79岁的周爷爷(化名)没有想到
一场飞来横祸竟让自己险些撒手人寰
在丰城市人民医院多学科医护人员
不离不弃地合力救治下
自己不仅保住了性命
竟还能重新站起来!
突发车祸,七旬老人命悬一线
6月16日晚上八点左右,伴随着猛烈的撞击和一阵阵难以忍受的压痛,周爷爷因一场突如其来的车祸重重地倒在了血泊中。约四个小时后,他被救护车紧急送至我院急诊科抢救。
小腿处皮肤已撕裂并大面积脱离,肌肉受损
CT显示颅内存在挫伤和出血
看到老人家伤得如此严重,家属的心都凉了半截。但医护人员没有任何迟疑,立即开通急救绿色通道,启动“多发伤救治流程”,通知医务科组织多学科会诊,进行补液、止血、伤口清创包扎、骨折处石膏固定等对症处理。
根据病情评估,老人随时可能出现创伤性休克,必须立即做好心电监护、建立静脉通路、气管插管等抗休克准备。果然,不久老人意识便由清醒转为模糊,口唇苍白,瞳孔对光反射消失……医护人员的精准预判为治疗赢得了先机,有效的抢救也为后续进一步救治提供了可能。
通力合作,老人迎来生命曙光
因周爷爷身体虚弱,病情危重,重症医学科、骨科、神经外科等多学科专家快速会诊后,建议转重症医学科进行高级生命支持及输血、镇痛、降颅压等治疗,并根据老人情况分阶段进行手术。
“伤后72小时是严重多发伤的死亡高峰期。”重症医学科副主任徐蓓表示,“因此,我们24小时密切关注着老人的情况。”这注定是一场不容懈怠的战役,在进入重症医学科的24小时内,周爷爷就出现了凝血功能异常、呼吸循环衰竭等严重问题,肝肾功能异常、左肺支气管扩张并感染、低氧血症、多重耐药菌感染等状况也火上浇油,加重着周爷爷的病情。但医护人员没有放弃,他们联合神经外科、输血医学科等多学科力量,凭借精湛的技术和不懈的努力帮助周爷爷度过重重难关,使其各项生命体征逐渐平稳,为后续手术治疗打下了坚实的基础。
随后,在充分考虑老人的病情和耐受力等情况下,骨科创伤二病区病区长涂丹、手足显微外科病区负责人罗建兵带领团队于6月18日、21日、28日分三次为老人完成了皮肤伤口切除性清创术、左足扩创、胫骨骨折切开复位钢板内固定术、植骨术及多次创面封闭式负压引流术。为充分保障老人安全,术后继续返回重症医学科、神经外科重症监护室进行监护治疗。
7月10日,在医护团队的努力抢救和家属的积极配合下,周爷爷成功撤离呼吸机,拔除气管插管,头皮血肿及胸腔积液也较前缩减,遂转入骨科创伤二病区普通病房进行后续治疗。7月27日,因多重耐药菌感染引起的反复发热得到有效控制,周爷爷体温及生命体征平稳,一场惊心动魄的抢救到此终于转危为安。
伤口愈合良好
目前,周爷爷的精神状态以及饮食、睡眠、呼吸等情况都回归正常,左肘关节、双下肢伤口愈合良好,右侧肢体肌力恢复正常,左侧肢体可自主抬离床面,还能凭借助行架下床活动!
“看到老爷子这么大年纪伤得那么重,
尤其是头部和腿部都受到重创,
我们差点以为没可能了,
想不到还能重新站起来,
真是生命的奇迹!太感谢你们了!”
周爷爷的家属感激地说。
对于急危重症患者来说,时间就是生命。为确保患者在“黄金时段”内得到迅速、规范、高效的救治,丰城市人民医院大力推进卒中、胸痛、创伤急救、危重新生儿救治、危重孕产妇救治等“五大中心”建设,通过健全组织管理、优化救治流程、开展多学科协作、构建高质量区域救治网络等方式,有效缩短了急危重症患者抢救时间,提高了患者抢救成功率。
此次高龄重症多发伤患者的成功救治,既彰显了综合性医院多学科协作的团队力量,也是我院创伤综合救治水平和救治能力的重要展现。
文稿/骨科创伤二病区 重症医学科
校对/吴清清
一审/罗建兵、徐蓓
二审/曾锦澜
三审/李 庆
往期回顾
丰城市人民医院患者移动服务平台
长按二维码关注:为您提供智能导诊、预约挂号、在线缴费、查看报告等服务。