近日,50岁的林女士遇到一件怪事,她每到下午就犯晕,只能躺在床上,但白天和晚上都是好好的。林女士带着这样的疑惑来到医院,医生通过动态血压检查发现她的情况属于低血压。经医生问诊,林女士透露自己每天吃地平类降压药,并于近一周每天下午吃一个柚子。医生判断林女士的问题正是出在她吃的柚子上。因为柚子中含有钾元素,钾是天然的降压药。如果两者同吃,好比用药过量,便使血压骤降。柚子作为“柑橘家族”中的明星产品,广受人们喜爱,尤其是一些有“三高”基础疾病的中老年人,因它含糖量不高,常将它视为自己的首选水果,但殊不知却因此引发危险。
一些品种的柚子(如西柚)中含有呋喃香豆素,能显著抑制肠道CYP3A4代谢酶和P-糖蛋白。CYP3A4是身体中的一种重要的酶,几乎参与了现今使用的近半数药物的代谢,主要存在于肝脏和小肠。当CYP3A4活性受抑制后,药物在肠道的代谢和外排就减少了。这使药物以平常数倍乃至几十倍的量进入血液,造成药物在体内大量蓄积,导致药效过强,加重不良反应,严重将造成中毒甚至死亡。
柚子可能会延长这类药物的作用时间,从而引起眩晕和嗜睡。他汀类药物如果与柚子同服,会在短时间内迅速升高药物在血液中的浓度,最明显的副作用就是引起横纹肌溶解症。服用此类药后食用柚子,会加重抗过敏药对心脏、肝脏及胃肠道的不良反应。如环孢素与柚子同服后,会导致血药浓度增加,不良反应增大,加重肝肾毒性。若这类药长期与柚子同吃,有诱发肿瘤的风险。专家介绍,苹果汁和橙汁在体内常与药物呈“敌对状态”,相互竞争着被人体吸收,可能导致药物被吸收的水平下降,例如西替利嗪、氯雷他定等抗组胺类药物。常规服用降压药、降血脂药人群应注意抵制“柚”惑,切不可将药品和柚子同食,以免发生血压骤降等危险① 棉柔巾?绵柔巾?一字之差竟有这些套路!
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