《运动与健康科学（英文）》2024年第13卷第5期

学术 2024-09-14 09:24 上海

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本期精选来自全球15个国家和地区的20篇高质量论文，包括“身体活动流行病学”专题，以及ChatGPT与运动处方，运动抗癌的单细胞分析，身体活动与儿童青少年健康，身体活动对食管反流性疾病的影响等热点话题文章。欢迎在评论区留下您对本期文章的评论、建议或者需要解答的问题！我们将挑选出3位幸运读者，赠送本期纸刊及JSHS 主题文创纪念品。

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Special topic on Physical activity epidemiology

身体活动流行病学专题

【Guest editorial】Measurement, associations, patterns, and promotion: Unveiling vital areas in physical activity epidemiology:

测量、关联、模式和推广: 揭示身体活动流行病学的重要研究领域

Kara M. Whitaker, Michael J. LaMonte

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【Commentary】Reflections on four decades of physical activity epidemiology

对40年来身体活动流行病学研究的反思

Barbara Sternfeld, David R. Jacobs Jr.

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【Original article】Development, validation, and transportability of several machine-learned, non-exercise-based VO2max prediction models for older adults

基于机器学习的老年人最大摄氧量非运动预测模型的开发、验证和可移植性

Benjamin T. Schumacher, Michael J. LaMonte, Andrea Z. LaCroix, Eleanor M. Simonsick, Steven P. Hooker, Humberto Parada Jr., John Bellettiere, Arun Kumar

最大摄氧量（VO2max）是健康衰老的标志性生物标志物，但无法在大规模人群中直接进行测量，而目前几乎没有基于运动的VO2max预测方程，使用机器学习的预测方程较少，也无专门针对老年人的预测方程。来自美国加利福尼亚大学圣迭戈分校的Benjamin T. Schumacher博士等人试图开发、验证、比较和评估几种机器学习VO2max预测算法的可移植性。

研究者使用巴尔的摩衰老纵向研究（BLSA）的参与者进行有效的VO2max测试（n = 1080）。Least absolute shrinkage and selection operator （LASSO）、极致梯度提升树、随机森林和支持向量机（SVM）算法被用来预测VO2max值。开发了以下算法：总体BLSA；按性别；使用所有BLSA变量；衰老队列中常见的变量。最后，量化测量和预测VO2max与死亡率的关系。

结果显示，参与者年龄为69.0 ± 10.4岁，最大摄氧量为21.6 ± 5.9 mL/kg/min。LASSO、极致梯度提升树、随机森林和SVM的均方根误差分别为3.4 mL/kg/min、3.6 mL/kg/min、3.4 mL/kg/min、3.6 mL/kg/min和3.5 mL/kg/min。VO2max测量值的增量四分位数在死亡风险中呈负相关梯度。测得的VO2max是预测死亡率的有力指标，与简单方法相比，使用机器学习可提高预测的准确性，但与死亡率的关联评估仍须谨慎对待。未来可将VO2max作为促进功能恢复和健康衰老的可修改目标进行更广泛的研究。

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【Original article】Associations of accelerometry-measured and self-reported physical activity and sedentary behavior with skeletal muscle energetics: The Study of Muscle, Mobility and Aging (SOMMA)

基于加速度计测量和自我报告的身体活动和久坐行为与骨骼肌能量学的关系：肌肉、灵活性和衰老研究(SOMMA)

Yujia (Susanna) Qiao, Terri L. Blackwell, Peggy M. Cawthon, Paul M. Coen, Steven R. Cummings, Giovanna Distefano, Samaneh Farsijani, Daniel E. Forman, Bret H. Goodpaster, Stephen B. Kritchevsky, Theresa Mau, Frederico G.S. Toledo, Anne B. Newman, Nancy W. Glynn

骨骼肌能量随着年龄的增长而下降，而身体活动（PA）已被证明可抵消老年人的骨骼肌能量下降。然而，大多相关研究是基于自我报告的PA或有组织的运动干预。来自美国匹兹堡大学公共健康学院的Nancy W. Glynn博士等人调查了加速度计测量及自我报告的PA和久坐行为（SB）与骨骼肌能量的关联，并探讨了PA和久坐行为在多大程度上减弱年龄与肌肉能量的关联。

作为肌肉、灵活性和衰老研究（SOMMA; n = 879）的一部分，810人（年龄 = 76.4 ± 5.0岁；58%为女性）通过高分辨率呼吸测量渗透性肌纤维的体外最大氧化能力（最大氧化磷酸化，maxOXPHOS）和体内31磷磁共振波谱（最大三磷酸腺苷，ATPmax）测量最大肌肉氧化能力。在7天时间里，使用腕带ActiGraph GT9X评估加速度计测量的久坐行为、轻度PA和中高强度PA（MVPA）。采用老年人社区健康活动模式计划（CHAMPS）问卷对自述的久坐行为、MVPA和总PA进行评估。采用渐进式协变量调整的线性回归模型评估久坐行为和PA与肌肉能量的关联，以及MVPA和久坐行为对年龄/肌肉能量关联的衰减。作为敏感性分析，还检查了activPAL测量的每日步数和久坐行为的时间及其与肌肉能量学的关系。

研究结果显示，加速度测量（即ActiGraph）和自我报告的中高强度身体活动与显著较高的骨骼肌能量（即ATPmax和maxOXPHOS）相关。在ActiGraph上花费更多时间与较低的骨骼肌能量相关。较高的激活PAL步数与较高的ATPmax和maxOXPHOS相关，而与久坐时间无关。年龄越大，男性肌肉能量消耗越低。对ActiGraph进行MVPA调整后，与ATPmax的年龄相关性减弱了58%，这表明高强度身体活动可抵消与年龄相关的ATPmax下降。

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【Original article】Physical activity volume, frequency, and intensity: Associations with hypertension and obesity over 21 years in Australian women

2000~2021年澳大利亚女性身体活动量、频率和强度与高血压和肥胖的相关性

Gregore I. Mielke, Ding Ding, Shelley E. Keating, Bruno P. Nunes, Ruth Brady, Wendy J. Brown

非传染性慢病是世界范围内的健康难题，大多慢病及其症状随着年龄的增长而继续存在或恶化。身体活动（PA）是预防和管理高血压及肥胖症的可改变因素。国家和国际健康指南鼓励成人每周进行150~300分钟中等强度身体活动（MPA），每周75~150分钟高强度身体活动（VPA），或两者相组合。然而，预防高血压和肥胖身体活动的最佳模式尚不清楚。来自澳大利亚昆士兰大学的Gregore I. Mielke博士及团队调查了2000~2021年澳大利亚女性中不同的PA模式与高血压和肥胖的关系。

作者分析了1973~1978年和1946~1951年澳大利亚妇女健康纵向研究队列的数据（n = 20,588;12%~16%本科及以上学历）。从1998~2000年至2019~2021年，每3年通过邮件调查收集自我报告的PA、高血压、身高和体重等数据。使用具有3年滞后模型的广义估计方程模型研究PA量、频率和高强度身体活动占比。

结果显示，高血压的累积发病率在1973~1978年为6%，1946~1951年为23%；1973~1978年女性发病率为27%；1946~1951年，15%受试者患上肥胖症。总体而言，较高的PA总量与高血压和肥胖的几率降低相关；高血压的几率与PA频率或强度不相关。在预防高血压和肥胖方面，PA总量似乎比模式更重要，特别是高强度PA，可能为预防肥胖提供额外的健康益处。

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【Original article】Association between baseline levels of muscular strength and risk of stroke in later life: The Cooper Center Longitudinal Study

基线水平的肌肉力量与晚年中风风险间的关系：库珀中心纵向研究

Stephen W. Farrell, David Leonard, Qing Li, Carolyn E. Barlow, Kerem Shuval, Jarett D. Berry, Andjelka Pavlovic, Laura F. DeFina

中风是美国成年人发病、死亡及导致严重长期残疾的主要原因，不仅导致患者及家人的生活质量严重下降，还带来严重的社会经济负担。肌肉力量被定义为骨骼肌产生力量的能力，是身体健康的重要组成部分。近年来，肌肉力量已成为许多健康结果的重要预测指标，如全因死亡、心血管疾病、癌症、慢性阻塞性肺疾病、心源性猝死、骨骼健康、2型糖尿病和认知功能等。

研究者纳入7627名健康成年人，平均年龄为43.9岁，86.0%为男性，于1980~1989年接受基本体检。肌肉力量通过卧推和腿推重复测量的最大一次确定，并根据每位受试者的年龄和性别进行分类，通过跑步机运动测试评估心肺功能（CRF）。1999~2019年参加按次付费医疗保险的受试者被纳入分析。使用改进的Cox比例风险模型估计基线肌肉力量和脑卒中的关联。在二次分析中，根据年龄和性别按CRF类别检查卒中风险，其中Quintile 1 = 低，Quintiles 2~3 = 中等，Quintiles 4~5 = 高。

结果显示，符合公共卫生指南的肌肉强化活动可改善老年人的肌肉力量和许多健康结果，但对预防中风没有帮助。然而，当随访限于65~80岁时，上肢力量与卒中风险呈显著负相关。因此，在随访早期，较高的上肢力量水平可有助于降低中风风险。此外，心肺健康与中风风险存在强烈的负相关，进行符合有氧运动指南的肌肉力量活动可能改善CRF并降低中风风险。

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【Review】Device-measured physical activity and sedentary time in the Nordic countries: A scoping review of population-based studies

北欧国家基于设备测量的身体活动和久坐时间研究述评

Ing-Mari Dohrn, Jakob Tarp, Jostein Steene-Johannessen, Tommi Vasankari, Maria Hagströmer

在北欧国家（丹麦、芬兰、冰岛、挪威和瑞典），越来越多人开始使用基于设备的身体活动和久坐行为监测。然而，目前尚未在全国范围内收集学龄前儿童或老年人的设备数据。来自瑞典卡罗林斯卡学院的Maria Hagströmer教授及其团队，系统分析北欧国家2000年后发表的以人群为基础的身体活动和久坐时间测量研究。作者于2023年6月在PubMed和Web of Science数据库中使用预定义的搜索词进行系统检索。最终纳入16项研究：14个研究项目或监测研究；2项国家机构发表的监测研究。

结果显示，芬兰和挪威均有国家监测系统，并定期对学龄儿童青少年和成人进行调查；在丹麦，仅在学龄儿童中收集具有全国代表性的数据；瑞典尚尚无基于设备进行定期数据收集的国家监控系统；尚未发现来自冰岛的研究。这些研究中，最早是在2001年，最近一次则是2022年，大部分数据是从2016年开始收集。5项研究包括6~18岁儿童青少年，缺乏针对学龄前儿童的研究。共11项研究包括成年人，其中8项还包括老年人，无专门针对老年人的研究。分析样本量从205到27,890不等，他们提出详细的方法，如采样策略，设备类型，放置、佩戴协议，身体活动分类方案等信息，介绍了北欧国家儿童青少年、成人和老年人的身体活动水平及久坐时间。

在北欧国家，各国每天步数和中高强度身体活动的平均水平相似，且高于目前建议水平，所有国家的久坐时间均很高。越来越多基于设备的大数据身体活动和久坐行为监测已经确定。北欧国家内部和国家之间设备、位置和数据程序的多样性，给横向比较研究结果带来挑战，因此未来数据收集需要更加标准化。

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Regular papers

【Opinion】ChatGPT and exercise prescription: Human vs. machine or human plus machine?

ChatGPT与运动处方：人类vs.机器还是人类+机器？

Timothy Gustavo Cavazzotto, Diego Bessa Dantas, Marcos Roberto Queiroga

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【Opinion】Sport and exercise during viral acute respiratory illness—Time to revisit

病毒性急性呼吸道疾病期间运动与锻炼的重新审视

Olli Ruuskanen, Maarit Valtonen, Matti Waris, Raakel Luoto, Olli J. Heinonen

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【Opinion】Go to the back before going forward: Addressing psychological responses in anterior cruciate ligament reconstruction rehabilitation

回顾与展望：前交叉韧带重建术后康复中的心理反应Terese L. Chmielewski, Adam Meierbachtol, Rick Aberman, Travis Gunderson, Jonathon Sikorski, Kathleen Cummer

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【Commentary】Response to Commentary by Dr. Matthew J. Clarkson on “Concerns on the application of blood-flow restriction resistance exercise and thrombosis risk in hemodialysis patients”

“血液透析患者进行血流限制联合抗阻运动与形成血栓的风险”一文作者对Matthew J. Clarkson博士相关评论的回复

Hugo de Luca Corrêa, Lysleine Alves Deus, Dahan da Cunha Nascimento, Nicholas Rolnick, Rodrigo Vanerson Passos Neves, Andrea Lucena Reis, Thais Branquinho de Araújo, Carmen Tzanno-Martins, Fernanda Silveira Tavares, Luiz Sinésio Silva Neto, Cláudio Avelino Rodrigues Santos, Paolo Lucas Rodrigues-Silva, Fernando Honorato Souza, Vitória Marra da Motta Vilalva Mestrinho, Rafael Lavarini dos Santos, Rosangela Vieira Andrade, Jonato Prestes, Thiago dos Santos Rosa

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【Commentary】Commentary on “Alexa, let's train now! A systematic review and classification approach to digital and home-based physical training interventions aiming to support healthy cognitive aging”

关于“支持健康老年认知的数字和家庭体育锻炼的系统综述和分类方法”的评论

Barbara E. Ainsworth, Zeyun Feng

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【Commentary】Public health importance of light intensity physical activity

低强度身体活动对公共健康的重要性

Robert Ross, Ian Janssen, Mark S. Tremblay

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【Commentary】Anticancer effects of exercise: Insights from single-cell analysis

单细胞分析视角下运动的抗癌作用

Abel Plaza-Florido, Alejandro Lucia, Shlomit Radom-Aizik, Carmen Fiuza-Luces

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【Commentary】Advancing pediatric exercise research: A focus on immunomics and cutting-edge technologies

儿科运动研究新方向：免疫组学和前沿技术

Abel Plaza-Florido, Alejandro Lucia, Shlomit Radom-Aizik

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【Commentary】Is Veillonella a unique marker of physical exercise? Commentary on: “Is physical performance (in mice) increased by Veillonella atypica or decreased by Lactobacillus bulgaricus?”

韦荣氏球菌属是身体锻炼的独特标志吗?

Viktor Bielik, Ivan Hric, Riadh Hammami

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【Commentary】Exercise benefits meet the esophagus

运动有益于食道健康

Alejandro Santos-Lozano, Pedro L. Valenzuela, Carmen Fiuza-Luces, Alejandro Lucia

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【Review】Association between physical activity and risk of gastroesophageal reflux disease: A systematic review and meta-analysis

身体活动与胃食管反流病风险的关联：系统综述和荟萃分析

Chuting Yu, Tinglu Wang, Ye Gao, Yunfei Jiao, Huishan Jiang, Yan Bian, Wei Wang, Han Lin, Lei Xin, Luowei Wang

生活方式对于预防和治疗胃食管反流病（GERD）起到了关键作用。近年来，研究已证实身体活动对于预防和控制多种慢性疾病有诸多益处。然而，关于身体活动对GERD的保护作用，目前仍存在一些争议。尽管《蒙特利尔共识》曾提到，身体活动过程中可能诱发胃食管返流（GER）症状，但目前尚缺乏证据系统论证身体活动与 GERD 长期预防之间的关联。因此，海军军医大学第一附属医院消化内科王洛伟教授团队开展了一项系统回顾与荟萃分析，以探究两者的关联。

研究遵循流行病学观察性研究的荟萃分析（MOOSE）原则，检索并筛选PubMed、Embase、Web of Science、SPORTDiscus、Scopus和Cochrane等数据库中符合条件的研究，共纳入33篇文献，涉及242,850名受试者。

研究结果显示，与身体活动不足的受试者相比，参与身体活动的受试者患有症状性GER和GERD的风险分别降低了26% （相对风险(RR) = 0.74; 95%CI: 0.66~0.83; p < 0.0001）和 20%（RR = 0.81; 95%CI: 0.76~0.85; p < 0.0001），表明参与身体活动可能有助于预防GERD。

考虑到不同因素可能导致研究结果的异质性，研究团队针对各种研究特征和潜在的混杂因素进行了一系列亚组分析。这些分析共同揭示了：在所有亚组中，定期参与体育锻炼的人群与降低11%~34%的GERD风险显著相关。此外，研究还发现年龄（p < 0.01）和烟草摄入（p = 0.03）在身体活动与GERD风险关系中具有统计学意义。特别在中老年人群（RR<40岁：RR≥40岁 = 0.85:0.69，p < 0.01）以及吸烟者（RR吸烟者：RR非吸烟者 = 0.67:0.82，p = 0.03）中展示出了更强的保护作用。这一结果强调在这些人群中，规律的身体活动可能对预防GERD效果更为显著。

最后，研究团队进行了剂量—反应分析。线性模型发现：每周增加 30 分钟的身体活动，GERD风险可平均降低8%。同时，非线性模型发现：与身体活动不足的人群相比，每周进行至少150分钟身体活动的人群患GERD的风险显著降低72.09%。这一结果支持《美国身体活动指南》推荐的身体活动水平。

研究提示，身体活动可降低GERD风险，尤其是对于老年人和吸烟者。达到《美国身体活动指南》推荐的每周至少进行150分钟中等强度身体活动可显着降低GERD的发生风险。

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【Review】The effectiveness of physical activity interventions on blood pressure in children and adolescents: A systematic review and network meta-analysis

身体活动干预对于降低儿童青少年高血压的有效性

Mohamed A. Hassan, Wanjiang Zhou, Mingyi Ye, Hui He, Zan Gao

高血压是心血管疾病的重要危险因素，在过去20年里导致全球1010万人死亡。美国心脏协会和疾病控制与预防中心均指出，儿童青少年中高血压的发病率不断上升，这可能导致成年期出现健康问题。研究表明，生活方式的变化，如减肥、健康饮食和定期锻炼等可以降低儿童时期患高血压的可能性。另外，将身体活动计划与营养指导相结合也能显著降低血压。

尽管荟萃分析强调了运动和其他方法对降低血压的重要性，但尚不清楚哪种方法对其影响最大。本刊编委，来自美国田纳西大学的高赞博士及其团队系统地评估了不同运动方法在降低血压方面的有效性，并根据这些干预措施对血压的影响确定其等级，为医疗专业人员、教育工作者和运动人体科学家提供最佳的运动干预措施建议，以防止儿童青少年高血压。

研究人员基于PubMed、SPORTDiscus、PsycINFO、Web of Science、CINAHL、Cochrane和Eric数据库（截至2022年12月）检索结果，进行系统性综述和网络荟萃分析。研究对象为针对6~12岁健康儿童青少年进行的随机对照试验和类实验性研究。纳入标准为：将身体活动或运动作为主要影响因素并比较对照组和干预组的研究。最终纳入27项研究。计算治疗前后的收缩压和舒张压的平均差异（MD），使用网络荟萃分析和随机效应模型估计治疗差异的平均值。

结果显示，将身体活动与营养和行为改变相结合是最有效的干预措施：可降低收缩压和舒张压（MD = –8.64，95%CI：–11.44 ~ –5.84；MD = –6.75，95%CI：–10.44 ~ –3.11）。其次是多成分干预措施（MD = –1.39，95%CI：–1.94 ~ –0.84；MD = –2.54，95%CI：–4.89 ~ –0.29）。

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【Original article】Global prevalence and gender inequalities in at least 60 min of self-reported moderate-to-vigorous physical activity 1 or more days per week: An analysis with 707,616 adolescents

青少年中高强度身体活动的全球流行率及性别不平等

Raphael H.O. Araujo, André O. Werneck, Clarice L. Martins, Luciana L. Barboza, Rafael M. Tassitano, Nicolas Aguilar-Farias, Gilmar M. Jesus, Robinson Ramírez-Vélez, Riki Tesler, Adewale L. Oyeyemi, Ellen C.M. Silva, Robert G. Weaver, Mark S. Tremblay, Javier Brazo-Sayavera, Grégore I. Mielke, Danilo R.P. Silva

2020年世界卫生组织（WHO）建议，青少年平均每天应进行 60 分钟的中高强度身体活动（MVPA）。较高水平的身体活动可对儿童青少年的身体、心理和认知健康产生重要影响，并能降低成年后的疾病风险。研究每周MVPA ≥1 天，每次 ≥60 分钟的全球流行率有助于更好地了解身体活动的连续性，并制定相关策略来促进人们开展身体活动。此外，还需要特别注意评估身体活动方面的性别不平等。先前对青少年的研究表明，女孩的活动量低于男孩，而且这些差异从幼儿期便已存在。来自巴西隆德里纳州立大学的Raphael H.O. Araujo博士及其团队评估了青少年群体中每周MVPA≥1天、每次≥60分钟的全球流行率，并分析了每周 MVPA≥1 天中可能存在的性别不平等。

该研究采用 2003~2019 年收集的来自 146 个国家/地区的代表性数据。MVPA 采用自我报告。参与者分为年龄较小（≤14 岁）和年龄较大（>14 岁）的青少年。使用泊松回归模型确定男孩和女孩每周MVPA ≥1天、每次 ≥60 分钟的相对差异，并使用随机效应荟萃分析模型确定汇总估计值。

作结果显示，约有 80% 的青少年报告MVPA达标。不同地区之间存在显著差异，欧洲、中亚和北美占≥94%，而其他地区为<77%。男孩达标率高于女孩，大龄组青少年之间的差异更大（流行率≤14y = 1.04（95%CI：1.03~1.04）vs. 流行率＞14y = 1.09（95%CI：1.08~1.10））。

研究表明，提高每周 MVPA≥1天、每次≥60分钟的流行率应成为促进女孩进行身体活动的优先事项。重点应包括增加那些未满足每周 MVPA≥60 分钟且 MVPA≥1天的青少年的身体活动机会，并减少性别不平等。特别是在低收入和中等收入国家，每周 MVPA≥1天、每天≥60 分钟应考虑被被纳入身体活动监测系统。

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Journal of Sport and Health Science《运动与健康科学（英文）》是上海体育大学主办、Elsevier合作开放获取（open-access）出版的学术期刊，聚焦运动医学、运动损伤预防与临床康复、公共健康促进、慢病运动干预、身体活动流行病学、锻炼与脑健康、运动生理学、运动心理学、运动生物力学、运动生物化学与营养、体育教育学、中国传统体育与健康等研究领域与方向。中国大陆第一本SCI和SSCI双收录学术期刊，还被MEDLINE、PubMed Central、Scopus等近20个国际主流数据库收录；2023JCR影响因子9.7，学科排名世界第二，位于Q1区（前2%）；2023CiteScore18.3，学科排名世界第三，位于Q1区（前1%）；中科院期刊分区大类医学1区。荣获中国出版政府奖期刊奖提名奖、中国百强报刊、中国最具国际影响力学术期刊、中国高校杰出科技期刊等荣誉。

期刊主页：

https://www.sciencedirect.com/journal/journal-of-sport-and-health-science

投稿网址：

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