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整个孕期产检的时候，可能会做很多次超声检查，不同孕周超声医生关注的重点内容会有所不同，不过每次检查的时候可能都会描写羊水的情况。今天就跟大家浅谈一下妊娠晚期的羊水过少。
羊水过少指孕期羊水量低于同孕龄正常值，通常定义为妊娠晚期羊水量＜300ml，也可通过最大羊水池深度（AFV）≤2cm或羊水指数（AFI，四个象限的羊水池相加）≤5cm来定义。
羊水过少严重影响围产儿预后，但临床症状多不典型。多伴有胎儿生长受限，孕妇自我感觉腹部较其他孕妇小，胎动时感腹部不适，胎盘功能减退时常伴有胎动减少。针对羊水过少，超声检查是最重要的辅助检查方法。
羊水过少主要与羊水产生减少或羊水外漏增加有关，部分羊水过少的病因不明确。常见病因有：
1. 胎儿结构异常：以泌尿系统结构异常为主。
2. 胎盘功能减退：过期妊娠、胎盘退行性变可导致胎盘功能减退。
3. 羊膜病变：某些原因不明的羊水过少与羊膜通透性改变，以及炎症、宫内感染有关。
4. 母体因素：妊娠期高血压疾病、孕妇脱水、低血容量.....
当产检遇到羊水过少，准妈妈可能会有不同程度的担忧，网上也有五花八门的补羊水秘方，但科学的处理是：
1. 积极寻找并去除病因；
2. 动态监测胎儿宫内情况，包括胎动计数、胎儿生物物理评分、超声动态监测羊水量、脐血流、胎儿电子监护；
3. 必要时及时终止妊娠。
在实际的临床工作中还会遇到羊水量接近但未达到羊水过少诊断标准的情况，医生会综合产检情况提出处理意见。
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来源：妇产科 郭玲
编辑：健康教育科
审核：王红兰
