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2024年第365篇
黑棘皮症
黑棘皮症通常会
对称地分布在容易产生摩擦的部位
像颈后褶皱、腋窝、腹股沟
这些地方那可是最为常见的了
这毛病看着好像没啥
实则暗藏危机
黑棘皮症的发病原因多种多样，但其中有一个最为关键，必须得引起高度关注，那就是胰岛素抵抗。在医学界，胰岛素抵抗可是被视作多种慢性疾病的‘共同土壤’，堪称众病的万恶之源。一旦它形成了，各种各样的麻烦就会接踵而至。
到底什么是胰岛素抵抗呢
胰岛素就像是人体内的一位 “快递员”。当我们进食后，身体将食物中的碳水化合物转化为葡萄糖，使血糖水平升高。胰腺便会分泌胰岛素进入血液中。胰岛素的主要任务是将血液中的葡萄糖转运到身体的各个细胞内，为细胞提供能量。细胞表面有特定的胰岛素受体，就像一扇 “门”。正常情况下，胰岛素与受体结合后，“门” 就会打开，葡萄糖得以顺利进入细胞。
在胰岛素抵抗状态下，细胞表面的胰岛素受体变得 “不那么愿意配合” 了，对胰岛素这位 “快递员” 的到来不再积极响应。这使得胰岛素难以与受体正常结合，即使结合了，也无法有效地将葡萄糖转运进细胞内。
比如前面提到的黑棘皮症，就是其中一个比较常见的问题。当胰岛素水平过高的时候，皮肤就有可能会出现异常增生和色素沉着。但要知道，这种危害其实还算是比较轻。胰岛素抵抗还会引发各种各样的心血管疾病和内分泌疾病。所以，黑棘皮症其实和肥胖、糖尿病、多囊卵巢综合征等等这些疾病那可是相伴相生的呢。
另外，如果皮肤发黑的范围越来越大，而且颜色还不断地加深，同时还伴随着剧烈的瘙痒，那可就得高度警惕啦，说不定是恶性肿瘤在捣鬼。
出现黑棘皮症
到底该怎么办？
首先，也是最为重要的一点，那就是一定要找到病因。当身上出现皮肤发黑的情况时，可以赶紧去皮肤科或者内分泌科瞧瞧，好好地检查一下血糖、血压有没有什么异常。
如果是女生的话，还得检测一下激素水平，看看有没有多囊卵巢综合征的可能。严格遵循医嘱，针对这些可能的疾病进行有针对性的治疗。同时，还可以辅助使用外涂的药物，像维 A 酸、卡泊三醇、水杨酸等等，从局部来改善黑棘皮的状况。对于那些和肿瘤相关的黑棘皮症，在必要的情况下，可以通过手术切除多余的皮肤。
调整生活方式。肥胖，尤其是腹型肥胖，那可是会大大降低胰岛素的敏感性。而且肥胖还和慢性炎症、氧化应激等等这些因素密切相关，这些因素都会进一步加剧胰岛素抵抗。
在饮食方面，要多吃一些富含膳食纤维、优质蛋白和有益脂肪的食物，对那些精致碳水以及加工食品，能限制就限制，能不吃就尽量别吃。
建议多吃 | 限制或不吃 | ||||
高膳食纤维类 全谷物：燕麦、糙米、小麦 蔬菜:菠菜、莲藕、丝瓜、芹菜 豆类:豌豆、黑豆、鹰嘴豆 | 精致碳水 白米、白面
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优质蛋白质质 海鲜、蛋类及其乳制品、豆类及其豆制品 | 加工食品 各种加工肉类、膨化食品、果脯 | ||||
富含 ω-3 脂肪酸的食物 植物油：亚麻籽油、菜籽油 鱼类：如三文鱼、马鲛鱼、金枪鱼等 坚果：核桃、松子、花生
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对于提高胰岛素敏感性也是有着很大的帮助。如果有慢性疾病像糖尿病、高血压等等的患者，一定要先咨询医生或者专业人士之后，再进行运动哦。有条件的话，建议每周至少进行 150 分钟的中等强度运动，或者 75 分钟的高强度运动。
快走、跑步、游泳、骑自行车、健身操等等，这些都可以有效地提高心肺功能，促进血液循环。
举重、深蹲、引体向上、俯卧撑等等，这些力量训练可以帮助增加肌肉量，提高基础代谢率。
黑棘皮症本身或许并不可怕，但真正可怕的是它背后可能隐藏着的那个大 boss—— 胰岛素抵抗哦。所以一旦发现身体有什么不对劲的地方，一定要赶紧就诊治疗，千万不要拖延，以免造成不可挽回的严重后果。
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信息来源 | 39健康网
编辑制作 | 自贡市疾控中心
撰 稿 | 健教所
审 核 | 周 庆
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