“半年前我就体检过,只查出一个很小的结节,没想到会有乳腺肿瘤……”60岁的高阿姨摸着自己的胸口,心有余悸地说。
今年三月,高阿姨跟家里人一起做过一次体检,当时各项数据都还好,只有右乳查出了一个结节,三类结节,医生建议定期复查,摸上去有黄豆大小的肿块。
近日,高阿姨来到我院复查,发现右侧乳房多发结节,有一结节形态不规则伴有钙化,为4A类结节,建议穿刺活检,病理结果考虑导管原位癌。听到是癌,高阿姨吓坏了,与家属商量后,入住我院等待手术治疗。
我院外科团队为其定制了个性化的手术方案,继讨论研究,再慎重考虑患者综合情况后,精心制定了手术方案,由我院外科吴铁沙主任、刘建康医师行右侧乳腺癌根治术。手术过程十分顺利,现高阿姨恢复良好。
刘建康表示,乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,高阿姨比较幸运,是导管原位癌,癌细胞仅限于导管内,没有侵袭到间质的导管上皮。
1.早期常无明显症状,可有轻微的乳房疼痛,疼痛不随月经周期而变化。
2.乳房肿块:无痛性肿块、单发、多位于外上象限、质地硬、边界不清、表面不光滑、不易被推动。
3.其他警告信号:乳头流出液体,乳头移位、凹陷,乳房形状和大小改变,乳房皮肤炎性或湿疹样改变,皮肤出现凹陷—“酒窝征”及外表改变—“橘皮征”、腋窝肿块等。
1. 超重或肥胖;
2. 长期抽烟、喝酒,经常吃高糖、高脂肪等食物;
3. 经常服用含性激素的药物、保健品,长期使用含有性激素的护肤品;
4. 生活不规律,长期熬夜,压力大;
5. 月经初潮早(12岁前来月经)或停经时间晚(55岁后绝经)的女性。
女性要多关注自己的乳房健康,除了定期体检外,日常可以进行乳房自检,及时发现异常。
乳腺自检可以在月经后的3~5天进行,此时乳腺胀感消失,触碰没那么敏感;如果已绝经,可以选择每月的第一天进行。
直视检查:面对镜子脱掉上衣,可以坐着或站立,上身挺直并双手自然下垂,观察双侧乳房。
查看乳房大小、形态、自然弧度、对称性和皮肤色泽有没有异常,是否出现局部隆起或下陷;观察乳头是否处于同一水平线,有无偏斜、回缩、脱屑、痂皮或溢液等。
触诊检查:仰卧并将左上肢外展45度,肩下垫软枕或衣物使乳房平展,右手的二、三、四指并拢,使用指腹从上至下画小圈触摸,最后乳晕周围用拇指和食指向乳头方向挤压。
硬结、肿物、触痛、乳头溢液等,都属于异常现象。
左乳检查完毕后,伸展右上肢,用左手同法检查右侧乳房。
腋窝检查:以右手触摸左侧腋窝,左手检查右侧腋窝,手法和乳房检查相同,注意是否存在结节以及数目、大小、硬度、痛感。
自检能在早期发现乳房的异常,但不能替代常规乳腺体检,所以我们发现乳腺有上述问题后,可借助医学技术进行正确、科学地筛查与诊断。