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2024年第373篇
王先生今年47岁,但痛风的老毛病已经紧紧跟了他20多年了,平时也没有大影响,实在疼得厉害就去药店买点止痛药吃吃,忍一忍也就过去了,也没积极治疗。
但最近几天,他却发现身体有点不对劲,肢体肿胀,最为致命的是排尿量一直减少,直至无尿。意识到不对劲的他立马去了医院。
当医生见到王先生时,他的双手布满了大大小小的痛风结节,肿胀得大了一圈。经过检验,血肌酐高达710umol/L,血钾6.9mmol/L,已经引起了尿毒症。
虽然第一时间进行了手术,但因为入院时间太晚,王先生最终还是抢救无效去世了。医生叹息道:要是早一点重视,早点就医,结局或许大不一样。
尿酸高已不再是中老年专属,
问题出在哪?
尿酸高有什么危害?
4个地方或会受到影响
体内有大量无法代谢的尿酸会逐渐沉积在血管壁上,进而让血管内皮损伤,导致血管内壁硬化,后期还可能会引起血栓。
尿酸过高会直接损伤血管,导致凝血功能障碍、阻塞血管,容易诱发冠心病等心血管病变。
尤其是糖尿病患者,出现高尿酸血症后会直接威胁大血管健康,引起冠脉病变。
尿酸主要通过肾脏进行代谢,大量的尿酸进入肾脏会损伤肾小管、肾小球,进而诱发慢性肾脏病变,让肌酐、尿素氮水平上升,甚至会诱发肾功能衰竭。
尿酸都是吃出来的?
控尿酸做好4点是关键
在我们看来,高尿酸都是吃出来的,实际却不是如此。我们体内的嘌呤只有20%来自于食物,剩下80%来自于于身体内源代谢。
2018年,《BMJ》上的一项研究指出,饮食差异对尿酸水平的影响十分有限,整体影响不超过5%。
那不怪食物中的嘌呤,为什么好好的身体尿酸就高了起来了呢?
可能是吃得太多太好了,现在大家的生活条件普遍较好,大量的糖盐脂肪唾手可得。长期如此,会导致健康受到极大的影响,引起超重、肥胖等,形成恶性循环,古代的“富贵病”如今却人人自危。
想要预防高尿酸血症
除了要改善饮食结构
少吃高嘌呤食物、酒精、甜食等
还需要做好这四件事
复旦大学附属中山医院肾内科研究人员进行的一项研究指出,每天睡眠在5~6小时的睡眠不足组,高尿酸血症的患病率达到了19.8%。
相较于正常睡眠组要高出许多,对此研究人员认为与睡眠不足会影响神经内分泌、自主神经系统功能相关,一旦身体内环境平衡被破坏,会导致尿酸的代谢也出现异常,容易因此而诱发高尿酸血症。
含糖饮料内的果糖含量非常高,而果糖在体内分解时会直接产生尿酸,增加了内源性尿酸的来源。且果糖会抑制肾脏对尿酸的排泄,两个因素共同作用,自然容易引起高尿酸血症。
适当进行运动可改善体内的代谢功能,让体重、血压、血糖下降,也能改善身体对于尿酸的代谢。
建议每周至少进行150分钟的中等强度运动,如散步、慢跑、游泳等。
利尿剂、阿司匹林等非甾体类抗炎药物,长期使用可能会导致体内的尿酸水平上升。
所以在用药时一定要遵医嘱,并定期去医院随访复查体内的各项指标,发现异常及时咨询医生是否需要停药。
高尿酸无小事,在日常生活中,我们要多加预防,从细节处去改变,改掉不良的生活习惯。
参考资料:
[1]《我国约有1.77亿高尿酸血症患者,警惕危险“第四高”》.中山大学附属第五医院官微 2024-04-20
[2]《尿酸高的危害远不止痛风,出现这 5 种情况,你要注意了!》.科普中国 2022-11-21
[3]《尿酸高的人,这几种饮料最好别碰!》.健康时报 2023-10-17
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信息来源 | 39健康网
编辑制作 | 自贡市疾控中心
撰 稿 | 健教所
审 核 | 周 庆
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