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这到底是啥问题？
简单来说
这很可能是樱桃状血管瘤
或者叫作老年性血管瘤
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血管瘤虽然听着是瘤，好像很可怕，实际上只不过是一种正常生理现象，是皮肤表面毛细血管扩张和增生所产生的。之所以呈现鲜红色或樱桃色，是因为红点里边流动着的是血液。这红点可能平整也可能隆起，直径通常在1-5mm，多出现于手臂或上半身，不瘙痒、不疼痛但也不会自行消退。用手按压的话，其中的血液被挤走，颜色会变浅，松开后又会恢复原样。这种红痣在老年人群中比较常见，又有“老年性血管瘤”之称。但也并非老年人专属，中年人甚至青少年身上都可能会有，据调查，5%-41%的人二十多岁就会长。![]()
形成的原因尚无定论，不过别担心，它一般只是局部的血管问题。一般不会影响健康，也不传染、不恶变，翻不起什么大浪。
如果说一定要注意些什么，那就是它容易破裂出血，别手闲得慌去搓、去抠。
所以，大家不用谈“瘤”色变，医学上的“瘤”可能指的是组织结构的良性增生，和癌变未必有关系，这里的红痣就是此情况。
红痣总体来说还是比较好判断的，基本的特点就是圆形的小颗粒，直径通常在1-5mm。由于是血管的增生，它一般是红色的，偶尔会有紫色、蓝色。正因如此，它还有另一个名字，叫作“樱桃状血管瘤”。
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这种红痣一般都是多发的，分散在皮肤各处。相对常见的部位是胳膊和躯干，很少长在手、脚和脸上。![]()
想必大家很想知道，为什么会长红痣，以及它是不是大问题。
总的来说，红痣比较常见的病因，主要有2个：
一是年龄增长。这着年龄增长，皮肤及身体各个器官的状态也会发生变化，这是没办法避免的事，可以简单理解为红痣可能是衰老过程中的一个表现；
另一个是怀孕。孕妈妈在怀孕过程中，会有催乳素等激素的波动，它们可以通过复杂的机制让皮肤产生红痣，对于这种红痣，产后有希望自然缩小甚至消失。
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除此之外，还有一些因素也可能会导致红痣的产生：
研究认为，有的人长红痣是因为基因（比如 GNAQ 基因和 GNA11 基因）有突变。不过普通人没必要因为红痣而去做基因检测。糖尿病患者出现红痣的风险比普通人要更大一些，并且长出来的红痣也可能更大。如果有糖尿病“三多一少”的症状，建议去医院找医生评估。![]()
有一些个例，如果用了环孢素、氮芥或其他化疗药，也可能会更容易出现红痣。某些病毒感染（例如人类疱疹病毒 8 型）可能在免疫抑制的情况下引发红痣。但总的来说，大多数人长红痣后都不用太担心，尤其是红痣大小和个数比较稳定，且自我感觉没有什么其他健康问题的时候。如果自己拿不准，或者短期内红痣的数量明显增多、有别的变化（变大、破溃、出血等），又或者因疾病或治疗（例如使用免疫抑制药物）而处于免疫抑制状态时，则建议就医评估。红痣要不要治疗，主要取决于这几个因素：
一是本人介意外观的，毕竟有的红痣会长在胳膊、脖子这种暴露部位；
二是很担心红痣会起变化的。
也就是说，主要是取决于患者个人，因为红痣很普遍，一般不痛不痒，不会传染，也不会癌变，一般情况不会影响身体健康。所以，大多数情况其实可以不用治疗。
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如果需要治疗，可以寻求皮肤科医生的帮助，主要有这几种方式：多种光电治疗（激光、强脉冲光），液氮冷冻治疗，电外科手术等。具体使用哪种方式，可以寻求医生建议和帮助。当然了，除了血管瘤，还有一些疾病也可以表现为“红点”，要注意区分：蜘蛛痣是皮肤小动脉末段扩张引起，容易长在面颈部、手臂和上半身。
它有一个中心红点，会向周围辐射出血管分支，形态像蜘蛛。用力按压中心点，周围会褪色。
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蜘蛛痣可以出现在正常人群，比如儿童和怀孕的女性，也可以出现在有肝病的患者身上。如果发现身上的蜘蛛痣短期内大量增多，就要去医院做检查，评估下是不是肝上出问题了。过敏性紫癜（IgA相关性血管炎）是一种过敏性炎症，往往是自身免疫应答异常，引起了全身多处小血管发生炎症。除了四肢部位的皮疹，它还可能引起腹痛、关节肿痛、肾炎等。过敏性紫癜的皮疹表现为红点、瘀斑，有的略高于皮肤表面，也有的融合成片，按压不褪色。色素性紫癜性皮肤病表现为密集成片、胡椒面样的小瘀点，主要发生在四肢，尤其是下肢。按压不褪色，也不痛，一般不痒。色素性紫癜性皮肤病大多发生在成年人群体。虽然这个病对健康影响不大，但如果出现疑似的情况，最好还是去医院看下皮肤科医生，做进一步的评估。![]()
机械性紫癜是倒立、咳嗽、哭闹、便秘、憋气时，引起头面部的血管压力增高，导致毛细血管受压破裂，形成的小出血点。
机械性紫癜主要发生在儿童，由于可以不治而愈，平时注意避免发生上面说的情况即可，一般没必要去医院看医生。
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信息来源 | 科普中国、家庭医生
编辑制作 | 自贡市疾控中心
撰 稿 | 健教所
审 核 | 周 庆
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