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01
2024年版《成人身体活动汇编》:身体活动能量消耗参考值第四版
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量化特定身体活动的能量消耗能为研究人员、公共卫生专业和从业人员以及普通公众提供有价值的见解,将此类信息汇编成标准化框架,可用于身体活动评估、指导、干预、教学、自我监控和目标设定。1993年,第一版《身体活动汇编》(Compendium of Physical Activities,以下简称《汇编》)应运而生,旨在提高各研究中自我报告的身体活动的能量消耗值的可比性,已广泛用于支持身体活动研究、实践和公共卫生指南,该《汇编》分别于2000年和2011年进行过更新。近日,来自美国堪萨斯大学医学中心的Stephen D. Herrmann博士领衔对该《汇编》进行第3次更新。
2024年版《汇编》针对19~59岁成年人量身定制,删除60岁及以上人群的数据。通过系统回顾和补充检索,确定自2011年以来发表的身体活动及其相关代谢当量(MET)测量值,并尽可能使用测量值替代估值。
作者筛选了32,173篇摘要和1507篇全文,从701篇论文中提取2356个身体活动的能量消耗值,新增303个身体活动项目并调整176个现有身体活动的MET值与表述。新增一个主条目(视频调节/游戏)。2024版《汇编》包括23个主要条目、1114个身体活动项目(912个测量值和202个估值)。
02
运动锻炼维持健康的分子标志
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运动锻炼有助于增强体质并促进健康。长期适度的运动锻炼被认为是预防和治疗疾病的一种策略。运动锻炼可以从个体、组织、细胞和分子水平维持和促进机体平衡并引起机体积极的生理反应,从而保护机体免受多种疾病的干扰。因此,研究运动疗法背后的分子机制对疾病治疗药物的开发和机体健康的维持具有重要意义。
西班牙皇家科学院院士CarlosLópez-Otín教授(奥维耶多大学)以及中国工程院外籍院士Guido Kroemer教授(巴黎大学)前期在Cell发表题为《Hallmarks of Health》的综述,将健康定义为一种可维持生理学特征的一系列动态且有序的特征,这些标志包括屏障的完整性、对局部扰动的控制、机体的循环和周转、机体各通路的整合、节律性震荡、弹性稳态、激素调节以及机体的修复与再生。虽然还需要很多的研究加以证明,但是已有相当多的证据表明运动锻炼可以通过影响这些健康的标志从而影响健康。
在此基础之上,Carlos López-Otín教授、Guido Kroemer教授和上海大学肖俊杰教授团队从健康的“八大标志”的角度总结了适度运动锻炼如何促进机体健康。现有研究表明,运动锻炼有利于保持屏障完整、控制局部扰动、改善机体的循环和周转、调节机体的各条通路、增强生物节律、增加生物学弹性、维持内环境稳态以及促进机体的修复与再生。
运动锻炼具有系统性的效应。长期规律运动对健康有多种益处。运动锻炼引起机体的多组织器官系统(包括骨骼肌、大脑、心脏、脂肪组织、免疫系统等)的适应性反应,这些适应性反应共同促进机体的健康。
该综述系统总结了适度运动锻炼维持健康的生物学基础,可能为健康医学研究提供新的思路。未来运动健康领域的深入研究将进一步增强我们对运动锻炼益处背后分子机制的理解,进而有利于开发新的治疗手段,并最终提高生命质量。
03
支持健康老年认知的数字和家庭体育锻炼的系统综述和分类方法
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维持较高水平的身体活动和体质与成年人更好的大脑健康和认知表现有关。越来越多的证据表明,有规律的身体活动是维持健康老年人认知的重要前提。然而,全球近三分之一的成年人并没有达到世界卫生组织推荐的身体活动水平,可被归类为缺乏身体活动。因此,有必要制定有效的干预策略以抵消缺乏身体活动对认知的有害影响。来自德国波茨坦大学的Fabian Herold博士及团队认为利用基于家庭的数字化身体锻炼的干预措施具有巨大潜力,因为它们结合了家庭锻炼和数字技术利用的优势,并就数字和家庭体育锻炼对成人认知表现的影响进行了系统综述。
本研究通过5个数据库(PubMed、Web of Science、PsycInfo、 SPORTDiscus和Cochrane Library)的检索,以确定调查数字和家庭身体锻炼对成人认知表现影响的合格研究。入选的27项研究中15项报告了数字和家庭体育锻炼对认知和运动认知行为的积极作用(包括执行功能、工作记忆和选择步进反应试验的改善),并且注意到人群相关、研究相关和锻炼相关的特征存在较大的异质性。更详细的分析表明,特别是使用在线课程和基于技术的锻炼设备(如基于步数的锻炼)可以改善健康老年人的认知表现。约有一半的研究被认为在对照组完成依从性(≤85%)和定期身体活动水平监测方面存在较高的偏倚风险。
作者认为,尽管有证据表明特定类型的数字和家庭体育锻炼(如在线课程和基于步数的锻炼游戏)是改善老年人认知表现的有效策略,但是这类干预的有效性并不统一。作者主张进一步开展高质量的研究,评估数字和家庭体育锻炼对不同队列认知表现的有效性。
04
剂量—反应关联、身体活动强度与死亡风险
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早在70年前,The Lancet发表的研究已证明身体活动与健康相关:《伦敦交通工人研究》一文的作者指出,与“活跃”的售票员相比,“不活跃”的公交车司机死于冠心病的风险高出两倍。此后,大量研究表明,身体活动与长寿和降低患非传染性疾病(NCDs)的风险相关,包括心血管疾病、2型糖尿病和多种类型的癌症。然而,随机对照试验证据的缺乏,以及固有的挑战(如曝光控制、健康志愿者偏见、随访缺失和有限的实际剂量—反应数据等)易产生信息偏差。来自挪威体育学院的Ulf Ekelund教授团队主张综合不同设计类型研究的见解,以更好地理解身体活动、死亡风险和其他健康结果之间的因果关系。
05
运动训练诱导的运动素浓度变化与2型糖尿病患者代谢控制的相关性
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2型糖尿病(T2DM)是一种以持续高血糖为特征的慢性代谢性疾病。大多数成年T2DM患者应每周进行150分钟或以上中等至高强度的有氧运动,并在非连续的日子里进行每周2~3次的抗阻运动。运动训练激活了机体多种信号通路,产生有益的生物活性分子。运动素(exerkine)是机体组织或器官在不断运动中产生和分泌的细胞因子的总称。来自西班牙纳瓦拉公立大学的Antonio García-Hermoso博士及团队通过系统综述和荟萃分析,总结了运动训练对T2DM患者体内运动素水平的影响。
作者团队搜索了3个数据库(Pubmed、Embase和Web of Science)中的相关研究。将运动训练对至少一种exerkine产生影响的随机对照试验纳入本研究。本研究共纳入40个随机对照试验(n = 2160)。结果表明,与对照组相比,运动训练诱发了adiponectin 、FGF-21 和IL-10水平的显著升高,同时引起fetuin-A 、IL-6、leptin、resistin、TNF-α和visfatin 水平的显著降低,但对apelin、IL-18 和ghrelin 水平没有明显影响。荟萃分析的结果还发现,运动训练可降低T2DM患者的糖化血红蛋白水平, 降低快速血糖水平, 减少患者腰围及体重 。且本荟萃分析发现有氧运动、抗阻运动或高强度间歇运动(中度至高度强度)的方案(超过24周、每周至少3次、每次超过60分钟),都可影响T2DM患者的运动素水平并改善血糖相关指标。
该综述认为运动训练诱导的运动素浓度变化可能与T2DM患者的代谢控制有关,但其在临床实践的应用仍需深入研究。
06
解锁运动表现的新决定因素:肠道菌群、短链脂肪酸和微生物
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肠道菌群是指数以万亿计的肠道微生物的集合,它们通过对宿主生理的影响来调节健康和疾病。最近,肠道菌群与运动的关系逐渐受到研究人员的重视。前期研究证明了运动对肠道菌群的有益影响,健康的肠道菌群和运动干预显示了干预后有益菌群的丰度增加。最近的研究集中在探索反向的关系,即肠道菌群对运动表现的影响。研究表明,某些菌群可通过增加乳酸代谢来提高哺乳动物耐力运动表现。此外,短链脂肪酸,可以调节包括骨骼肌在内的各种器官部位的新陈代谢,已被证明可以增强小鼠的耐力运动能力。因此,来自加拿大卡尔加里大学Raylene A. Reimer博士的最新研究重点介绍了目前已知的肠道菌群与运动之间的联系,特别关注肠道菌群对于运动能力的影响以及如何利用它来提高耐力运动表现。
07
抗阻训练处方对健康成年人骨骼肌质量、力量和躯体功能的影响
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骨骼肌是运动和代谢过程中重要的一部分。定期进行阻力训练(RT)可以改善骨骼肌健康。RT可以增加骨骼肌质量和力量,并能改善躯体功能。RT 处方 (RTx) 涉及多个变量,如负荷、组数、频率、休息间隔、肌肉动作类型和速度等。了解 RTx 变量如何影响骨骼肌对于提高训练效果至关重要。
加拿大麦克马斯特大学运动机理学系Stuart M. Phillips博士确定了抗阻训练和个体 RT 处方变量对健康成年人的肌肉质量、力量和躯体功能的影响。
本研究最终纳入44 篇系统综述。结果显示,RT 始终是增加骨骼肌质量、力量和改善躯体功能的有效手段。RT负荷、频率、数量和练习顺序对肌肉力量的增加有影响。没有足够的证据表明时间、周期、组间休息、组配置、设定终点、收缩速度/张力下时间或运动顺序(仅与肌肉肥大有关)会影响骨骼肌的适应性。作者表示,与不锻炼相比,RT 增加了骨骼肌质量、力量和改善了躯体功能。RT 强度(负荷)和每周频率影响 RT 诱导的肌肉力量增长,但不影响肌肉肥大。RT 运动量(组数)影响肌肉力量和肥大。
08
前交叉韧带和腘绳肌损伤可以被预测吗?
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肌肉力量是评估运动员体能或损伤康复情况的一个重要部分。作为膝关节周围拮抗肌群力量不平衡的指标,腘绳肌与股四头肌的扭矩比一直被认为是评价膝关节周围肌肉力量失衡的重要指标。希腊塞萨洛尼基亚里士多德大学 Eleftherios Kellis博士等人对此问题进行综述。
该研究通过对PubMed、MEDLINE、Cochrane及Scopus等数据库进行检索,查找到10,154 项可能相关的已发表论文。最终纳入23篇关于评估常规扭矩比、功能性扭矩比和混合扭矩比作为腘绳肌拉伤或前交叉韧带损伤(anterior cruciate ligament, ACL)的危险因素的前瞻性研究。使用预后研究质量工具评估偏倚风险。
研究发现,18 项研究报告了 2945 名参与者的 585 处腘绳肌损伤,5 项研究记录了 2772 名参与者的 128 处 ACL 损伤。综合分析表明,腘绳肌与股四头肌的扭矩比并不是腘绳肌和 ACL 损伤的独立危险因素,且不同类型的扭矩比与损伤之间的关系并无差异。因此,作者认为,腘绳肌与股四头肌的扭矩比的赛季前评估对于ACL 和腘绳肌损伤的预测价值有限。在整个比赛赛季中监测肌肉力量不平衡以及其他因素,可以更好地理解扭矩比与运动损伤之间的关系。
Journal of Sport and Health Science《运动与健康科学(英文)》是上海体育大学主办、Elsevier合作开放获取(open-access)出版的学术期刊,聚焦运动医学、运动损伤预防与临床康复、公共健康促进、慢病运动干预、身体活动流行病学、锻炼与脑健康、运动生理学、运动心理学、运动生物力学、运动生物化学与营养、体育教育学、中国传统体育与健康等研究领域与方向。中国大陆第一本SCI和SSCI双收录学术期刊,还被MEDLINE、PubMed Central、Scopus等近20个国际主流数据库收录;2023JCR影响因子9.7,学科排名世界第二,位于Q1区(前2%);2023CiteScore18.3,学科排名世界第三,位于Q1区(前1%);中科院期刊分区大类医学1区。荣获中国出版政府奖期刊奖提名奖、中国百强报刊、中国最具国际影响力学术期刊、中国高校杰出科技期刊等荣誉。
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