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吴女（痰浊哮喘）
脾为生痰之本，肺为贮痰之器。脾阳衰则饮食之精华不归气血，悉酿痰浊，上责犯肺，哮喘乃作，每一月或二三个月，必发作一次，继以呕逆咳吐痰涎数碗，咳哮渐平。脉来濡细，舌苔薄白。图治之法，当分标本，理脾治本，泻肺图标，标本兼顾，持之有恒，始可获效。
未发时拟服汤药：
西党参10g 盐水炒陈皮3g 炒干姜2g 姜半夏6g 云茯苓6g 土炒冬术6g 炙甘草1.5g 嫩桂枝1.5g 春砂仁（后下）1.5g
发时拟服丸药：
葶苈子30 黑大枣100枚
水三大碗，煎至一碗，将葶苈末滤去，再煎大枣至汁为度，每日饭后吃五六枚。
陈男（痰热哮喘）
素患哮喘，时时举发。自临风畅卧之后，暑风客表，皮毛闭而肺气壅塞，喘咳发作，甚则倚卧，痰质黄稠，脉来滑数，舌苔黄腻。拟麻杏石甘合葶苈大枣为治。
净麻黄3g 生石膏30g 光杏仁10g 炙甘草3g 炒葶苈5g 大红枣10枚 姜半夏8g 广陈皮6g 云茯苓12g 炙射干5g
肺脏本有痰火，复感暑风，致肺气壅塞而哮喘不能平卧。葶苈大枣汤泻有形之痰浊，麻杏石甘汤泻无形之气火，二陈汤以化痰，射干以开肺。痰黄稠，苔黄腻，脉滑数皆为实热之症，石膏、葶苈苦寒可矣，而加麻黄何也？盖郁火宜发，发则火泄而喘停，不然，但事苦寒则火无从泄，必遭冰伏内闭之虞。
沈妇（肾不纳气）
动劳则喘，胸膺窒闷，乍有宽时，肾脏之气不纳也。午夜后身热无汗，天明始解，营阴不足，阳无所制，所谓阴虚发热也，舌淡红而嫩，脉得沉细。拟培肾纳气，从阴以引阳。
紫石英（先煎）12g 大熟地12g 煅牡蛎（先煎）12g 青龙齿（先煎）10g 东白薇6g 归身6g 东阿胶（烊冲）6g 生白芍6g 怀牛膝6g 熟女贞10g 甘杞子10g 五味子2g
人之肾似树之根，根不固则本摇，肾气弱则喘作。喘而属于肾者为虚喘，是气之不足，非气之有余。熟地、女贞、甘杞、怀牛膝补其下焦之精血，紫石英、龙、牡重以镇逆。夜半为阳气生，阴虚则无以制阳，故发热于夜半也。至天明而热退者，盖天明阳气用事，阴反退伏，此即所谓阴虚发热也。归、芍、阿胶、白薇养其阴血，即王太仆所谓：“壮水之主以制阳光也。”喘不为肺实与阳明病者，以其胸膈乍有宽时以别之。而舌之淡红而嫩，脉得濡细，皆为内伤虚征。不然补能留邪，岂能浪投滋腻固涩，则犯实实之弊矣。
文章摘自《古今名医临证金鉴 咳喘肺胀卷》；图片转自pexels；版权归相关权利人。 本公众号仅传播资讯，分享知识，无商业用途。 实际诊疗请到正规医疗机构咨询，切勿随意试药！
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