【特色中医】
三个方子巧治“浆细胞性乳腺炎”!
浆细胞性乳腺炎也称导管扩张症,是一种乳房慢性非细菌性炎症,由于各种原因诱发乳腺导管腔内分泌物瘀滞,乳腺导管扩张,导管周围呈现出无菌性炎症与肿块,乳头可见粉刺样或者浆液性溢液,病变中可以看到大量的淋巴细胞浸润。该病多发生于 30~40 岁非哺乳期妇女,属于良性病变,大多数患者没有明显的发病原因,患者临床表现以乳头凹陷,乳房局部疼痛不适,并可触及包块,肿块位于乳晕周围或向某一象限伸展,质韧或硬,表面呈结节样,界限不清,与胸壁无粘连。肿块有不同程度的红、肿、热、痛,全身炎症反应轻微。
62岁的刘女士,自述右乳疼痛1天,右乳晕内侧可触及肿块,触痛,表皮红肿,自觉口苦咽干,舌淡红苔白脉弦滑。B超声显示:右乳腺下向限腺体回声粗糙不均,范围 4.5cm×4.8cmX2.8cm ,其内可见较多扩张乳管。血细胞检查提示:白细胞:15.3×109/L。患者自述平素身体健康,自觉无明显诱因突发胸部不适,双乳感到胀痛,舌质淡,舌边有瘀斑,脉滑。综合考虑患者为痰毒瘀结。
中国医科大学张辉教授结合患者病情,给予第一次方药:蒲公英,炒白术,白芷,川芎等七付,一日两次饭后水煎服。1周后患者疼痛减轻,局部红肿减轻,诉大便不成型,舌淡红苔薄白脉滑,血细胞检查提示:白细胞:9.9×109/L,第二次方药:青皮、夏枯草等七付,一日两次饭后水煎服。再诊,患者无乳房胀痛,红肿消失,肿块变软,诉大便不成型较前略好转,舌淡苔薄白脉滑,血细胞检查提示:白细胞:4.8×109/L,第三次方药:去连翘、加皂角刺、太子参、 改甘草为炙甘草等十付,随访痊愈。刘女士高兴地说:“张教授,您看肿块缩小了、结块也软了,中医治疗真的太神奇了!”
张辉教授介绍,蒲公英能入阳明胃,厥阴肝,乳头肝经所过,乳房胃经所过,蒲公英能凉血解毒。选蒲公英为君药,白芷具有消肿排脓功效,并能引药上行,川芎活血行气,三棱,莪术配伍治疗瘀血癥瘕,治疗中结合患者舌脉症加黄芪,太子参补破之力皆可相敌,不但气血不受伤损,瘀血之化亦较速。黄芪既能辅助正气又能托毒排脓,治疗初期用甘草有清热解毒功效,后期用炙甘草起到调和诸药并脾的功能效。瓜蒌,连翘,皂角刺、夏枯草,均有消痈散结作用。
乳腺炎可发生于任何年龄女性,有严重者甚至会采用手术治疗,手术治疗后乳腺的完整性会破坏,影响患者的生活质量,中医治疗如果介入及时,辨证准确,治疗效果显著,可避免手术治疗,极大的提高患者生活质量。
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供稿:李媛媛(中医科)
图片:李媛媛(中医科)
编辑:吴晓娇(宣传科)
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