【讲者简介】
马新童,男,中医全科副主任医师,马新童中医传承工作室、马新童医学研究院创建人。世界中医联合会青年中医培养委员会副会长,北京中医药大学临床特聘专家,北京中医药大学岐黄临床导师专家库专家,北京中医药大学房山医院经典肾病科学术带头人,北京市中医药文史研究会学术一部主任,中国文化艺术发展促进会医学文化专业委员会副主任,深圳经方协会名誉会长,山东威海市文登区首席健康顾问。自幼受家庭影响学习中医及传统文化,博览古今中医名家典籍。主要研究方向为中医经典的系统研究与临证应用,对《黄帝内经》、《难经》、《神农本草经》、《伤寒杂病论》四大经典及历代医家中医著作进行了广泛研究。临证中善于四诊合参,尤精于望诊与切诊,倡导并践行“天人地合参、神气形同调,病脉证并治”的诊疗思想,强调“临证观象、中观正见、治病参图、理明法活”的传统中医思维,理法方药一以贯之。三十年来诊治身心灵三类各种常见病、多发病及疑难杂症患者逾30万人次,积累了丰富的临床经验。临床中灵活运用汤、膏、丹、丸、散及针灸、药物外用,治疗方法不拘一格,在临证运用中屡获奇效。特邀在北京中医药大学房山医院、博爱堂中医医院、黄尧洲中医医院以及威海市文登区出诊。我们认真地从经典里面去找这些东西,而且认真去学习。大家可以看到里面好多东西,其实大同小异。个别语言上有点差异,别的都是一致的。我们看一下刘完素的《素问病机气宜保命集》里的麻黄续命汤、葛根续命汤、白虎续命汤、羌活连翘续命汤、附子续命汤。金元四大家刘完素的名号叫“通玄处士”。我有一个学生,我就用“通玄”这个名号来激励他。他姓刘嘛!我说:“叫你刘通玄,就是我希望你能成为像刘完素这样的人物。”那么麻黄、防风、杏仁,如果说我把防风改成甘草,这是啥?三拗汤。 我们的麻黄汤其实就叫“还魂汤”。人掉到水里面了,还没死呢,呛住了怎么办?把那个人从水里捞上来以后,把两腿往上一提,架到脖子上,(脚上头下)这个姿势,要顶着他跑,对吧!跑的时候一颠,水就从嘴里出来了。紧接着一个动作,就是把麻黄、桂枝、杏仁、甘草煮好喂给他,明白了没有?救活了。你还以为麻黄只是治感冒的,那它原来的本意你没搞清楚啊!我经常看到电视上的表演,我说他是中医表演啊!这个葛根续命汤是小续命汤倍桂枝、黄芩,加葛根。白虎续命汤是小续命汤一料加石膏、知母、甘草。加了个啥?加了个白虎汤嘛!只是没加粳米而已。羌活连翘续命汤是小续命汤八两加羌活、连翘,就是说叫啥续命汤,除了个别的,基本上都是在小续命汤的基础上加啥。换成某小续命汤,就说明这个方子成熟了。什么叫基础方?基础方就是把主要的问题都已经考虑进来了,剩下那些夹杂一些小的问题,就加一两味药来处理。还有附子续命汤。刘完素这个人很聪明,他被称为“金元四大家之首”。各家学说从哪里开始的?任修贤老先生说就是从金元开始的,就是讲的这个地方。刘完素所处的时代,和张仲景的时代是不一样的。运气不一样,这时候你光用伤寒式法治病就没有那么快。所以说解表的同时能够清里这种方法,明确的就是从刘完素开始的。他最典型的方子就是防风通圣散、双解散。他的方子是以这些为标准的,他是大学问家。通过我的观察,他里面有道门的传承。但是他没说出来,他的名号叫“通玄处士”是吧!通玄——是知道别人不知道的一些东西。那么,他当年生病的时候,后面请谁来看?张元素。刚开始他自己连续给自己下了三次药,没看好。后面他们家里人说:“那我们请张元素来看吧!”他说:“他都是看我的书长大的。我都看不好,他能看好吗?”他家里说:“哎呀,他现在名声挺大的,名声大肯定有他的原因的嘛!最起码你现在用的方法没管用啊!”后面呢,张元素来了。这两个人的名字也挺好玩的,一个叫刘完素,一个叫张元素。“完”比“元”上面多了个“宀”啊!他(刘完素)比他(张元素)宝贝多一点是吧(笑)!刘完素老先生特别有趣,他一看张元素来了,他就面朝着墙,不愿意待见张元素。因为刘完素比张元素的岁数大。张元素在30岁之前,他看病和别人看病差不多。30岁之后呢,突然医术大进。他晚上睡觉的时候,梦见一个神仙用巨斧把他胸口这里锯开,放了一本天书,叫啥?叫《素问内经主治备要》。其实刘完素在当时是首屈一指的,非常有名的医家。刘元素成名的时候,张元素还是一个毛头小伙,他也看了刘完素的东西了。张元素觉得刘完素从那个角度,那我不要从那个角度。他就去看刘完素,但是刘完素不太待见他。他说:“你怎么这样子对待医生啊!这么瞧不起我呀!我看你的样子,就是你头一天是不是吃了什么什么方啊!(因为他的方他公布出来了嘛!)你吃没吃你这个方啊?”刘完素想了想说:“是。”“错了,这方子吃完病往里面走了。等第二天是不是吃啥啥方子啦?”因为他很熟悉刘完素的手法嘛!就像下棋一样,知道你前几步咋走。他(刘完素)说:“是的。”“不对,又吃错了。你第三次是不是吃的这个药方?”刘完素心想:哎哟,他猜的蛮准的啊!就把头从里面转过来了:“是啊!”“错了!来我给你号号脉吧!”说刘完素啥啥情况,应该怎么怎么吃。后面开出药来服用,果然好了。这一下张元素更有名了。他是天医传人,有天书啊(笑)!后面就产生了这些东西,感觉这个故事很有趣。还有刚才我讲的《证治准绳》。明朝的王肯堂写的《证治准绳》——被称为“看病的教科书”。准绳嘛——就是看病要照着这本书来。他生病了,你猜找谁看?他给自己按他的那个课本没看好。这时候呢,这个老先生也很逗啊!他去找李中梓,说:“天下明医吾二人而已。”(笑)他把自己抬得高高的,他不说自己没看好。天下明医就我俩,我病没好,非你看不可。你看,先把帽子戴得高高的是吧!还不说自己看坏了,说你才能看好。李中梓就笑:“我给你看看。”一吃药,果然好了。古人好玩吧!以后你们也是啊!看不好的时候,自己下了几付药,越吃越不对头了。就找你的师兄弟们,说:“哎呀!老师的这些学生当中,唯吾二人最厉害。我都看不好,你把我看好,你就更厉害了!”(笑)明白了吧!
《圣济总录》里有西周续命汤,大续命汤。我的重点不在这儿,我的重点是给大家演示我们临床上怎么运用。明朝陈自明的《妇人良方大全》。学妇科的人有几本书不能不看。你如果不看的话,你学习起来就没有根基。哪几本书呢?第一个就是《金匮要略》妇人三篇。实战来说,第二个就是陈自明的《妇人良方大全》。《医宗金鉴》妇科心法要诀、《傅青主女科》,这些都是脍炙人口的书。你看其中的一本,都有可能成为一方的名医。
我希望大家不要固步自封。你先找一个你最切入的途径去学习,叫做“深入经藏,智慧如海。”当你狂妄的时候,你看看古书你就知道了。当你觉得你已经天下无敌的时候,你再看看古医籍。你用的法古人全部都有,没有遗漏。而且比你的方法更加完善。这是许国帧的《御药院方》、危亦林的《世医得效方》。你要想成为一个真正的中医大家,注意一下这些书啊!经典的东西看完之后,各家的东西你都看一看。因为源知道了,还要知道它的流。好多具体的方法技巧这里面都有。大家知道《普济方》的方子非常全非常多,一直到1406年之前可以考察的方子,基本上都有啊!
(本文为2017年马老师讲座整理文字稿,内容待续)
整 理 | 段涛
校 对 | 吴振 李敏
编 辑 | 李敏
审 核 | 关瑞花 李沂泽 李敏
马新童中医传承工作室
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