脊柱损伤小知识
车祸、高处坠落等造成的脊柱骨折合并急性脊髓神经损伤，临床表现为截瘫，一方面是受伤瞬间导致脊髓神经的直接损伤，另一方面是骨折块、血肿等长时间对脊髓神经压迫导致的二次损伤，脊髓损伤急诊手术时间在伤后8-72小时不等，最佳黄金时机为8小时以内，越早给脊髓神经行减压手术，越有利于脊髓神经修复，同时可将脊髓神经二次损伤降至最低，给患者更多“截”后重生的机会。
近日，3名因不同意外事故导致颈部脊髓损伤的患者被紧急送入柳州市工人医院西院，医护人员采用术前绿色通道+尽早手术减压的模式缩短患者就诊时间，严格把握减压窗口期，在接诊8小时内便成功完成了3例复杂的颈部脊柱脊髓损伤手术，挽救了3位患者的脊髓功能。
48岁男性，6小时前因高处坠落致四肢肌力0级，乳头平面以下感觉减退，术前诊断“1.颈部脊髓损伤(C3/4) 2.四肢瘫痪 3.颈椎骨折 4.创伤性颈椎间盘破裂(C3/4)”。
44岁男性，14小时前不慎跌倒后致双上肢远端肌力0级，双下肢肌力0级，术前诊断“1.颈椎骨折C6(爆裂骨折) 2.截瘫[双下肢瘫痪] 3.不完全性双上肢瘫 4.颈部脊髓损伤 5.继发性颈椎椎管狭窄 ”。
43岁女性，1天前因车祸外伤致颈部疼痛，握力下降，术前诊断“1.C6颈椎滑脱 2.C6-7颈部脊髓损伤 3.C6-7颈椎椎管狭窄”。
（网络配图）
3名患者到柳州市工人医院西院后，脊柱外科团队在科主任彭小忠的协调安排下，立即启动了紧急救治程序，组成麻醉科、重症监护室等多个科室组成的专业救治团队。主管医生亲自送患者完成术前检查，从评估病情、制定手术方案到术前准备，每一步都精确而迅速。
在团队的通力配合下，患者得以迅速进入手术室，凭借彭小忠主任及团队精湛的手术技术，3位患者颈部脊髓损伤手术都顺利完成。在这场与时间赛跑的战斗中，3名患者从入院到手术完成，整个过程用时不到8小时，这一速度为患者脊髓功能康复争取了宝贵时间。
彭小忠主任及团队在手术
彭小忠主任提醒，脊柱脊髓损伤是一种极为严重的创伤，不仅可能导致患者出现不同程度的瘫痪，甚至危及生命。脊柱脊髓损伤修复的黄金时间为伤后8小时内，这类患者从入院到手术完成的每一分每一秒都至关重要，尽早干预是减少远期残疾风险的关键。
针对脊柱脊髓损伤的患者，柳州市工人医院脊柱外科团队能够在4小时内完成术前检查和手术方案的制定，并在8小时内顺利完成了手术。这不仅展示了团队在脊柱脊髓损伤救治方面的专业实力，更体现了医院高效的应急响应能力和先进的医疗技术支持。柳州市工人医院脊柱外科将继续秉承“以患者为中心”的服务理念，不断提升技术水平和服务质量，以期在每一个宝贵的救治时间窗口内为脊柱脊髓损伤患者争取最大的康复希望、提高生活质量。
文 | 伍玲 刘晓娜
编辑 | 伍玲
责任编辑 | 陈新援
审核 | 欧俊锋 谢湘涛
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