身体的疼痛有千百种
最痛的莫过于生孩子的痛
然而有一种病痛“堪比生孩子”
而且男性发病率高于女性
那就是“结石”之痛
痛到什么程度呢
“就像肚子被挖掘机碾压”
“像有把尖刀在肠子上刮”
同时还有尿频、尿急、尿痛“三兄弟”找上门
严重时还会引起肾衰竭
因此认识和防治结石很有必要
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人的身体里为什么会长“石头”?
因为尿液中含有钙、草酸、尿酸、磷酸盐等物质,当人体出汗多、喝水少的时候,就会导致尿液浓缩,这些物质逐渐聚集在一起,形成结晶。小的结晶一般会随尿液排出体外,体积较大的结晶,就容易滞留在肾脏或肾小管里面,当肾小管开口被堵住,导致尿液淤积在体内,将进一步加剧结石的形成。
因此,结石的本体其实并不是石头,而是晶体和各种有机基质(如脂质、血浆蛋白等)的结合体,根据成分可分为草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸盐结石及胱氨酸结石。
而且这些“石头”不太安分,它们会在泌尿系的通道里窜来窜去,形成肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。早期肾结石往往没有明显症状,偶有短暂的腰部胀痛。当肾结石因为某种诱因,如剧烈运动、劳动、长途乘车等进入输尿管时,则会突然出现一侧腰部剧烈绞痛,疼痛向下腹及会阴部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿等症状。膀胱结石、尿道结石的主要表现是排尿疼痛和排尿困难,严重可发生急性尿潴留。
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结石偏爱哪些人群?
①不爱喝水的人群;
②吃得太重口味的人群;
③高温作业,出汗多的人群;
④有结石家族史的人群;
⑤久坐不动,常憋尿的人群;
⑥尿路感染等疾病人群。
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发生结石,该如何应对?
结石问题可大可小主要根据结石的大小、位置以及是否存在并发症来选择治疗方案:
01
非手术治疗
针对微小结石,大量饮水、适度运动有排出的可能;如无法自行排出,可以服用排石药物促进排出;对于结石引起的疼痛,可以服用镇痛药物进行缓解。
02
体外冲击波碎石
新发输尿管结石直径稍大于输尿管内径、无其他并发症的,可以行体外冲击波碎石治疗。其原理是利用高能声波非侵入性传递粉碎结石,以便于结石随尿液排出体外,可减少患者的疼痛及并发症,具有定位精准、周围组织损伤小、痛苦小、无辐射、可实时监测、碎石成功率高等显著优点。
03
手术治疗
结石病史较长,局部有包裹及嵌顿的,或结石远端有梗阻的,可以行输尿管镜及经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜EMS碎石术。
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测一测,这些说法靠谱吗?
1、多喝水、跳一跳可以促进结石排出?
真相:有一定道理。
多喝水、多运动能预防结石的形成,促进微小结石自然排出,但是,如果结石比较大,喝水、蹦跳不仅不能排出结石,反而可能让结石下移,引发肾绞痛、肾积水等。
2、喝可乐能打结石?
真相:不正确。
肾结石形成因素很多,结石的成分也很复杂,并不是碳酸饮料就能直接化解的,而且可乐中含有糖、磷酸盐、咖啡因等成分,可能会促进尿钙排泄增加,加剧肾结石的形成。
3、得了肾结石,不能吃豆腐、牛奶等高钙食品?
真相:不对。
肾结石中主要是草酸钙结石,饮食中的钙可以减少草酸在肾脏中形成结石的几率,低钙饮食虽然能减少尿钙排泄,但可能增加尿液中草酸的排泄,因此正常钙质饮食+限制动物蛋白、高嘌呤食物、盐的摄入,比低钙饮食更能预防结石。当然,补钙也不可过度哦!
4、结石不痛就不用治疗?
真相:非也!
结石不痛并不代表它不存在,而是可能卡在肾盂或输尿管里,容易形成阻塞,引起肾积水,随着阻塞部位因积水扩张,疼痛会逐渐缓解,这时你感觉不到痛,但肾积水在不断加重,如果忽视可能就错失最好的治疗时机。因此,定期体检,及时就医,是防治结石必不可少的重要手段。
5、预防结石复发有针对性?
真相:是的。
统计显示,约半数的结石患者在5-10年内会出现复发。结石种类较多,成因复杂,医生建议,结石患者在排出结石或手术取出结石后送检,进行结石成分分析和代谢评估,以便采取针对性措施预防复发。如尿酸结石是由于体内嘌呤代谢紊乱,可以采取碱化尿液,少吃动物内脏、海鲜,限制高蛋白食物,少喝啤酒等措施预防;磷酸钙或磷酸盐类结石患者则应少吃蛋黄、豆类和奶类等。
文稿/碎石室
校对/吴清清
一审/杨院兵
二审/曾锦澜
三审/李 庆
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