1、空腹空腹服药是指清晨空腹将药服下。因消化道内的食物已被消化,有利于药物和胃肠的接触,使药物能够被充分吸收,快速地发挥效能。如作用快的泻药、部分抗结核药、滋补类药物等。
2、饭前服药是指在饭前30—60分钟服药。此时胃中食物较少,有利于药物在胃内吸收并作用于胃壁,还可使药物迅速到达小肠。如胃酶合剂、西米替丁等助消化及护胃的药物。
3、饭后服药是在饭后15—30分钟后服药。由于多数药物是在小肠内吸收,而药物混合食物达到小肠的时间,正好是药物开始显效的时间。因此,对胃黏膜有刺激性的药物、助消化的药物、需要缓慢发挥作用的药物宜在饭后服用。如阿斯匹林、消炎痛、抗生素类药等。
4、睡前半小时服药.如催眠药、缓泻药、驱虫药、抗过敏药等,一般在夜晚临睡前半小时服用。
对于癫痫患者而言,抗癫痫药物服用的时间是极为重要的,比如从抗癫痫药物在血液中的浓度来考虑的话,如果抗癫痫要求一日两次的话,则间隔12小时服用一次为好;同理,一日三次的话最好间隔八小时服用。
其次,是饭前还是饭后服,可根据说明书要求,如果有胃肠道不适可以饭后服。如没有特殊要求,饭前或饭后均可。
再次,一些特殊的综合征。比如良性儿童癫痫伴中央颞区放电,晚上睡睡眠期放电明显,发作也大部分出现在睡眠期。因此可以晚上调大剂量或仅在晚上服药。
最后,癫痫患者如因其他疾病需要服其他药物,那么,建议患者最好不要和抗癫痫药物一起服用,间隔的时间以2小时为宜。
王海祥 主任医师
清华大学玉泉医院 癫痫中心
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