甲状腺是人体重要的内分泌器官，位于颈部，类似于蝴蝶状，主要功能是合成、储存和分泌甲状腺激素。甲状腺激素在调节机体新陈代谢、促进生长发育及影响神经系统兴奋性及维持心脏、骨骼、肌肉等器官正常功能中发挥着至关重要的作用。
最新研究表明，我国甲状腺疾病的总体患病率约为50.96%,《健康体检基本项目专家共识》已经将甲状腺功能检测列为基本体检项目。近期，《体检人群甲状腺功能检测管理专家共识》更是延伸和细化了体检人群甲状腺疾病检后管理。
甲功三项包括：游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）。如果没有任何相关病史或体征，初步筛查或常规体检，选择甲功三项就可以了。
甲功五项是在三项上增加了TPOAb（甲状腺过氧化物酶抗体）和TGAb（甲状腺球蛋白抗体）。如果有家族史或者怀疑桥本氏甲状腺炎及其他自身免疫性甲状腺炎，应该选择甲功五项，以便及时的诊断和治疗。
甲功六项是在五项的基础上增加了TG（甲状腺球蛋白）。对于接受了甲状腺全切手术的分化型甲状腺癌(DTC）患者，TG水平是评估术后是否有残留或者复发的重要指标。因此，DTC术后患者应该选择甲功六项。
甲状腺功能检测还有一个重要指标即TRAb（促甲状腺受体抗体）。TRAb是诊断 Graves 病的重要标志物，还可以判断病情及提示预后。对于怀疑Graves 病的患者，应选择甲功五项+TRAb。
1.不需要空腹
单纯的甲状腺功能检测是不需要空腹的，如果合并有肝功、肾功的检测，建议空腹。
2.饮食
抽血前避免摄入过多的高碘食物，如海带、紫菜等，以免影响检测结果。
3. 作息
抽血前应保持规律的作息，不要熬夜，避免剧烈运动。
4. 药物是否暂停
如果正在服用影响甲状腺功能的药物（如糖皮质激素、雌激素、多巴胺、胺碘酮、锂剂等），需要提前告知医生并暂停服用；如果正在服用治疗甲状腺疾病的药物，抽血当日可以正常服药，以便更好地评价治疗效果。
文字 | 核医学科 刘姗姗
校对 | 宣传科 吴茜婷
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