阴道炎反复发作老不好,是哪里出了问题?

健康   2024-12-10 12:02   浙江  




阴道炎是看妇科门诊时最多见的疾病,就像感冒一样。


虽然只是小小的炎症,但是对阴道炎患者来说,却给生活带来了极大的困扰。尤其是当阴道炎反复发作,一直用药也不好,让人甚至怀疑自己是不是得了什么大病。


那么,为什么一直用药,也很注意个人卫生,阴道炎还是不好呢?上海市第一妇婴保健院的王晶晶医生帮大家分析了下,主要有 3 个原因:


原因一:诊断有误


这是很多人都会遇到却容易忽略的问题。


有人可能会觉得「检查过白带常规,根据报告用药一定不会出错」。但实际上,白带常规是比较粗糙的检查,存在 10%~40% 的漏诊率,容易受一些因素的影响。


例如在检查白带之前已经用过药、停药时间短、取分泌物不理想等,这些都会导致检查结果不准确。


图片来源:站酷海洛


有时就会出现白带常规报告是正常的,但自己仍然有不舒服的症状,甚至白带都不正常的情况。自己也会觉得困惑。


所以,不能简单根据一张报告来轻易诊断,而是要需要结合病史、用药情况等综合判断。有时还需要做进一步的检查,例如真菌培养、支原体、衣原体、淋球菌等进一步排查病因。


更别说有些患者习惯自行诊断自行用药了,更是不靠谱。


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原因二:用药不对症


如果用的药物不对症,那么用多少药物都是徒劳的。


道理似乎很简单,但是不对症用药这种情况目前普遍存在。


治疗阴道炎的药物种类多,同时也混乱。


有些药说明书写着适用于各种阴道炎,但实际上,没有一种万能的药物可以同时治疗所有性质的阴道炎。


另外还有一些偏方和微商神药,用起来似乎有点效果,但是一停药就复发,钱花了不少,还是没有解决根本问题。所以应该避免乱用药。


原因三:用药不规范


有种比较常见的错误想法是「用药时间太久会不会出现耐药?」,因此会带来很多错误做法:


❶ 用药时间不够


在治疗症状一有改善就马上停药,复发后又继续用药,导致短期内反复复发。


❷ 药量不对


例如治疗霉菌性阴道炎的常用药物氟康唑胶囊,正确的用量是每次用 150 mg,三天用一次,但是有的人是 50 mg,一天用一次,这些都是错误的做法。


图片来源:站酷海洛


❸ 多种药物联合用药


这也是一种很常见的错误用药方法,觉得药物用得越多越好。特别是在一开始治疗效果不好的情况时出现。口服药物、阴道塞药、洗液,统统用上。


这种积极治疗的精神是好的,但是做法是不对的。通常情况下,如果是有效且对症的药物,一种就已经足够了。


所以,当出现阴道炎反复发作,用药也一直不好的情况,就先不要着急继续用药了。


这时应该找一个对治疗阴道炎有经验的医生,帮你好好分析可能的原因。


当然,你需要把症状、用药情况和检查报告等情况详细的叙述清楚。


千万不要觉得不好意思什么都不说,就问医生怎么治疗。医生看病其实就像警察破案一样,需要根据症状、检查报告和用药效果等综合判断和诊断。 


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