专家讲座 | 复查脑电图对减停抗癫痫药有什么参考作用?——卢强(北京协和医院)

教育   2024-07-24 06:00   北京  

脑电图在减少或停止抗癫痫药物治疗(减停药)的过程中起到了重要的参考作用。有些患者和家长可能会问,在多年未发作的情况下,是否可以不做脑电图就直接减停药。然而,脑电图在减停药之前的检查是非常必要的,因为它能够预测减停药后癫痫复发的风险。
一般而言,如果在减药前脑电图仍显示有异常放电,那么在停药后癫痫复发的风险会明显增加。与脑电图正常的患者相比,这些患者的复发风险更高。因此,如果患者在两年未发作的情况下,脑电图仍显示有癫痫异常放电,通常建议推迟减药,再等待一到两年后复查脑电图,再决定是否减停药。
当然,减药的时机也需要结合患者的不同年龄、病因、癫痫发作类型以及不同类型的癫痫综合征来综合考虑。例如,对于一些特定类型的癫痫,如儿童自限性癫痫,如果患者已经过了儿童期进入青春期,即使脑电图仍有异常放电,但已经两年未发作,也可以考虑开始减停药。
总之,脑电图是决定是否进行减停药的重要参考因素之一。患者和家属应遵循医生的建议,根据脑电图结果和医生的评估来决定减停药的时机。通过这种方式,可以最大限度地减少复发的风险,确保患者的健康和安全。


卢强

京协和医院神经科 副主任医师
1997年毕业于中国医科大学临床医学专业获医学学士学位;2001-2006年就读于北京协和医学院获得神经病学博士学位,毕业后一直在北京协和医院神经科工作至今。

中国抗癫痫协会脑电图分会委员兼秘书

中国抗癫痫协会精准医学与药物不良反应监测委员会委员

中国抗癫痫协会青年委员会委员

北京医学会脑电图及神经电生理分会青年委员会副主任委员

北京市抗癫痫协会理事

北京神经内科学会癫痫专业委员会委员等

主要从事癫痫及脑电图相关临床工作,在癫痫的诊断与药物治疗,学龄期儿童及青少年、妊娠及哺乳期女性、老年等特殊时期的癫痫用药指导,癫痫健康心理咨询,药物难治性癫痫术前评估等方面具有丰富经验。

特别说明:本文内容仅作科普用途。涉及疾病诊断、治疗、康复相关的,请务必前往专科医院或线上问诊,寻求专业意见。



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