导读
2024年10月23日-10月25日,由国际尿控协会年会(ICS)主办的2024年第54届国际尿控学会于西班牙首都马德里召开。一年一度的ICS年会是世界尿控领域最具规模和权威的国际学术盛会,大会吸引了众多在下尿路症状(LUTS)、尿失禁和盆底疾病研究与治疗方面有所建树的著名国际专家参会,他们将在大会上分享与交流尿控领域的最新科学研究成果及新兴技术。本次ICS大会女性压力性尿失禁领域的最佳类别奖由韩国牙山医疗中心Park I博士研究团队获得,下面一起来看看这次获奖摘要的精彩内容吧!
「研究目的」
尿道中段悬吊带术是一种有效的微创治疗方案,彻底改变了女性压力性尿失禁(SUI)的治疗模式。尽管它被广泛采用,但人们仍然担心这种手术干预的持久性和长期结果。该研究旨在通过全面评估SUI女性患者接受尿道中段悬吊带术治疗后的再手术率和相关风险,以此来对上述问题进行解答。
「研究设计」
研究纳入221082例在2009年至2015年期间接受尿道中段悬吊带术治疗SUI的20岁以上女性受试者。对其进行长达6年的研究随访,在此期间仔细监测受试者的具体情况以评估其再手术率。研究通过分析韩国国民健康保险(NHIS)健康索赔数据库中的数据,仔细评估了在真实世界中接受尿道中段悬吊带术后的长期临床结局。研究采用多元Cox回归分析评估了易导致女性再次手术的潜在风险因素,从而助力研究人员掌握决定治疗成功或失败关键因素。
图1 尿道中段悬吊带术率
「研究结果」
结果显示,受试者接受尿道中段悬吊带术后再手术率随时间延长而发生变化。在最初随访期间,再手术率相对不高,术后1年为0.8%,5年为2.7%。然而随着随访年限的增长,再手术率也逐渐增加,术后10年达到4.6%,12年达到4.8%。多变量分析揭示了与再手术风险增加相关的几个关键因素。年龄小,特别是60岁以下,成为一个重要的预测因素,该结果强调了在治疗计划中特定年龄因素的重要性。此外,存在排尿功能障碍例如膀胱过度活动和神经源性膀胱以及糖尿病病史构成了SUI再次手术率升高的重要风险因素。
图2 尿道中段悬吊带术后再手术率
表1
「研究结论」
研究结果有助于临床医生优化治疗策略,以降低再次手术的风险,并提高尿道中段悬吊带术的总体有效性和持久性。
参考文献:
1.Park I,et al.Long-Term Reoperation Rates Following Mid-Urethral Sling Insertion for Stress Urinary Incontinence:A Population-Based Study.ICS 2024 Scientific Programme.
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