前些天,上海的王女士约了几位姐妹到郊区的公园秋游,赏花回来后,王女士出现了打喷嚏、流鼻涕、咳嗽不止的症状。她来到上海市光华中西医结合医院就诊后,医院耳鼻喉科的副主任医师孙娜确诊其为花粉引起的过敏性鼻炎,并为其进行了脱敏治疗。医生解释,过敏性鼻炎又称为变应性鼻炎,是常见的过敏性疾病。鼻塞、打喷嚏、咳嗽、流鼻涕、鼻痒是过敏性鼻炎最常见的典型症状,部分人群还会出现经常清嗓子、咳嗽、疲劳不适等症状。“季节性过敏性鼻炎主要过敏原是多种植物的花粉,可发生于任何年龄,以青年人较为常见。发病有显著的季节性,每到花粉播散季节便突然发病,严重影响正常生活、工作和学习。待花期一过,多数患者症状便会消失。”医生指出,当过敏原是花粉时,可适当减少户外活动,外出时戴口罩和防护眼镜。出门时尽量穿着表面光滑的衣服,回到家后应将外衣全部脱去清洗,同时洗手、洗脸,用生理盐水洗鼻,花粉季也尽量不要在户外晒被和床单。无独有偶,50岁出头的汪女士在杭州的桂花盛开后,约上姐妹们一起到景区秋游,但赏花归来的汪女士出现胸闷气急、喉咙肿痛的症状,脖子像被人掐住似的,喘不过气。家人赶紧将她送到杭州市中医院耳鼻喉科,医生检查了汪女士的喉腔,发现她会厌极度充血水肿,汪女士被确诊为“急性会厌炎”。杭州市中医院耳鼻喉科梅显伟副主任医师表示,桂花开了后,门诊数量急剧上升,曾有过半天就接待了20多位患者的情况,大多都是因为花粉过敏,以中青年居多。梅显伟说,会厌是咽喉一个重要的部位,每当吞咽时,会厌就会像盖子一样盖住气管,防止食物误咽到气管里面去。而会厌发炎肿胀会导致气道封闭,人就通不上气,病情危急时,短短几分钟就会发生窒息。很多人认为过敏性鼻炎,只不过是发作时有点痛苦而已,忍一忍就过去了,过后仍和健康人一样,治不治无所谓。然而,人体的鼻、鼻窦、口腔、中耳间都是相通的,长期的慢性过敏性鼻炎还可能会引发合并鼻窦炎、支气管炎、咽炎、中耳炎、眼结合膜炎、扁桃体肥大、腺样体肥大、睡眠呼吸障碍等一系列疾病。且过敏性疾病是全身性炎症反应性疾病,可累及全身多个器官和系统。放任慢性损伤持续累积还可能诱发临床上的疾病。- 过敏性鼻炎一般出现在每年的特殊时期(春秋花粉期)或常年都有症状,感冒一般在秋冬季常见;
- 过敏性鼻炎是季节性的,可能持续一个过敏季,感冒一般7天左右就会痊愈;
- 61%的过敏性鼻炎患者伴有过敏性结膜炎,感冒一般没有。
总的来说,在不吃药的情况下,一周左右能自愈的,大概率是普通感冒,如果出现反复咳嗽2周以上,或者喷嚏不断一直不见好,就要小心是不是过敏了。专家表示,有过敏性鼻炎的人,其实还可能是易过敏体质,首先建议去医院做一下过敏原检测,排查一下过敏原,查清楚到底是接触性的、食入性的还是吸入性的过敏原引起的过敏反应。其次,在确定过敏原后,一定要避免接触过敏原。花粉过敏的患者如果一定要去赏花,则出门一定得戴口罩,必要时备好抗过敏药以备不时之需。
另外,按摩鼻部穴位能改善鼻炎发作期的鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状。按摩方法:用中指指腹按揉迎香穴、鼻通穴和印堂穴各半分钟。按揉以局部酸胀为度,动作幅度不能过大。- 迎香穴可疏散风热,通利鼻窍,帮助患者缓解鼻塞的症状。
如果药物治疗没有效果,建议进行手术治疗。手术方式可采用鼻内镜微创技术,如鼻后神经阻断术、筛前神经阻断术、翼管神经阻断术、下鼻甲减容术及鼻中隔矫正术等。- 定期打扫居住环境,包括清理地毯、窗帘和床上用品等容易滋生尘螨的物品。
- 使用带有高效过滤功能的空气净化器和吸尘器,有助于减少室内空气中的过敏原。
患者可以使用生理盐水进行鼻腔冲洗,以清除鼻腔内的分泌物、过敏原和细菌等有害物质。此外,还可以使用一些具有滋润、保护鼻腔黏膜作用的滴鼻液或喷雾剂,增强鼻腔的抵抗力。保持积极乐观的心态,避免过度焦虑和紧张。对于因过敏性鼻炎导致的睡眠障碍、情绪波动等问题,可以寻求心理咨询师的帮助,进行心理调适和治疗。过敏性鼻炎虽然恼人,但是如果日常生活中能做好预防措施,及时就医,积极干预和治疗,基本可以得到长期的控制和改善,有效地减少复发。① 不少患者才十几岁,这种病要警惕
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