“医生，快来看看，
我家孩子呼吸费力，
快要喘不上气了！”
近日凌晨2点
急诊室传来急促的脚步声
一位母亲带着3岁的孩子来到诊室
孩子不仅呼吸困难
咳嗽时还伴有“空空空”的声音
这是为何？
当晚，根据患儿呼吸急促、声音嘶哑的症状，专家初步诊断其为急性喉炎。随即予以血氧饱和度检测，同时给予吸氧和雾化治疗。雾化吸入2次后，患儿的症状明显缓解。
“当天夜里就接诊了10位急性喉炎患者
以前从来没有遇到过这种情况。”
专家推断，这种情况是多种原因叠加形成的。开学后，孩子们聚集在一起容易产生交叉感染，再加上最近气温变化明显，导致感染病毒的孩子增多。
1
犬吠样咳嗽
即带有回声的咳嗽声，呈“空空空”样或“打空腔”样，像小狗叫。
2
吸气性喉鸣
喉炎会引起咽喉部严重充血水肿，导致气道梗阻。表现为吸气时出现喉鸣（类似公鸡打鸣声），呼气时不明显。
3
声音嘶哑
孩子有时完全说不出话、哭不出声。
4
夜间症状重
白天可无明显症状，或出现类似普通感冒的症状；夜间入睡后，因喉部肌肉松弛，分泌物阻塞，易导致症状加重。患儿可表现为因呼吸不畅突然坐起，哭闹不止等。
5
呼吸困难严重者可出现“三凹征”
即吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷等。患儿可出现烦躁不安、面色苍白、口唇发绀、心率加快等。
图源：见水印
6
发热
部分患儿可有不同程度的发热，多数为轻中度发热，高热较少见。
急性喉炎起初跟普通感冒一样，多有咳嗽、发热、鼻塞、流涕等症状，容易被家长忽视。又因其起病急，病情进展迅速，如不及时给予治疗，易造成喉梗阻，导致呼吸困难，甚至有窒息致死的风险。
所以，判断孩子是否出现喉梗阻至关重要。
● 及时安抚患儿
做好安抚工作，让孩子安静下来，因为哭闹可加重呼吸窘迫和气道梗阻的程度。
● 家庭雾化治疗
在家观察时，若家中有雾化药物及雾化器，可给予雾化治疗，帮助消除喉部水肿，治疗时要注意观察孩子面色、神志、反应，一旦发现异常，应立即就医。
● 注意补充液体
孩子发热，可先合理给予退烧药物治疗，并给患儿补充足够的液体，可少量多次饮温开水，饮食清淡易消化。
● 保持环境卫生
保持孩子房间空气湿润、清新通畅。
如何预防急性喉炎的发生？
01 勤洗手多通风
勤洗手，是防病的不二王道。家里经常开窗通风，保持室内空气的清新。
02 避免交叉感染
在感冒流行期间，少去人多的地方。避免让孩子接触患呼吸道疾病的人群。如果孩子有长咳不止的症状，应当及时就诊。
03 注意营养均衡
保持营养均衡。可以让宝宝少量多次的喝温水，不吃生冷食物。少吃甚至不吃辛辣刺激的食物，以及容易引起黏膜过敏的食物。
04 注意天气变化
注意气候变化，及时增减衣服，避免感寒受热。平时要加强孩子的户外活动，多见阳光，增强体质，提高抗病能力。
近期全国多地气温骤降
儿童呼吸道感染性疾病
也即将进入高发季
小控哥提醒
孩子咳嗽切莫“硬抗”误病情
家长请密切关注
必要时送医治疗
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来源 ：安阳疾控、国家应急广播、富阳日报、中华实用儿科临床杂志、深圳卫健委
