抗癫痫药物吃了那么多,为什么脑电图仍有放电?(专业解读)

教育   2024-09-11 06:01   北京  

癫痫作为神经科常见病之一,对患者的身心健康造成严重影响。对患者而言,

“什么时候能停药?”
“什么时候能减药?”
“脑电图结果是好的是不是说明我毛病好了?”
等等成为其来院咨询的最主要问题。脑电图作为癫痫诊断的重要工具,对评估其癫痫治疗效果等具有重要意义。
那么,癫痫患者用药后脑电图就没有异常放电了吗?脑电图结果与药物之间又存在什么联系呢?




图1 兴奋性(E)和抑制性(I)信号输入引起神经元放电示意图

右图显示了膜电位(mV),处于静息电位(-70 mV)的神经元接受E信号刺激后出现兴奋性突触后电位(EPSP),其中较大的电位达到动作电位的阈值(约- 40mv);动作电位之后是后超极化(AHP),其大小和持续时间决定了下一个动作电位何时发生。插图可见神经元表面电压门控Na+和K+通道,兴奋性激活过程中离子流的方向;激活后,膜结合的Na+-K+泵和星形胶质细胞恢复离子平衡。

表1  离子通道受体在痫样放电中的作用

表2  癫痫发作的病理生理学机制汇总

表3  AEDs的作用机制及其对脑电影响的总结


特别说明:本文内容仅作科普用途。涉及疾病诊断、治疗、康复相关的,请务必前往专科医院或线上问诊,寻求专业意见。


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