提前一周预约!祝您早日康复!


版权声明:本文来自原创,尊重知识与劳动,转载请保留版权信息,如有侵权,后果自负。


心通中医传承工作室
中医传承,承传中医!