首页
时事
民生
政务
教育
文化
科技
财富
体娱
健康
情感
更多
旅行
百科
职场
楼市
企业
乐活
学术
汽车
时尚
创业
美食
幽默
美体
文摘
推荐 | 抗癫痫药物的调整原则【患者读本】
教育
2024-09-12 07:04
北京
服用抗癫痫药物治疗癫痫的患者,为有效控制癫痫,降低药物副作用,在应用抗癫痫药物时会定期药物浓度监测,适时调整药物剂量,那么应该如何调药才能让治疗更科学有效呢?
1、
抗癫痫药物
对中枢神经系统的不良影响在治疗开始的最初几周明显,以后逐渐消退。减少治疗初始阶段的不良反应可以提高患者的依从性,而使治疗能够继续。应该从较小的剂量开始,缓慢的增加剂量直至发作控制或最大可耐受剂量。儿童一律按体重计算药量,但最大剂量不应该超过成人剂量。
2、治疗过程中患者如果出现剂量相关的副作用(如头晕、嗜睡、疲劳、共济失调等)可暂时停止增加剂量或酌情减少当前用量,待副作用消退后再继续增加量至目标剂量。
3、合理安排服药次数,既要方便治疗,提高依从性,又要保证疗效。如果发作或药物的不良反应表现为波动形式(昼夜变化),可考虑更换
抗癫痫药物
的剂型(如缓释剂型)或调整服药时间和服药频率,以减少药物处于峰浓度时的副作用加重和处于谷浓度时的发作增加。
4、如果
抗癫痫药物
治疗失败应该采取以下措施:
(1)检查患者的依从性:
不按医嘱服药是抗癫痫治疗失败常见的原因之一。医师应告诉患者按时服药的重要性,要求患者定期随访。有条件的医院可以通过血药物浓度监测,了解患者的依从性。
(2)重新评估癫痫的诊断:
根据患者临床表现和脑电图特征判断对发作和综合征的分类是否准确。检查患者是否存在潜在的进行性神经系统疾病。
(3)选择另一种有效且副作用较小的,逐渐加量至发作控制或最大可耐受剂量。发作控制后可考虑逐渐减掉原来的
抗癫痫药物
,减药应在新药达稳态血药浓度之后进行,减量应该缓慢进行。
5、合并用其他抗癫痫药患者换新抗癫痫药时注意事项和方法:
单一药物治疗是抗癫痫药物治疗应遵守的基本原则。但是许多癫痫患者就诊时已经在服用一种或几种抗癫痫药,发作仍然没有控制。怎么调整药量或换药:
①如原
抗癫痫药物
选择恰当,调整剂量。最好测定血药浓度,个体化调整剂量。
②如原
抗癫痫药物
选择欠妥,换另一种新
抗癫痫药物
:患者新换的
抗癫痫药物
至维持量时,如发作停止,再缓慢撤掉原来用的
抗癫痫药物
。发作停止的含义是:对发作频繁的患者有五个发作间期没有发作(如过去患者平均7—8天犯一次,有35—40天没有发作)可以逐渐撤掉原来用的
抗癫痫药物
。对发作不频繁的患者加新
抗癫痫药物
后有三个月没有发作可以逐渐撤掉原来用的
抗癫痫药物
。
③每次只能撤掉(原来服用的)一种药物,撤掉一种药物之后,至少间隔1月,如仍无发作,再撤掉第二种药物。
特别说明:本文内容代表专家个人观点,仅作科普用途。涉及疾病诊断、治疗、康复相关的,请务必前往专科医院或线上问诊,寻求专业意见。
专注·专业·前沿
扫码关注,科学抗击癫痫
http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjM5NTQ3NzUwMA==&mid=2652785064&idx=1&sn=6e3218a2d564fc235b0112c436c4be28
痫友会
守护900万癫痫患者,一起成长
最新文章
【招募】布立西坦片III期临床试验临床研究招募癫痫患者
远程咨询 | 生酮饮食疗法于难治疗性癫:线上1V1咨询活动——王曼(上海德济医院癫痫中心)
[推荐]癫痫一站式患者服务平台——合康康
推荐 | 抗癫痫药物的调整原则【患者读本】
抗癫痫药物吃了那么多,为什么脑电图仍有放电?(专业解读)
【招募】布立西坦片III期临床试验临床研究招募癫痫患者
励志少年,每天12次癫痫发作, 但不能阻止她的脚步和梦想
[推荐收藏]可诱发癫痫的药物汇总
癫痫手术相关问题,看了这篇都全知道了
专家说 | 癫痫全面性发作药物治疗选择——任连坤
专家讲座 | 癫痫患者起居环境的安全指导——黄颜(北京协和医院)
牛顿、拿破仑……这些历史伟人都曾患癫痫!
小宝宝手脚抖动就是“癫痫”吗?如何区分正常表现和病理表现?
医生教你识别新生儿癫痫 [含视频]
今日直播 | 女性的癫痫的长程管理——天津医科大学总医院 徐琳
抗癫痫药服药时间有什么讲究?
今日直播 | 癫痫患者日常护理和用药选择——刘宇(北京丰台右安门医院)
癫痫病人如何应对失眠
今日直播 | 从ILAE及国内指南更新解读儿童同灶性癫痫设疗策略河北省儿童医院孙素真
专家讲座 | 学龄期儿童校园安全注意事项——黄颜(北京协和医院)
癫痫科普丨脑电图准不准,关键看这几点
远程咨询 | 生酮饮食疗法于难治疗性癫:线上1V1咨询活动——王曼(上海德济医院癫痫中心)
抗癫痫药有副作用?谨慎停药,这些风险你必须知道!
癫痫诊治的常见误区——刘晓英(瑞金医院)
比癫痫发作更可怕的是癫痫患者的心理问题,如何调节?
专家讲座 | 多久需要复查一次脑电图?——卢强(北京协和医院)
[推荐]生酮饮食治疗癫痫,如何启动?怎样才能获益最大——?王曼
远程咨询 | 生酮饮食疗法于难治疗性癫:线上1V1咨询活动——王曼(上海德济医院癫痫中心)
专家说 | 癫痫患者的睡眠管理——邓艳春
“迷信治癫痫!”该如何看待部分家属的执念?
确诊为「难治性癫痫」,不要慌!!!——首都儿研所专家为您支招
专家讲座 | 癫痫患者睡眠和出行注意事项——黄颜(北京协和医院)
癫痫检查要点 ,90%的人不知道!
专家讲座 | 复查脑电图对减停抗癫痫药有什么参考作用?——卢强(北京协和医院)
经常发呆愣神小提高警惕, 谨防癫痫作乱!
[专家说] 癫痫病的基础认识——北京天坛医院王群
癫痫发作控制不住,可能是你服药的剂量低!——足剂量用药
癫痫不会传染,少一些歧视,多一些关爱!
专家讲座 | 减停抗癫痫发作药物的几点建议——黄颜(北京协和医院)
解放军总医院(301医院)提醒『癫痫患者11条注意事项』
吃癫痫药影响智力吗?必要时应“两害相权取其轻”
儿童癫痫要怎么判断?这四个症状就是“警示灯”
[专家讲座] 遗传代谢病与癫痫的关系——张月华
专家讲座 | 长期规范性服用抗癫痫发作药物的建议——黄颜(北京协和医院)
一图读懂:癫痫病发展史(千万看来,癫痫一直存在)
抗癫痫药物是如何排泄的
首例脑部植入设备控制癫痫,英国小男孩白天癫痫发作减少80%
癫痫,是否会遗传?看完抗癫痫协会的说法让你心理有底
今日:线上直播·线下活动 | 国家儿童医学中心北京儿童医院癫痫中心
抗癫痫药物治疗,让你困惑的4大问题
分类
时事
民生
政务
教育
文化
科技
财富
体娱
健康
情感
旅行
百科
职场
楼市
企业
乐活
学术
汽车
时尚
创业
美食
幽默
美体
文摘
原创标签
时事
社会
财经
军事
教育
体育
科技
汽车
科学
房产
搞笑
综艺
明星
音乐
动漫
游戏
时尚
健康
旅游
美食
生活
摄影
宠物
职场
育儿
情感
小说
曲艺
文化
历史
三农
文学
娱乐
电影
视频
图片
新闻
宗教
电视剧
纪录片
广告创意
壁纸头像
心灵鸡汤
星座命理
教育培训
艺术文化
金融财经
健康医疗
美妆时尚
餐饮美食
母婴育儿
社会新闻
工业农业
时事政治
星座占卜
幽默笑话
独立短篇
连载作品
文化历史
科技互联网
发布位置
广东
北京
山东
江苏
河南
浙江
山西
福建
河北
上海
四川
陕西
湖南
安徽
湖北
内蒙古
江西
云南
广西
甘肃
辽宁
黑龙江
贵州
新疆
重庆
吉林
天津
海南
青海
宁夏
西藏
香港
澳门
台湾
美国
加拿大
澳大利亚
日本
新加坡
英国
西班牙
新西兰
韩国
泰国
法国
德国
意大利
缅甸
菲律宾
马来西亚
越南
荷兰
柬埔寨
俄罗斯
巴西
智利
卢森堡
芬兰
瑞典
比利时
瑞士
土耳其
斐济
挪威
朝鲜
尼日利亚
阿根廷
匈牙利
爱尔兰
印度
老挝
葡萄牙
乌克兰
印度尼西亚
哈萨克斯坦
塔吉克斯坦
希腊
南非
蒙古
奥地利
肯尼亚
加纳
丹麦
津巴布韦
埃及
坦桑尼亚
捷克
阿联酋
安哥拉