名医引领护颈脉，动脉硬化不再扰
——长桥尚新坊眩晕（颈动脉硬化）专病门诊
徐汇区长桥街道社区卫生服务中心长期以来高度重视基层中医药事业的发展传承，守正创新，致力于提升中医药服务能力，为辖区居民提供高质量的中医药诊疗服务，于尚新坊服务站挂牌成立顾耘上海市名中医工作室基层工作站，特邀上海市名中医龙华医院顾耘教授团队每周下沉到站点坐诊并带教，借助专家名家效应，开展动脉粥样硬化中医药特色防治，并成功立项2023年上海市中医药特色专病（社区）能力建设项目——眩晕（颈动脉硬化），中心尚新坊服务站也于2023年创建成为上海市中医药特色示范社区卫生服务站，并在市级验收中获评等级优秀。
动脉粥样硬化是一种慢性进行性血管疾病，主要病理生理基础是血脂异常。颈动脉硬化是全身动脉粥样硬化的一部分，可导致脑动脉供血不足、TIA、甚至缺血性脑卒中，而斑块损伤、血栓形成是老年人致死、致残的主要因素。近年来，随着人口老龄化加重，动脉粥样硬化及其导致的心脑血管疾病逐年上升，严重降低患者的生命质量，成为危害我国人民健康的重要因素。
尚新坊中医眩晕（颈动脉硬化）专病针对优势病种开展中药、中医药膳及中医康复等中医特色治疗。并在专病门诊的基础上，成立居民健康自我管理小组，围绕动脉粥样硬化开展科普系列主题活动，拟建立颈动脉粥样硬化患者数据库，可对患者进行全病程的中医药规范管理，时刻了解患者病情变化，为辖区居民提供家门口的优质全专结合的中医药特色服务，增强周边居民就诊的获得感、幸福感和安全感。
“益肾化浊法”是颈动脉硬化专病门诊的特色疗法之一，专病团队成员学习顾耘教授治疗动脉粥样硬化学术思想和临床经验，顾耘教授在传承名中医姚培发、林水淼“精血虚衰学说”的基础上，结合自身临床诊疗经验及相关基础与临床研究，指出心脑血管病的病变根源大多是动脉粥样硬化，而肾气亏虚又是动脉粥样硬化的根本原因。
动脉粥样硬化是一种衰老性疾病，血管的老化与“肾精亏虚”的中医衰老理论密切相关，病变的血脉中有痰浊阻滞，会造成局部淤血，所以需要进行化痰活血治疗。但本着治病要从根本上解决的原则，我们应该要重视补肾、健脾，尤以补肾为要，不拘泥于化痰、活血。
1、中药饮片：
根据患者辨证施治，特色疗法“益肾化浊法”治疗肾精亏虚型动脉粥样硬化，代表方软脉煎加减。
2、中医康复：
结合头针、体针、电针治疗脑卒中引起的各种运动、感觉、言语功能障碍及并发症。头针刺激头部功能区，改善肢体运动及感觉障碍等；体针为通过中医辨证论治，根据不同患者分型取穴，改善症状，并通过局部取穴改善并发症；电针通过持续刺激主要穴位，加强疗效。
3、中医药膳：
尚新坊服务站依托徐新党群服务中心生活盒子的社区食堂，以整体观念为指导，开展药食同源及中医食疗，定制中医药膳（谷芽山楂粥）防治高脂血症，并根据四季节气提供相应的养生食疗粥。
特色科普
——线上线下相结合的系列主题活动
尚新坊服务站围绕动脉粥样硬化的防治开展每月1次的主题活动以及科普视频制作推广，内容涵盖动脉粥样硬化的成因与危害、健康饮食与生活方式、定期体检与颈动脉硬化早发现、药物治疗与康复训练。活动形式多样，包括专题讲座、健康筛查、互动讨论、实践体验等等。
动脉粥样硬化科普
八段锦练习
谢先生现年59岁，5年前无明显诱因下头晕阵作，无视物旋转，与体位变化无关，伴乏力，腰膝酸软，脱发，耳鸣健忘，眠差盗汗，先前去过多家医院就医，仍反复发作。近1个月来，他头晕加重，精神不振。经过中医体质辨识，谢先生舌质红，舌苔少，脉象沉细，既往有高脂血症，颈内动脉斑块史。
中医诊断眩晕（肾精亏虚）。遵循“补肾化浊，填精益髓”的治疗原则，予软脉煎加减，中药内服，治疗2周后，谢先生头晕发作次数减少，精神渐振，腰酸乏力较前好转，但仍有耳鸣健忘，眠差盗汗的症状，且舌质偏红，苔薄少，脉象沉细。继续原方又内服2周后，谢先生头晕不显，精神振奋，耳鸣偶作，劳作后腰酸稍显，寐可无汗出，二便调，舌淡红，苔薄白，脉细。
随访6个月，谢先生头晕未再发作。通过中药内服治疗，谢先生的头晕和腰酸症状得到了很大改善，精神状态有所提升，生活质量也得到了进一步改善。
学科带头人：顾耘
主任医师、教授、博士生导师
顾耘，医学博士、美国弗吉尼亚大学访问学者、主任医师、教授、博士生导师。第五批上海市名中医，上海中医药大学附属龙华医院大内科主任兼老年医学科主任、中医内科教研室主任。先后获评上海市青年岗位能手、全国优秀中医临床人才、首届上海市最美女医师、巾帼建功标兵、上海市三八红旗手、上海市先进工作者、上海好医生、上海市医德楷模、“仁心医者·上海市仁心医师奖”获得者。带领学科获2021、2022年度全国中医医院学科（老年医学科）学术影响力排名第三。科室获上海市巾帼文明岗、上海市顾耘动脉粥样硬化劳模工作室。
长期从事中医内科、老年病的临床、教学与科研工作，擅长多种内科老年病（尤其是心脑血管及相关疾病）的诊治和慢性虚损的中医调理。特别是在中医药治疗动脉粥样硬化领域，形成了以补肾益气为特色的治疗原则，疗效显著。
专病负责人：薛美
中医副主任医师
薛美，毕业于上海中医药大学，中医副主任医师，师从上海市名中医顾耘教授。上海市食疗研究会膏方专业委员会委员，上海市“百师强基”师资培训计划。主持及参与市、区级科研课题共8项，发表论文4篇，参编出版专著1部。长期从事中医全科临床诊疗工作15年，擅长社区常见病及多发病的诊治及中药调理，尤善于调治胸痹心痛病及眩晕病（如颈动脉硬化、颈动脉斑块、冠状动脉粥样硬化及高脂血症等心脑血管疾病）。
团队主要成员：忽世秀
忽世秀，男，中医硕士，毕业于上海中医药大学上海市针灸经络研究所。主要研究方向为针灸治疗疼痛及胃肠系统疾病，曾参与国家自然科学基金、上海市科委等各级科研项目多项，发表核心期刊论文2篇，SCI论文4篇，专利3项。临床擅长针灸治疗颈肩腰腿疼痛、失眠、中风后遗症及胃肠疾病等。
顾耘专家团队门诊时间：
周二下午13:30-16:30
薛美副主任门诊时间：
周三下午13:30-16:30
尚新坊社区卫生服务站中医阁
（罗秀路108-1号党群服务中心二楼）
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