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【技术突破】博白县人民医院成功开展首例ECMO，填补区域重症抢救空白

健康 2024-11-21 20:11 广西

生死时刻，全力以赴
博白县人民医院成功实施首例ECMO

你知道什么是ECMO吗？ECMO是体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation）的英文缩写，其能够将静脉血从体内引流到体外，经膜式氧合器氧合后再用血泵将血液灌注回体内，短期代替肺和心脏工作。

2024年11月17日，博白县人民医院成功独立完成首例体外膜肺氧合（ECMO）手术，标志着我院在急危重症抢救领域迈上了新的台阶，填补了区域内ECMO技术的空白。这一成功不仅为患者赢得了宝贵的治疗时间，也为医院团队积累了宝贵的临床经验。

01

病例回顾

一名67岁老年女性患者，7年前行二尖瓣置换术，此次因为意识障碍入院，入我科后使用血管活性药物维持血压。今晨突发心脏停搏，经过心肺复苏、电除颤等抢救治疗后恢复心跳，超声可见左房血栓，重症医学科梁瑜主任、叶程副主任、曾柳副主任认为目前常规治疗难以维持生命，需进行ECMO（体外膜肺氧合）治疗，ECMO作为一种先进的生命支持技术，通过体外循环替代部分心肺功能，才能给患者带来一线希望。在征得患者家属同意后，在医务部李良奇部长、周锡润副部长组织协调下，重症医学科ECMO团队通力合作，很快成功为患者实施ECMO治疗，伴随着ECMO机器转动，一条生命通道被打开，为患者进一步的治疗赢得宝贵时间，现患者已经安全转至上级医院进行后续治疗。博白县人民医院的医护团队面对技术与设备的双重挑战，凭借扎实的技术储备与精细化的操作流程，成功完成了这一复杂手术。

02

团队共同协作，为生命保驾护航

这次手术的成功离不开医院多部门的密切合作，包括医务部、输血科、心内科、超声科等多学科团队的通力配合。重症医学科从设备准备到手术操作的每个环节都进行了精细安排，为患者的康复提供了坚实保障。

03

前瞻发展，引领技术前沿

ECMO技术作为重症医学科最复杂的“终极武器”，能够提高危重病人的抢救成功率，能为重症患者的救治提供更加有力保障。此次ECMO技术的成功应用是医院在提升急救水平和优化医疗服务中的一次重要突破。未来，博白县人民医院将继续加强高新技术的引进与临床应用，进一步提升重症抢救的能力与水平，为区域内百姓的健康保驾护航。

ECMO相关知识点：ECMO（体外膜肺氧合），俗称“叶克膜”、“人工肺”，是一种医疗急救设备，ECMO的本质是一种改良的人工心肺机，最核心的部分是膜肺和血泵，分别起人工肺和人工心的作用，可以对重症心肺功能衰竭患者进行长时间心肺支持，为危重症的抢救赢得宝贵的时间。ECMO是目前针对严重心肺功能衰竭最核心的支持手段，也誉称为重症患者的“最后救命稻草”，是一项顶尖的生命支持技术。它是代表一个医院、一个地区急危重症患者综合救治水平。

博白县人民医院重症医学科（ICU）成立于2003年，是区内较早成立的县级重症医学科之一。现有床位31张，多名医护人员曾先后到区内外三甲医院进修学习，是一支结构合理、技术力量雄厚的医疗团队。能够独立开展体外膜肺氧合（ECMO）、连续性肾脏替代治疗（CRRT）、机械通气、经皮扩张气管切开术、经鼻高流量氧疗、床旁纤维支气管镜技术、床旁重症超声技术等临床技术项目。

收治范围：ICU负责全院各种危重症患者的救治工作，包括各种原因引起的危重症，如各种休克、ARDS、各种原因引起的心脏骤停、脑出血、各类中毒、严重内环境紊乱、严重创伤、多器官功能衰竭、重症肺炎、重大外科手术后治疗等。

现代化的医疗设备：配备有先进的呼吸机（有创呼吸机+无创呼吸机）、高流量氧疗仪、转运呼吸机。配备数量充足的输液泵、微量泵、营养泵，可以精确控制静脉输液及滴注肠内营养液的速度和量。配备床旁血气分析仪、微量血糖仪，可以动态监测内环境、血糖水平。配备CRRT 2台，可以在床旁对肝肾功能衰竭、心脏功能衰竭、严重感染、各种中毒等病人进行连续性血液净化治疗。配有升降温设备，对脑卒中、脑出血、脑缺血缺氧等病人进行精细化管理。配有重症超声，可连续进行血流动力学监测。配备有两根纤维支气管镜进行纤支镜吸痰、灌洗、异物取出。拥有目前先进的“终极救命神器”——体外膜肺氧合(ECMO)，可为病人提供体外呼吸和循环支持。

来源丨重症医学科（ICU）

图文 | 朱梦莎

编辑丨刘欢

校对丨谭三洲

审稿丨周俊新、李良奇、梁瑜

审核丨刘展鸿

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