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踝关节外侧韧带损伤（ALAS）是运动人群中最常见的损伤之一。除了初次受伤引起的短暂性疼痛外，踝关节扭伤导致的后遗症（如慢性踝关节不稳定和创伤后踝关节骨关节炎等），还会导致长期损伤（如慢性疼痛、姿势控制能力下降）和生活质量下降。
ALAS 与踝关节稳定肌神经兴奋性的改变有关。在踝关节发生急性韧带损伤后，疼痛和肿胀对韧带的压力增加，导致继发于痛觉的负性传入神经流量涌入，进而可能引发节段性神经变化，并产生关节源性肌肉抑制 (AMI）。
来自美国阿巴拉契亚州立大学的Alan R. Needle博士及其团队将ALAS 患者与健康对照组相比，检测在双足站立期间小腿肌肉（跖屈肌、旋前肌、背屈肌）中是否存在 AMI，并探讨了 AMI 与急性症状（疼痛和踝关节肿胀）以及功能障碍的关系。相关研究成果近期发表于《运动与健康科学（英文）》。
研究人员对 38 名年轻人 (19 名在受伤后 72 小时内出现 ALAS；19 名健康受试者) 进行了 AMI 评估。施加电刺激以确定比目鱼肌、腓骨长肌和胫骨前肌的最大H反射 (Hmax) 和最大运动反应 (Mmax)。主要结果是Hmax/Mmax；次要结果包括急性症状 (疼痛和肿胀)、双足站立期间的姿势控制和自我报告的身体功能。
结果显示，未观察到任何肌肉的显著组间肢体相互作用。然而，在比目鱼肌中观察到ALAS 后的Hmax/Mmax（0.38 ± 0.20）显著低于健康对照组（0.53 ± 0.16）。此外，比目鱼肌中较低的Hmax/Mmax与急性症状和自我报告的身体功能显著相关，但与姿势控制无关。
研究表明，ALAS 患者在受伤和未受伤的肢体中均有可能发生AMI。在急性损伤后以站立姿势评估 AMI 可能有助于预测 AMI 的后续发展，从而指导ALAS 患者采取有效治疗方案。
本文引用格式 🔽
Kim K, Kim J, Needle AR.Soleus arthrogenic muscle inhibition following acute lateral ankle sprain correlates with symptoms and ankle disability but not with postural control. J Sport Health Sci 2024;13:559-68.
视频介绍
作者简介
Alan R. Needle 博士是美国阿巴拉契亚州立大学公共卫生与运动科学系和康复科学系教授。其研究领域为韧带损伤后的神经机械适应，重点是踝关节扭伤和慢性踝关节不稳定。Needle 博士目前关注可应用于临床的神经损伤识别技术，进而开发相关的神经调控疗法以增强神经可塑性。
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Journal of Sport and Health Science《运动与健康科学（英文）》是上海体育大学主办、Elsevier合作开放获取（open-access）出版的学术期刊，聚焦运动医学、运动损伤预防与临床康复、公共健康促进、慢病运动干预、身体活动流行病学、锻炼与脑健康、运动生理学、运动心理学、运动生物力学、运动生物化学与营养、体育教育学、中国传统体育与健康等研究领域与方向。中国大陆第一本SCI和SSCI双收录学术期刊，还被MEDLINE、PubMed Central、Scopus等近20个国际主流数据库收录；2023JCR影响因子9.7，学科排名世界第二，位于Q1区（前2%）；2023CiteScore18.3，学科排名世界第三，位于Q1区（前1%）；中科院期刊分区大类医学1区。荣获中国出版政府奖期刊奖提名奖、中国百强报刊、中国最具国际影响力学术期刊、中国高校杰出科技期刊等荣誉。
期刊主页：https://www.sciencedirect.com/journal/journal-of-sport-and-health-science
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