【微创技术】博白县人民医院脊柱骨病外科再次开展脊柱微创UBE技术,创伤小、恢复快,获患者好评!

健康   2024-11-21 20:11   广西  


近日,博白县人民医院脊柱骨病外科再次利用“单侧双通道内镜技术(UBE)”成功为一名腰椎间盘突出症患者开展微创手术治疗,获得满意疗效。


 

手术案例


 
 患者27岁,男性,因“左下肢麻痛、乏力4天”入院;专科情况:脊柱骨盆正常,腰段棘突轻压痛、叩痛,左下肢直腿抬高试验阳性(40°),右下肢直腿抬高试验阴性,双上肢肌力肌张力正常,左侧股四头肌、股二头肌、胫后、胫前、踇背伸肌肌力均为4级,右侧股四头肌、股二头肌、胫后、胫前、踇背伸肌肌力均为5级,鞍区痛觉无明显减弱,左小腿外侧、足背痛觉减弱,右下肢痛觉正常。生理反射存在,病理征未引出。



      
术前检查

 


腰椎X片提示:脊柱无失稳等表现


MR提示:腰4/5椎间盘突出(左旁侧型),黄韧带肥厚,相应节段椎管狭窄。

                 

 脊柱骨病外科团队经稳定性评估及主要致压因素判定,患者脊柱稳定性可,左下肢麻痛,肌力减弱,经保守治疗效果欠佳,决定予患者行全麻下“单侧双通道内镜(UBE)下腰椎管减压+髓核摘除术”。


术中切除髓核


行神经根管减压,彻底松解神经根

手术微创切口

     手术后第一天患者双下肢麻痛症状明显好转,双下肢直腿抬高实验阴性,患者高兴的告诉我们:“我的两腿终于舒服了,可下地自如行走了,手术切口也不怎么痛,这种感觉真爽啊!”,患者第一天便可在腰围辅助下地行走。陈法主任解析道“患者术后快速康复得益于术中充分减压及手术切口微创”




 

UBE技术


 
  单侧双通道脊柱内镜下腰椎管减压术,在术中同时使用内镜观察通道与手术操作通道,使手术视野、手术器械操作范围得以摆脱传统单通道的限制。该技术开展脊柱手术时,克服了中心管狭窄、侧隐窝狭窄和椎间孔狭窄的局限。手术入路角度范围广,在不损伤脊柱结构完整性的前提下,有效地对椎管进行了周向和局部减压,保留了肌肉韧带附着,通过肌间间隙进入,保护脊神经背支内侧支,从而防止了神经牵张损伤。手术操作更得心应手,减压效率大大提高。

 

UBE技术优势


 

1、UBE内镜直径小,操作空间大,移动范围广;

2、应用传统脊柱外科器械即可,不受特殊器械限制;

3、更容易处理狭窄病例和镜下腰椎融合;

4、水介质中操作,视野更加清晰,特殊器械可保持顺畅出水;

5、适应症广泛,能轻松完成镜下融合、颈椎、胸椎、腰椎等复杂病例。





来源丨博白县人民医院脊柱骨病外科

图文丨张仕广

编辑丨刘  欢

校对丨谭三洲 

审稿丨周俊新、陈法

审核丨刘展鸿



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