湿包治疗在特应性皮炎中的应用

文摘   健康   2024-08-22 20:00   上海  


特应性皮炎是一种以皮肤干燥、瘙痒为特征的常见皮肤病,于春夏交际、冬天干燥之时高发。特应性皮炎很难完全治愈,是一种基因导致的遗传性疾病。



特应性皮炎导致的瘙痒会引起搔抓行为,因反复发作和剧烈瘙痒常影响患者及家人生活,过度搔抓容易引起皮肤屏障损伤,发病早期如果不及时治疗会导致恶性循环,病情越加难以控制,进而对日常生活及正常生长发育造成严重影响。



特应性皮炎治疗的目的是最大限度地缓解和控制症状。使用局部糖皮质激素、局部钙调磷酸酶抑制剂、免疫调节剂及抗组胺药物等药物治疗是特应性皮炎治疗的主要手段。


很多患者觉得传统的涂药效果弱,因为涂完还是痒,就想抓,一抓只会更痒,让病情加重



那么针对患者病情,在急性期泛发性严重或者顽固皮损推荐短期湿包治疗,可快速有效控制症状,该疗法也特别适用于不宜系统用药的儿童患者。


我科开展此疗法将近1年,持续研究并拓展适应症,不仅将它用于儿童、成人特应性皮炎,还用于银屑病、鱼鳞病等所有皮肤屏障功能受损的皮肤疾病,均获得良好的临床效应。


治疗原理



由于内层纱布是湿的,能够营造一个湿润的物理屏障,可以冷却皮肤(当皮肤出汗、发热时,瘙痒会非常剧烈,冷却皮肤可以止痒),增加皮肤的湿度,促进药物吸收,


还可以形成一个物理屏障,防止搔抓。





操作指引



  1. 患者先泡一个温水澡(注意不要使用过热的水,温度在32℃·~37℃),洗浴时间5~10min;


  2.  洗完澡立即在有皮损的地方涂上药膏(如局部糖皮质激素)或全身涂抹润肤剂来增加皮肤的含水量,减轻瘙痒;


  3. 将纱布置于约37℃热水中浸湿后取出,拧至不滴水(潮湿)对患者的全身进行包裹;


  4. 再穿上有弹性的管状绷带加以固定躯干、四肢,再穿上自己的衣服即可;


  5. 初始湿包治疗时包裹时间可以稍短,2~3小时,每日一次,持续一周,随后可根据需要每周进行1次;


  6. 在湿包裹过程中注意保暖,室温控制在24~26℃,避免受凉。





疗效观察





湿包视频










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